39 Rasedusnädal - Sünnitajad, Kõhtu Tõmbavad, Aistingud

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-07 17:50

39 rasedusnädalat

Mida vähem aega jääb lapse sünnini, seda rohkem muutub lootevesi. Neid ajakohastatakse korrapäraste 3-tunniste intervallidega.

Naise kaal ei tohiks tõusta, kuid laps kasvab jätkuvalt. 39 nädala pärast kaalub ta umbes 3300 g ja pikkus võib ulatuda 50 cm-ni või rohkem. Kaalutõus on peamiselt tingitud rasvkoe kuhjumisest lapse poolt.

Sisu:

• Loote areng
• Beebi asend emakas
• Mida naised kogevad 39 rasedusnädalal
• Sünnituse alguse kuulutajad 39 rasedusnädalal
• Kõhu prolaps
• Valu põhjused 39. rasedusnädalal
• Milline võib olla tühjendus?
• Intiimelu
• Ultraheliuuring
• Milliseid teste pean läbima?
• Kuidas läheb sünnitus 39 rasedusnädalal?
• Valu leevendamise meetodid sünnituse ajal
• Vastused küsimustele umbes 39 rasedusnädalat

Loote areng

Sel ajal on laps juba märkimisväärselt kasvanud, seetõttu pole emakas aktiivsete liikumiste jaoks enam piisavalt ruumi. Nüüd saab ta ainult veidi pöörata ja naine tunneb kergeid sisemisi šokke. Selliste liikumiste abil hakkab ta treenima liikumiste koordineerimist, suurendades järk-järgult lihaste tugevust. Tulevane ema peab jälgima liikumiste sagedust. Tavaliselt peaks laps ennast tundma panema vähemalt 10–12 korda. Oluline on pöörata tähelepanu liigutuste olemusele. Kui need on liiga intensiivsed või vastupidi, puuduvad pikka aega, tuleks sellest võimalikult kiiresti arstile teatada, kuna sellised muutused on märk vaevast.

Emakas olev laps võib reageerida valgusele ja pimedusele. Ta tunneb oma kõhuga puudutusi, kuuleb tugevaid helisid. Juba esimestest elupäevadest alates õpib laps oma pilku fokuseerima, nii et peate kindlasti talle naeratama.

Laps on täiesti sündimiseks valmis. Tema kopsud, seedeelundid, süda ja muud süsteemid võivad juba väljaspool emakat normaalselt töötada. Kuid nende areng jätkub ja see protsess ei lõpe pärast sündi.

Sel ajal jätkub neuronite müelinisatsioon, tekivad refleksid, närvisüsteem paraneb. Kõige arenenum on imemisrefleks. Pärast mitut söötmist ilmub närimisrefleks.

39 rasedusnädalal on lapsel juba aktiivne kõhunääre, mis toodab toidu seedimiseks vajalikke ensüüme. Sellisel juhul on lapse sooled steriilsed ja kaetud väikeste villidega. Esimesed bakterid ilmuvad selles pärast seda, kui laps maitsta rinnapiima. Nüüd sisaldavad sooled ainult mekooniumi (algsed väljaheited). Ta võib välja tulla kas pärast lapse sündi või isegi emakas, enne sünnituse algust. Selle põhjuseks võib olla hapnikupuudus raseduse lõpus. Kui mekoonium tuli välja enne lapse sündi, siis sünnituse järel pesevad sünnitusarstid bronhide puhastamiseks. Nagu varemgi, saab lootel platsenta kaudu toitaineid, kuid 39. nädalaks hakkab see vananema.

Beebi asend emakas

Selleks ajaks oli laps võtnud oma lõpliku seisukoha. Emakas on tema jaoks vähe ruumi, nii et loote jalad surutakse mao vastu ja käed on rinnal kokku pandud. See on kõige sobivam asend sünnikanali võimalikult lihtsaks läbimiseks. 95% juhtudest surutakse lapse pea vastu vaagna.

Mõnikord võib laps olla põlvpükstes. Te ei tohiks selle pärast paanikasse sattuda, kuna on võimalik sünnitada loomulikult, ilma et see kahjustaks naise või lapse tervist. Kui arst kahtlustab ohtu, tehakse keisrilõige.

Kõik naised, kellel on põlvpükstes laps, saadetakse haiglasse juba enne sünnituse algust. Seal tehakse kontroll-ultraheli, mille käigus hinnatakse lapse suurust, täpsustatakse tema asukoht ja määratakse sünnitusviis.

Mida naised kogevad 39 rasedusnädalal

Sel ajal ootab naine kõige sagedamini ärevat lapse sündi. Lõppude lõpuks võib sünnitusprotsess alata igal ajal. Tähtis on säilitada meelerahu ja rahulikkus: kotte kogutakse haiglas, terviseprobleeme pole. Kerge närvilisus on aga tavaliselt igal naisel. Selle eemaldamiseks on hädavajalik lapsega rääkida, tema liikumisi kuulata. Lõppude lõpuks peab laps läbima sama raske tee.

Sünnituse algusest ei saa ilma jääda, sest esimesed kokkutõmbed väljenduvad alati alakõhu krampide ilmnemises. Need korduvad iga 10-15 minuti järel ja siis veelgi sagedamini. Pole välistatud, et vesi tühjeneb ja ilmuvad verised väljaheited. Mõnedel naistel on sünnituse alguses suurenenud söögiisu. Seetõttu peate eelnevalt kerge suupiste eest hoolitsema.

Tasub pöörata tähelepanu oma vererõhule. Tavaliselt ei tohiks see olla suurem kui 140 kuni 90 ja mitte alla 90 kuni 60.

Sünnituse alguse kuulutajad 39 rasedusnädalal

Kui kokkutõmbed pole veel alanud, peate oma keha hoolikalt kuulama. Võimalik, et see annab juba signaale, et töö hakkab algama. Näiteks võib eelseisvat sünnitust näidata söögiisu vähenemine. Samuti võib tekkida kehakaalu langus. Paljud naised märkavad 1-2 kg kaotust.

Kui varasemad vale kokkutõmbed olid nõrgad ja valutud, siis viimastel nädalatel võivad need muutuda intensiivsemaks ja sagedasemaks. Ja nende haripunktis on kõhu kõvenemine. Mõned tulevased emad on väga mures selle pärast, et nad ei suuda eristada valesid ja tegelikke kokkutõmbeid. Tegelikult on neid keeruline segi ajada. Reeglina lõppevad vale kokkutõmbed kehaasendi muutmisega või pärast väikest jalutuskäiku korteris. Kui nimmepiirkonna spasmid ja valud mööduvad, siis on veel vara sünnitusmajja minna.

Sünnituse varajast algust võib näidata tupevoolusesse ilmunud lima. Mõnikord on see läbipaistev ja mõnikord võib sellel olla roosakas või pruun varjund. Te ei tohiks karta - see on osa limaskestast, mis välja tuleb. Limaskesta eemaldamine on loomulik protsess. Emakakael pehmendab järk-järgult ja tõmbub kokku lapse vabastamise ettevalmistamisel. Mõnikord näete kogu korki. Seda esindab limaskesta tükk vereringega. Kogu korgi maht mahub 2 supilusikatäit. Kui see juhtub, algab sünnitus väga kiiresti.

Paljud naised tunnevad enne sünnitust enneolematut energiahoogu. Kättemaksuga hakkavad nad maja ette valmistama uue elaniku ilmumiseks selles. See on väga meeldiv protsess, nii et te ei tohiks ennast keelata. Rasket tööd ei saa siiski teha. Las teised pereliikmed teevad seda.

Teine märk peatsest sünnitusest on seedehäired. Iiveldustunne, seedehäired võivad suureneda, mõnikord ilmnevad oksendamine ja kõhulahtisus.

Sellest hoolimata peate kuni tõeliste kokkutõmbumiste alguseni jätkama mõõdetud eluviisi, veetma võimalikult palju aega värskes õhus ja jalutama. Sellisel juhul ei tohiks te kodust kaugele minna ja parem on vahetuskaarti hoida.

Kõhu prolaps

Kõhuosa laskub kõige sagedamini 36–39 nädala jooksul. See on üks märke, mille abil võib eeldada peatset sünnituse algust. Kuigi kõhu prolaps ei pruugi üldse tekkida.

Kui kõht langeb, on naisel palju lihtsam hingata, sest tugev surve diafragmale lakkab. Kaovad ka röhitsemine ja kõrvetised. Kuid urineerimine sageneb, kuna emakas hakkab põit tugevamalt suruma.

Samuti ei tohiks muretseda seljavalu väljanägemise pärast liiga palju. 39 rasedusnädalal on see normaalne, sest sünnitus algab väga kiiresti.

Valu põhjused 39. rasedusnädalal

Valu põhjused 39 rasedusnädalal võivad olla järgmised:

• Valu alaseljas ja alakõhus tekib tänu sellele, et keha valmistub sünnituseks: magu läheb alla ja koos sellega ka laps emakas.
• Valu kubeme-, vaagna- ja ristluupiirkonnas ilmneb vaagna luude ja sidemete pehmenemise tõttu. See juhtub hormooni relaksiini toimel. Pealegi lähevad luud järk-järgult lahku, nii et lapsel on kergem valguse kätte tulla. Tasub väikest kannatlikkust, sest pärast sünnitust kõik möödub.
• Valu seljas ja selgroos ilmneb tänu sellele, et naise raskuskese on nihkunud. Sama põhjus põhjustab valu alajäsemetes.
• Sääre tagaosa piirkonnas tekivad valutavad või tulistavad valud tänu sellele, et reieluu närv on pigistatud. Mõnikord on valu nii tugev, et jõuab isegi põlveni.
• Mõnikord märkavad naised mõnda rindade hellust. See on ka normi variant, sest keha valmistab selle ette eelseisvaks imetamisprotsessiks. Seetõttu võib lisaks valule rinnus ilmneda raskustunne ja nisadest tuleb ternespiima.

Selja, alaselja ja jalgade valu vähendamiseks peate neid võimalikult sageli leevendama. Uni peaks olema õiges poosis ja sama tähtis on kanda ka sünnieelne side.

Milline võib olla tühjendus?

Eraldised peaksid sel ajal olema piimvalged, ühtlase konsistentsiga. Samuti võib esineda kerge hapu lõhn. Roosakas või läbipaistev lima eritises on normi variant ja seda ei tohiks hirmutada. Seega lahkub osa limaskestast, mis sulgeb emaka sissepääsu.

Patoloogiat tähistab selline tühjenemine nagu:

• Mädane-limaskestavoolus;
• Tühjendamine koos helvestega;
• Juustune tühjendus;
• Esiletõstetud roheline või kollane.

Kui selline tühjendus leitakse, on vaja pöörduda arsti poole ja ravida olemasolevat infektsiooni. Kui seda ei tehta, on lapse nakatumise oht sünnituse ajal suur.

Kui lootevesi voolab, isegi väikestes kogustes, on vaja minna haiglasse. Vesi näeb välja nagu õhuke vesine väljutus, mis võib olla selge või kollakas. Mõnikord lahkuvad nad kohe ja mõnikord väikeste portsjonitena. Viimane variant näitab, et platsenta seinad on muutunud õhemaks ja vedelik hakkas läbi minema. Igal juhul on vajalik meditsiiniline konsultatsioon, vee väljutamist ei saa eirata. Nii muutub platsenta seina hõrenemisega laps ülimalt haavatavaks erinevate nakkuste suhtes.

Vere eraldamine nõuab, et naine kutsuks viivitamatult meditsiinilise meeskonna. Kõige sagedamini viitab see platsenta eraldumisele, millel on normaalne asukoht. Mõnikord on verevool väljaheites platsenta previa märk. Selleks ajaks on esitlus siiski patoloogiate loetelust välja jäetud, kuna naine on läbinud palju uuringuid.

Intiimelu

Varem olid raseduse nii hilises staadiumis kõik arstid seksi vastu üksmeelsed. Seda põhjendati asjaoluga, et orgasmi ajal tõmbub emakas kokku, mis võib viia sünnituse alguseni. Praegu ei peeta seda teooriat õigeks. Arstid toovad välja, et naine peaks lootma oma soovidele ja kuulama oma keha. Kui ebamugavus ja väsimus vähendavad külgetõmmet seksuaalpartneri vastu, siis ei tohiks te endast üle astuda.

Kui naine tunneb vajadust läheduse järele, siis ei tohiks ta ka ennast eitada. Seks on emakakaela õrn preparaat peatseks sünnituseks, sest meesspermas on spetsiaalne hormoon (prostaglandiin), mis muudab selle elastsemaks. Orgasm treenib omakorda emakat ja valmistab seda ette kvaliteetseks tööks.

Mitmete riikide arstid soovitavad raseduse hilises staadiumis seksimist isegi loomuliku sünnituse esilekutsumise meetodina.

Tasub meeles pidada, et seksi ajal peate olema võimalikult ettevaatlik, kuna laps on sünnikanalile väga lähedal. Valu ilmnemisel tuleb vahekord katkestada. Samuti peaksite loobuma ebamugavatest asenditest ja kõrvaldama igasuguse surve kõhule.

Ultraheliuuring

Ultraheliuuringut 39 rasedusnädalal saab teha ainult erinäidustuste korral. Ultraheli ajal hindab arst lapse suurust, määrab tema arengutaseme.

Hinnatakse ka emaka ja emakakaela seisundit, määratakse rase naise lootevee kogus ja kvaliteet. Platsental on selleks ajaks kolmas küpsusaste. Mida kõrgem on see kraad, seda õhemad on platsenta seinad. Kuid just tema kaudu saab laps emalt antikehi, mida ta vajab immuunsuse moodustamiseks.

Ultraheliuuring välistab riski, et naba põimib beebi kaela. Samal ajal ei ole nabanööriga põimituna alati vaja keisrilõiget teha. Nabaväädi enda pikkus võib olla kuni 65 cm, nii et naine on võimeline loomulikult sünnitama ja arstid lihtsalt eemaldavad nabanööri lapse kaelalt kohe pärast sündi. Isegi kui nabanöör on lühike ja hakkab lapse sünnituskanali läbimisel pingutama, saavad arstid otsustada erakorralise keisrilõike vajaduse üle.

Milliseid teste pean läbima?

Kui raseduse ajal ei esine kõrvalekaldeid, annetab naine vere ja uriini üldanalüüsiks.

Samal ajal peate minema günekoloogi vastuvõtule. Mõnikord viib arst 39. nädalal läbi tupe uuringu, hinnates emakakaela valmisolekut sünnituseks.

Kuidas läheb sünnitus 39 rasedusnädalal?

Sünnitus 39. rasedusnädalal on füsioloogiline ja tavapärase kulgemisega. Kui sünnitus on alanud, peate keskenduma oma tunnetele. Peate jälgima oma hingamist, võtma õige kehaasendi. Oluline on mõista, et mitte ainult naine ise, vaid ka beebi vajab abi, seetõttu on vaja kuulata kõiki arsti juhiseid ja neid järgida.

Kontraktsioonide ajal ei pea te istuma ega lamama. Parim on jalgadel püsida nii kaua kui võimalik. Kui teie kokkutõmbed halvenevad, on aeg meelde jätta hingamisharjutused, mis aitavad valu leevendada. Peate hingama sügavalt ja rahulikult. See säästab energiat eelseisvateks katseteks.

Just katsed iseloomustavad sünnituse teist etappi. Mõnikord võib neid segi ajada soolte tühjendamise sooviga. Kuid ilma meditsiinilise järelevalveta ei saa te suruda. Seda tuleks teha ainult arsti käsul. Kui naine võtab tooli sisse ja keha on valmis, peate hakkama suruma. Sel ajal tuleb kogu hingamisteedes olev õhuhulk suunata kõhu alla. Membraan peab töötama, mis aitab lapsel sündida. Kui arst käsib surumise lõpetada, peate lõpetama. Seda aega tuleks kasutada kõigi lihaste puhkamiseks ja lõdvestamiseks.

Sünnituse ajal tuleb kõik hirmud maha jätta. Oluline on aidata lapsel sündida, sest ta kogeb stressi, mitte vähem kui naine ise. Sünnitusprotsess võtab lapselt palju energiat. On väga oluline end kokku saada ja mitte paanikasse sattuda. Mida rahulikum on naine, seda lihtsam on sünnitus.

Kui laps lahkub sünnikanalist, algab sünnituse viimane etapp - platsenta vabanemine. Selle aja jooksul kontrollivad last arstid. Arst lõikab nabanööri, emakas tõmbub kokku ja platsenta eraldub ning väljub koos membraanide ja allesjäänud nabanööriga. Nabanöör lõigatakse alles pärast pulsatsiooni peatumist. Samal ajal tuleb välja ka nn järelsünnitus ehk lastekoht. Selles osas võib sünnitusprotsessi lugeda täielikuks.

Lapse elu esimesel 30 minutil kinnitatakse see ema rinnale. See hetk jääb meelde kogu eluks. Esimene ternespiim on beebile väga vajalik sünnituse normaalseks lõpuleviimiseks, soolte normaalseks toimimiseks, immuunsuse tekkeks. Emaga lähedane olemine hõlbustab beebi kohanemist harjumatu maailmaga.

Valu leevendamise meetodid sünnituse ajal

Võib-olla kardavad naised ennekõike tugevat valu, mis kaasneb sünnitusprotsessiga. Seetõttu tekib väga sageli küsimus valu leevendamisest.

Mõnikord kasutatakse vaginaalse sünnituse ajal epiduraalset või epiduraalset anesteesiat. Sellisel juhul muutub alakeha tundetuks, lihased lõdvestuvad, kuid emakakael jätkab avanemist. Anesteesia läbiviimine aitab katseid pikendada. Näidustused valu leevendamiseks on naise südame-veresoonkonna haigused, emaka aeglane laienemine või valutundlikkuse ülimadal künnis.

Anesteesia tehakse ka siis, kui on vaja alustada erakorralist operatsiooni. Oluline on mõista, et lapse anesteesia on kõrvaltoimete tõttu ohtlik, seetõttu anesteesiat ainult sünnitusvalude vähendamiseks ei tehta.

Vastused küsimustele umbes 39 rasedusnädalat

• Raseduse 39. nädalal tuli pistik lahti. Sellest ajast on möödas päev. Kui kiiresti sünnitus algab? Reeglina algab pärast limaskesta läbimist sünnitus lähipäevil. Mõnikord võib ta välja minna nädal enne sünnituse algust. Oluline on jälgida oma seisundit. Kui alaseljavalud muutuvad tugevaks ja treeningute kokkutõmbed sagenevad, siis algab sünnitus väga kiiresti.
• Üha enam muutub raseduse 39. nädalal kõht kiviks, viimasel ajal on see tunne muutunud valusaks. Kas see tähendab, et peate minema haiglasse? Peate minema sünnitushaiglasse, kui naisel on 1 tunni jooksul 5 valulikku ja pikaajalist kokkutõmmet. Kui naine tunneb end haiglas rahulikumalt, siis saab ta sinna varem minna. Arst uurib naist, hindab tema seisundit ja otsustab haiglaravi.
• Raseduse 39. nädalal tõmbab kõht, kork on lahti tulnud, nimmepiirkonnas on valusid, kuid vesi pole veel lahkunud. Kui kiiresti ma sünnitan? Need märgid on eelseisva sündimise eelkäijad, nii et te ei pea paanikat, vaid valmistuge haiglasse.
• Miks valutavad jalad 39 rasedusnädalal tugevalt? Valu jalgades ilmneb seetõttu, et emakas surub kättemaksuga venoossetele anumatele, mis häirib venoosse väljavoolu. See võib põhjustada jalgades ebamugavust, kuid ohtu pole. Peate lihtsalt võimalikult palju valetama, jalad karikakeral. Ka massaaž aitab. Mõnikord tekib jalgade valu lihasspasmi tõttu. Need algavad naise keha kaltsiumi- ja magneesiumipuuduse taustal. Sellisel juhul peate konsulteerima oma arstiga.
• Olen 39 nädalat rase. Vesi lekib mitu tundi. Mida me peame tegema? On vaja minna haiglasse, kuna vee väljutamine on varase sünnituse kuulutaja. Pealegi on lapse loomulik kaitse nakkuste vastu vähenenud, seetõttu on hädavajalik erialane eksam.

Artikli autor: Lapikova Valentina Vladimirovna | Günekoloog, reproduktoloog

Haridus: sünnitus- ja günekoloogiadiplom, mis saadi föderaalse tervishoiu- ja sotsiaalarengu agentuuri Venemaa Riiklikus Meditsiiniülikoolis (2010). 2013. aastal lõpetas kraadiõpe N. N. N. I. Pirogova.