Tonsilliit Täiskasvanutel - Põhjused, Sümptomid Ja Ravi, Taimne Ravim

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-07 17:50

Tonsilliit täiskasvanutel

Krooniline tonsilliit on mandlite korduv põletik, mis tekib immuunsuse kohaliku vähenemise taustal. Kroonilise tonsilliidi mandlid on nakkusallikas, mis mürgitab kogu keha, aitab kaasa selle allergiseerimisele. Kui remissiooni ajal ei anna haigus ennast välja, siis ägenemise perioodil tõuseb inimese kehatemperatuur, ilmnevad kurguvalu ja kurguvalu, lümfisõlmed suurenevad.

Tonsilliit on ohtlik selle komplikatsioonide, sealhulgas püelonefriidi, liigesepõletike, adnexiidi, prostatiidi ja paljude teiste tõttu. Kroonilise tonsilliidi teket soodustavad paljud tegurid. Eriti sageli põevad tonsilliiti nii suurte linnade elanikud kui ka inimesed, kes puutuvad kokku pideva stressiga. Monotoonne dieet ja kemikaalide rohkus toidus mõjutavad negatiivselt kohalikku ja üldist immuunsust.

Sisu:

• Täiskasvanute tonsilliidi põhjused
• Tonsilliidi sümptomid
• Kas kroonilist tonsilliiti saab püsivalt ravida?
• Tonsilliidi ravi
• Taimne ravim tonsilliidi ravis
• Operatiivne ravi

Täiskasvanute tonsilliidi põhjused

Mandlid täidavad inimkehas kõige olulisemat kaitsefunktsiooni. Need takistavad patogeensete mikroorganismide sattumist toidust, veest ja sissehingatavast õhust hingamisteedesse, tekitades lümfotsüüte, interferooni ja gammaglobuliini. Mandlite lakuunides ja krüptides ei ole püsivalt mitte ainult "kasulikke" baktereid, vaid ka tinglikult patogeenset taimestikku.

Kui inimese immuunsus toimib täielikult, siis põletikku ei teki, kuna kahjulike bakterite kontsentratsioon on väike ja keha looduslikud jõud pärsivad nende kasvu. Inimeste jaoks lihtsalt märkamatult võitlevad "head" bakterid väliskeskkonnast pärit patogeensete mikroorganismide vastu. Kuid mitmel põhjusel võib seda nähtamatut tasakaalu rikkuda, mis viib kahjulike batsillide arvu suurenemiseni ja kurguvalu areng, mida iseloomustab mandlite äge põletik, võib kulgeda folliikulite ja lakunarite kujul.

Mõnikord kulgeb haigus pikaleveninud kulgemisega, seda on raske ravida ravimitega, mis toob kaasa kohaliku kaitse vähenemise. Selle tulemusena ei tule mandlid neile määratud funktsiooniga toime, nad kaotavad võime ennast puhastada ja inimesel tekib krooniline tonsilliit. Kõige sagedamini on see ravimata ägeda tonsilliidi tagajärg, kuigi umbes 3% juhtudest võib haigus areneda ilma mandlikoe eelneva ägeda põletikuta.

Kroonilise tonsilliidi põdevatel patsientidel võib mandlitest külvata umbes 30 erinevat tüüpi kahjulikke baktereid. Lakkades ise esindavad patogeenset taimestikku tavaliselt streptokokid ja stafülokokid.

Mandlite põletikku põhjustanud bakterite tüübi kindlakstegemiseks on vaja mandlite pinnalt läbi viia bakterikultuur limaskesta abil täiendava antibioogrammiga. See võimaldab teil valida ravim, mis on kahjulik just haiguse provotseerinud taimestikule. Kui te võtate antibiootikumi juhuslikult, siis on suur tõenäosus, et ravi ei anna soovitud efekti või venib lõputult. Pealegi on just ravimata tonsilliit kroonilise tonsilliidi kõige levinum põhjus.

On haigusi, mis toimivad kroonilist tonsilliiti provotseerivate teguritena:

• Polüüpide olemasolu ninas, adenoidide ülekasv, bakteriaalne sinusiit, sinusiit, nina vaheseina kõverus. Kõik need haigused toimivad infektsioonikolletena, kust bakterid võivad mandlitele levida. Lisaks aitavad loetletud patoloogiad kaasa nina hingamise rikkumisele, mis võib põhjustada ka põletikku.
• Leetrid, tuberkuloos, sarlakid ja muud nakkushaigused põhjustavad organismi vastupanuvõime halvenemist. See kehtib eriti nende patsientide kohta, kes ei saa piisavat ravi või kelle haigus kulgeb raskelt.
• Pärilikul eelsoodumusel on teatud väärtus kroonilise tonsilliidi tekke suhtes lähimatel veresugulastel.

Muude riskitegurite hulka kuuluvad:

• Keha hüpotermia.
• Ärge jooge kogu päeva jooksul piisavalt vett, samuti jooge madala kvaliteediga jooke. Inimene vajab iga päev vähemalt 2 liitrit vett ja ta peaks selle läbi filtri viima või ostma juba puhastatud vett.
• Sagedased stressid ja pidev vaimne stress, halva kvaliteediga ja ebapiisav uni, depressioon ja krooniline väsimus.
• Ebasoodsad töötingimused, töötage tolmuses ja gaasiga saastatud ruumis.
• Kehv keskkonna olukord inimese elukohas. Ohtu kujutavad endast tööstusettevõtted, ülerahvastatud maanteetransport, kõrge kiirgustase ja madala kvaliteediga kodukeemia kasutamine majapidamises. Peaksite vabanema vaipadest, mürgistest materjalidest mööblist, madala kvaliteediga seadmetest, klooriga kodukeemiast, suure pindaktiivsete ainete sisaldusega pesupulbritest.
• Halvad harjumused: suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine.
• Vead toitumises, kiirete süsivesikuterikaste toitude liigne tarbimine, värskete köögiviljade, puuviljade, ürtide, teraviljade ebapiisav olemasolu laual.

Tervetel mandlitel on lümfoidkoe õrn, sellel pole arme. Kui inimene põeb kroonilist tonsilliiti, siis koed läbivad patoloogilisi muutusi, paksenevad, jäävad armideks ja asendatakse jämeda sidekoerakestega. Armid blokeerivad juurdepääsu lacunadele, mis provotseerib neis mäda sisaldavate suletud fookuste moodustumist. Need on niinimetatud lakunaarsed pistikud. Neis kogunevad mikroobid, tolmuosakesed, tubakatõrv, surnud epiteelirakud.

Suletud lüngad on taskud, mis loovad ideaalsed tingimused haigusi põhjustavate bakterite arenemiseks. Mida rohkem nad muutuvad, seda aktiivsemalt eraldavad nad mürgiseid aineid. Nad tungivad vereringesse ja levivad kogu vooluga kogu kehaga, tungides igasse organisse ja kutsudes esile kroonilise mürgistuse.

Loomulikult pole see kiire protsess, see toimub järk-järgult, kuid plaanipäraselt. Seetõttu ei kannata mitte ainult kohalik immuunsus - õõnestatakse keha kui terviku kaitsemehhanismi. Veelgi enam, streptokokid on võimelised provotseerima tõsiseid tüsistusi.

Tonsilliidi sümptomid

Haiguse käigul on mitu vormi, millest igaüks erineb teatud sümptomitest:

• Lihtne korduv tonsilliit. Sellisel juhul kannatab inimene sageli korduvaid kurguvalu. Sümptomid on kerged, seda haigust iseloomustab mädaste pistikute olemasolu mandlite pinnal, nende tursed ja suurenenud lümfisõlmed. Inimesel on tunne, nagu oleks tema kurgus võõrkeha, mis põhjustab toidu allaneelamisel ebamugavust. Remissiooni tekkimisel kaovad kõik sümptomid täielikult. Kroonilise tonsilliidi lihtsa vormiga stenokardia esineb inimestel keskmiselt 3 korda aastas. Sel ajal suureneb kehatemperatuur ja üldine nõrkus. Pärast iga haiguse episoodi taastub keha pikka aega.
• Lihtne pikaajaline tonsilliit, kui haigus kulgeb loidalt ja ei kao pikka aega.
• Lihtne kompenseeritud tonsilliit, kui ägenemised häirivad inimest harva.

• Toksiline-allergiline tonsilliit. See on jagatud kaheks alamliigiks:

  1. Mandlid on põletikulised, on allergia ja keha mürgistuse sümptomeid. Patsient kannatab kõrge palaviku all, südamepiirkonna valud liituvad, kuid EKG ei näita kõrvalekaldeid. Samuti on inimesel liigesevalu, täheldatakse üldist väsimust. Inimene põeb teisi nakkushaigusi üsna raskelt, taastumisperiood võtab palju aega.
  2. Patsiendi mandlid on püsivalt põletikulised, nii et bakterid neist levivad kogu kehas. See provotseerib patoloogilisi muutusi neerudes, liigestes, maksas, südames (EKG muutused rütmis, võib-olla ka südamerikke tekkimine). Selle toksilise-allergilise tonsilliidi vormiga areneb reuma, artriit ja patoloogilises protsessis osaleb urogenitaalsüsteem. Sellisel juhul võib kehatemperatuur jääda subfebriili väärtusele ja patsient ise kurdab suurenenud väsimust ja nõrkust.

Kas kroonilist tonsilliiti saab püsivalt ravida?

Kroonilist tonsilliiti on igaveseks ravida võimatu, sest patogeenseid baktereid leidub mitte ainult õhus, vees, toidus, vaid ka inimese kehas endas. Kuid need pole tervisliku immuunsuse jaoks ohtlikud. Keha tuleb nendega ise toime ja see võitlus möödub inimese jaoks märkamatult. Kui immuunsüsteem ebaõnnestub, kujutab igasugune infektsioon endast ohtu tervisele.

Teine põhjus, mis ei luba lõplikult unustada sellist haigust nagu tonsilliit, on bakterite võime kohaneda ja kohaneda muutustega oma keskkonnas. See tähendab, et neil mikroorganismidel on võime arendada resistentsust antibakteriaalsete ravimite suhtes. Seetõttu on harjumus antibiootikume võtta oma äranägemise järgi väga ohtlik, olukordades, kus neist võiks loobuda. Vastuseks ravimi toimele toodavad bakterid ensüüme, mis eitavad kogu selle terapeutilist toimet. Selle tagajärjel jääb osa patogeensest taimestikust ellu ja jätkab keha mürgitamist, samuti annab pärandamise teel kaitsemehhanismid edasi oma tulevastele põlvedele.

On kolmas põhjus, miks on igaveseks kroonilisest tonsilliidist võimatu vabaneda. Haigust põhjustab väga sageli selline bakter nagu Staphylococcus aureus. See paljuneb aktiivselt, misjärel moodustavad kolooniad, mis eksisteerivad filmides, millel on palju kihte. Ravimite abil saab hävitada ainult selle kaitse ülemise kihi. Ülejäänud bakterikihid jäävad elujõuliseks.

Üldised soovitused tonsilliidi raviks. Et immuunsüsteem suudaks haigustele vastu seista, vajab see inimese enda abi ja tuge.

Oma keha kaitsepotentsiaali suurendamiseks peate järgima järgmisi soovitusi:

• Minge sportima, loobuge istuvast eluviisist.
• Söö õigesti, eelistades tervislikke toite.
• Tehke karastamisprotseduurid.
• Loobu kõigist halbadest harjumustest. Mandleid mõjutab eriti tubakasuits, mis vähendab nende võimet kahjulikele bakteritele vastu seista.
• Tehke toas regulaarselt märgpuhastust, kasutage seadet õhu niisutamiseks.

Võimalik, et mõned inimesed on sellise kasuliku sündmuse nagu karastamise vastu. Selle põhjuseks võib olla argument haiguse taastumise kohta hüpotermia taustal. Karastamine ei tähenda siiski järsku jääauku sukeldumise alustamist või jääveega kastmist. Keha kõvenemine peaks algama järk-järgult, vee ja õhu temperatuuri järkjärgulise langusega. See võimaldab kehal sisse lülitada oma kohanemismehhanismid, tavapärasest mugavustsoonist ootamatult väljumata. Täiskasvanud peaksid arvestama Porfiry Ivanovsky väljatöötatud karastussüsteemiga. Lastele sobivad suurepäraselt Komarovsky, Tolkachevi, Grebenkini meetodid.

Kõvenemiseks võite kasutada tavalist dušši. Selleks muutke vee temperatuuri, muutes selle kuumaks või jahedaks. Veetemperatuuri kontrastsus ei tohiks olla terav. Alustada tuleb mõnest kraadist, suurendades lahknemist järk-järgult.

Karastamisprotseduurid on mis tahes haiguse ägenemise taustal keelatud. Krooniline tonsilliit pole erand.

Tonsilliidi ravi

Kui inimesel on krooniline tonsilliit, mis on väljaspool ägenemise staadiumi ega avaldu mingil viisil, siis talle antibakteriaalseid ravimeid ei määrata. Sellisel juhul võib näidata allergiavastaste ravimite kasutamist ja antiseptiliste omadustega pihustite kasutamist. Mandlite desinfitseerimiseks on võimalik kurku loputada dioksidiini, tonzilgoni N, furatsiliiniga.

Kui tonsilliit süveneb, peab patsient võtma antibiootikume. Need takistavad patogeense taimestiku kasvu ja takistavad selle intensiivset paljunemist.

Kasutada võib järgmisi antibakteriaalseid ravimeid:

• Flemoxin Solutab, Ampisid, Panklav (penitsilliini rühm).
• Sumamed (makroliidide rühm).
• Cefspan (tsefalosporiinide rühm).
• Amikatsiin (aminoglükosiidide rühm).

Ravimite ise manustamine on vastuvõetamatu. Arst peaks ravimi valima, muidu võite oma tervist tõsiselt kahjustada.

Penitsilliini rühm. Penitsilliinide rühma kuuluvad ravimid võivad mitte ainult leevendada patsiendi seisundit, vaid ka takistada sageli streptokoki põhjustavate komplikatsioonide arengut.

• Flemoxin Solutab. Saadaval tablettidena. Ravim on aktiivne streptokokkide, stafülokokkide ja paljude teiste bakterite vastu, mis võivad põhjustada tonsilliiti. Lastele on tavaline annus 750 mg päevas, täiskasvanutel - 1500 mg päevas. Tonsilliidi ägenemine nõuab ravimi pikaajalist kasutamist - vähemalt 10 päeva. Mis puutub annusesse, siis seda saab suurendada sõltuvalt patsiendi seisundist ja haiguse tõsidusest.
• Ampisiidid. See ravim on saadaval nii tablettide kujul kui ka suspensiooni pulbrina. Ampisiide võib leida torgetest. Ravimil on lai toimespekter ja see võitleb tõhusalt isegi bakteritüvede vastu, millel on tekkinud resistentsus teiste antibakteriaalsete ravimite suhtes. Lapse keskmine päevane annus on 250 mg ja täiskasvanutel - kuni 2000 mg. Ravi tuleb jätkata 14 päeva, kuid mitte rohkem.

Tsefalosporiinide ja makroliidide rühm. Makroliidide rühma preparaadid takistavad patogeense taimestiku kasvu ja arengut, see tähendab, et neil on bakteriostaatiline toime. Nad suudavad tungida rakumembraani ja nakatada nende sees olevaid baktereid.

Tsefalosporiinid on ravimid, mis võivad hävitada bakterid, millel on tekkinud resistentsus penitsilliinirühma antibiootikumide suhtes.

• Sumamed. Sellel ravimil on mitmesugused vabanemisvormid: kapslid, tabletid, pulber, graanulid, lüofilisaat. See võitleb tõhusalt erinevate bakteritüvedega, sealhulgas stafülokokkide ja streptokokkidega. Päevane annus täiskasvanule on 0,5 g, lastele 10 mg / kg. Võtke ravimit ägeda tonsilliidi korral 3 päeva jooksul.
• Cefspan. Süstete edasiseks ettevalmistamiseks võib seda ravimit leida graanulite ja pulbri kujul. Ravimi aluseks on antibiootikum nimega Cefixime. See võitleb tõhusalt bakteritega, mis toodavad kaitsvaid ensüüme - beetalaktamaasi. Päevane annus lastele, kelle kehakaal ületab 50 kg, ja täiskasvanutele on 400 mg ja alla 50 kg kaaluvatele lastele - mitte rohkem kui 120 mg päevas. Ravi tuleb jätkata 10 päeva.

Aminoglükosiidide rühm. Aminoglükosiidid on antibakteriaalsete ravimite rühm, mis suudab toime tulla ka kõige raskema infektsiooniga, kuid neil on üks oluline puudus - kõrge toksilisus. Seetõttu on aminoglükosiidid ette nähtud ainult kroonilise tonsilliidi raviks dekompensatsiooni staadiumis. Eelistada tuleks 3. põlvkonna ravimeid, millel on minimaalne toksilisus.

Amikatsiin on ravim, millel on üks vabanemise vorm: süstepulber. Seda ravimit kasutatakse tonsilliidi raviks, mis on põhjustatud resistentsusest penitsilliinirühma tsefalosporiinide ja antibiootikumide suhtes. Annuse valib arst individuaalselt. Ravi ajal tuleb jälgida neerude tööd, kuulmisnärvi ja vestibulaarse aparatuuri tööd.

Mandlite pesemine. Haiguse ägenemise ajal soovitavad arstid läbida mandlite pesemise protseduuri. Sel eesmärgil kasutatakse antiseptikume: kloorheksidiin, Furatsiliin, Miramistiin. Stafülokokkidest ja streptokokkidest vabanemiseks võib kasutada bakteriofaage.

Mandlite kõrgekvaliteediline pesemine on võimalik, suunates ravimi voo lüngadesse. Spetsiaalse aparaadi abil saab arst mitte ainult pesta, vaid ka mandlite patoloogilist sisu välja imeda. Selle tagajärjel möödub põletik kiiresti, patsiendi enesetunne paraneb. Haiguse ägenemisi esineb palju harvemini.

Mandliloputus on protseduur, mida saab läbi viia ainult kõrva-nina-kurguarst. Kodus seda pole.

Taimne ravim tonsilliidi ravis

Kui tonsilliidi kulg on tüsistusteta, siis saab haiguse raviks kasutada rahvapäraseid ravimeid. Lihtsaim neist on kuristamine ja ravimtaimede keetmise aurude sissehingamine. Rahvapäraseid retsepte saate kasutada mitte ainult haiguse ägenemise ajal, vaid ka remissiooni ajal.

Järgmisi ravimtaimi peetakse kõige tõhusamaks:

• Yarrow.
• Salvei.
• Saialill.
• Kummel.
• Eukalüpt.

Maitsetaimi saab keeta nii taimeteedes kui ka eraldi. Mis puutub sissehingamistesse, siis selleks võite kasutada nii tavalist kastrulit, sisse hingates selle kohale tervendavaid aure kui ka inhalaatoreid.

Tonsilliidi ravi taimsete ravimitega

Fondide nimed	Annus	Kuidas süüa teha	Kuidas taotleda, ravi kestus
Infusioon kuristamiseks, retsept 1	Art. l. salvei + st. l. ürdi + keev vesi (üks klaas)	Maitsetaimed segatakse, valatakse veega, nõutakse veerand tundi, filtreeritakse	Kurista 5-7 korda päevas. Infusioon peaks olema soe. Pärast tunniajalist loputamist ärge sööge ega jooge vett. Ravikuur on 3 päeva
Infusioon kuristamiseks, retsept 2	Lusikas saialille + kummeli paat + keeva veega 250 ml	Maitsetaim valatakse keeva veega, nõutakse 20 minutit, filtreeritakse	Loputuste arv päevas on 7 korda, umbes 1,5 tundi enne sööki. Teid tuleb ravida 7 päeva
Puljong sissehingamiseks	Art. l. eukalüpti lehed + salvei + kummel + 2 liitrit vett	Maitsetaimed segatakse, valatakse veega ja pannakse tulele, keedetakse 3 minutit, jahutatakse temperatuurini 60 ° C	Hingake üle kausi, hingates aurusid suu kaudu sisse. Protseduur peaks kesta umbes 5 minutit. Üks sissehingamine toimub päevas, täielik ravikuur on 7 päeva
Sissehingamise lahus	Art. l. eukalüpti lehed + klaas keeva veega + mineraalvesi (liiter)	Taim valatakse keeva veega, infundeeritakse 15 minutit, gaseerimata mineraalvett kuumutatakse temperatuurini 60 ° C, segatakse eukalüpti lehtede infusiooniga	Hingake panni kohal 10 minutit. Tehke 1 sissehingamine ühe päevase pausiga. Ravikuur koosneb 7 protseduurist

Enne tonsilliidi ravimist rahvapäraste ravimitega peate veenduma, et kasutatava toote suhtes pole allergilist reaktsiooni. Vastasel juhul on mandlite koe suurenenud turse ja patsiendi heaolu halvenemise oht.

Töötlemine õlidega. Praktiliselt kõigil eeterlikel õlidel on antibakteriaalsed omadused. Tonsilliidi raviks võib kasutada järgmisi õlisid:

• Basiilik.
• Salvei.
• Teepuu.
• Eukalüpt.

Sissehingamine võib toimuda eeterlike õlidega, kuid õlide annus peaks olema minimaalne, kuna kõigil neil ainetel on tugev toime.

Tervendava auru saamiseks peate lisama ainult 1 tilk õli liitri kuuma vee kohta (olenemata sellest, milline toode valiti). Sissehingamine ei tohiks olla sügav, peate hingama suu kaudu 5 minutit. Protseduurid viiakse läbi ülepäeviti. Kogu ravikuur sisaldab 10 seanssi.

Inhaleeritava vee temperatuur ei tohiks olla üle 60 ° C. Vastasel juhul võite suu limaskesta tõsiselt põletada.

Allergiliste reaktsioonide vältimiseks protseduuri ajal tuleb kõigepealt läbi viia test. Selleks kantakse küünarnukile tilk õli ja jäetakse pooleks tunniks seisma. Kui nahk on väga kergelt punetav, on õli kasutamiseks lubatud. Kui selles kohas tekib ärritus, ilmneb sügelus, siis õli ei sobi sissehingamiseks.

Nina loputamine. Nina soolalahusega loputamine vähendab põletiku raskust, samuti eemaldab mandlitelt osaliselt bakteriaalse naastu.

Lahuse valmistamiseks vajate teelusikatäit meresoola, mis lahjendatakse klaasi soojas vees. Vesi tõmmatakse ühe ninasõõrmega sisse, teine aga peab olema suletud. Sisse sattunud vesi sülitatakse suu kaudu välja.

Protseduuri ajal tekkivaid aistinguid ei saa vaevalt nimetada meeldivateks, kuid pesemise eelised ületavad neid. Pesu tuleb teha 2 korda päevas kuni täieliku taastumiseni.

Operatiivne ravi

Kirurgi abi võib vaja minna ainult viimase abinõuna, kui haigusega ei saa muul viisil hakkama ja see omandab raske kursi. Ainult kirurgiline sekkumine tagab tonsilliidi täieliku kõrvaldamise, kuid arstid on sellise kardinaalse meetme võtmisel äärmiselt vastumeelsed.

Fakt on see, et mandlid on immuunsüsteemi olulised organid, need aitavad kaitsta keha allergeenide ja nakkusetekitajate eest, lisaks toodavad nad kasulikke makrofaage ja lümfotsüüte. Mandlite eemaldamise korral puudub keha osaliselt kaitsest, mis aitab kaasa kohaliku immuunsuse nõrgenemisele.

Seetõttu ei tohiks mandlite eemaldamiseks iga hinna eest pingutada. Konservatiivse raviga peate tegema kõik endast oleneva, et tonsilliidiga toime tulla. Kui ravi on õigesti üles ehitatud, tõuseb inimese elukvaliteet märkimisväärselt ja mõne aja pärast unustab ta haiguse ägenemised täielikult.

Artikli autor: Lazarev Oleg Vladimirovitš | ENT

Haridus: 2009. aastal sai ta Petrozavodski Riiklikus Ülikoolis eriala "Üldmeditsiin" diplomi. Pärast praktika lõpetamist Murmanski regionaalses kliinilises haiglas sai ta otorinolarüngoloogia diplomi (2010)