Kahepoolne Keskkõrvapõletik - Kahepoolse Keskkõrvapõletiku Põhjused, Sümptomid Ja Ravi

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Kahepoolse keskkõrvapõletiku põhjused, sümptomid ja ravi

Sisu:

• Kahepoolse keskkõrvapõletiku sümptomid
• Kahepoolse keskkõrvapõletiku põhjused
• Kahepoolse keskkõrvapõletiku tüübid
• Kahepoolse keskkõrvapõletiku diagnoosimine
• Kahepoolse keskkõrvapõletiku ravi

Kahepoolne keskkõrvapõletik on keskkõrva infektsioon. Haigus on üsna tõsine ja kujutab endast ohtu väikestele lastele, nad on kõige sagedamini sarnase probleemiga patsiendid. 80% alla kolmeaastastest beebidest on vähemalt korra haigusepisood olnud. Kahepoolset keskkõrvapõletikku diagnoositakse valdaval enamikul juhtudest, ühepoolset põletikku leitakse ainult 10% -l patsientidest.

Haigus kulgeb sageli mitmesuguste komplikatsioonidega, mille arengut on võimalik vältida põletikulise protsessi ägedas staadiumis õigeaegse ravi ja õigesti valitud teraapiataktikaga.

Kahepoolse keskkõrvapõletiku sümptomid

Täiskasvanutel ja lastel on kahepoolse keskkõrvapõletiku sümptomid samad:

• Templites, kaelas või lõualuus kiirguv kõrvavalu;
• Suurenenud kehatemperatuur;
• Kõrva ülekoormuse tunne, kuulmiskahjustus;
• Müra kõrvades;
• Üldine nõrkus ja ärrituvus.

Mõnel juhul võib esineda iiveldust ja oksendamist, samuti valulikkust ja lümfisõlmede turset. Raske keskkõrvapõletiku korral on võimalik mädane eritis kõrvast.

Kahepoolse keskkõrvapõletiku ägeda vormi korral on iseloomulik valu kiire suurenemine, see intensiivistub iga tunni või minutiga. Lisaks on võimalik ninakinnisus, limaskestade eraldumine sellest ja kurguvalu. Kroonilise keskkõrvapõletiku sümptomid on vähem väljendunud, selle haiguse kulgemisega toimub selle areng aeglaselt.

Kahepoolse keskkõrvapõletiku põhjused

Kahepoolse keskkõrvapõletiku ilmnemist võib provotseerida palju tegureid. Väikestel lastel on keskkõrvapõletikule kalduvus seletatav kuuldeaparaadi anatoomiliste tunnustega. Eustakia toru, mis ühendab ninaneelu sisekõrvaõõnega, on lühike, lai ja horisontaalne. Need tegurid aitavad kaasa infektsiooni kiirele tungimisele keskkõrva ja selle põletikku.

Negatiivset rolli patoloogia arengus võib mängida sisekõrva limaskesta pinna struktuuri tunnus. Kui täiskasvanul on see sile, siis lapsel on see lahtine ja pehme väikese veresoonte arvuga, mis muudab selle patogeensete mikroorganismide suhtes haavatavaks. Samuti võib haigus areneda immuunsuse vähenemise taustal või komplikatsioonina pärast viirushaiguste nakkusi. Keskkõrvapõletikku seostatakse sageli selliste haigustega nagu sarlakid, difteeria ja leetrid.

Imetaval lapsel võib kõrvapõletik tekkida pärast seda, kui ema piim on sattunud Eustachia torusse. Seetõttu peaksite last söötma nurga all ja pärast söötmist vanduma kolonnis, mitte voodisse horisontaalselt.

Täiskasvanutel ei ole vaatamata eelarvamustele äge keskkõrvapõletik otseselt seotud hüpotermia, mustandiga kokkupuutumise, palja peaga külma ilmaga kõndimise ja kõrva sattunud veega. Haigust põhjustavad bakterid ja viirused tungivad kuulmistorusse ja seejärel keskkõrvaõõnde, kui sulate kahe ninasõõrmega valesti nina samaaegselt kinnise suuga.

Haigusele võivad kaasa aidata mitmesugused kroonilised patoloogilised seisundid: adenoidide olemasolu ja nina vaheseina kõverus. Lisaks võib haiguse põhjustaja gripi või mõne muu nakkushaiguse korral verevooluga siseneda sisekõrvaõõnde. Samuti võib põletikuline protsess alata trummikile kahjustuse ja patogeeni väliskeskkonnast tungimise tagajärjel.

Kahepoolse keskkõrvapõletiku tüübid

Kahepoolse keskkõrvapõletiku kulgemisel on kaks vormi:

• Terav;
• Krooniline.

Sõltuvalt levikuastmest on haigus:

• Piiratud (kohaliku põletiku kujul);
• Difuusne (ulatub kogu kõrvakanalini).

Keskkõrvapõletiku tinglik jagunemine kaheks vormiks on võimalik:

1. Eksudatiivne - iseloomustab äge põletik Eustachiuse toru läbimisel ja trummelmembraanil koos seroosse, hemorraagilise või mädase eksudaadi moodustumisega.
2. Kongestiivne - sama põletikuline protsess, kuid ilma eksudaadi eraldumiseta.

Kahepoolse keskkõrvapõletiku diagnoosimine

Kõrvakaebused tekivad sageli ägedate hingamisteede viirusnakkuste, gripi, nina-, ninakõrvalkoobaste haiguste ja mandlite patoloogilise suurenemise taustal. Kogenud otolarüngoloogil ei ole raske patsiendi uuringu ja tema intervjuu põhjal täpset diagnoosi luua. Väikese lapse kahepoolse keskkõrvapõletiku korral põhjustab kõrva esiosa väljaulatuvale kõhrele avalduv surve tugevat valu ja nutmist, see märk näitab põletikku kõrvakanalis.

Lähemalt uurides avastab arst trummikile väljaulatuva osa ja punetuse, samuti võib täheldada selle purunemist ja mädast eritumist kõrvakanalis. Nina hingamise raskused on ninaneelu ja kuulmistoru suu endoskoopilise uurimise põhjus. Kuulmislanguse korral on näidatud häälestuskahvlitega proovid ja tympanomeetria võimaldab hinnata trummelmembraani liikuvust ja rõhku selle taga olevas õõnes. Kuulmise täpseks uurimiseks on ette nähtud audiomeetria.

Kahepoolse keskkõrvapõletiku ravi

Enne keskkõrvapõletiku ravi alustamist määratakse selle esinemise põhjus. Kui kahepoolne keskkõrvapõletik on mis tahes haiguse tagajärg, siis on kõik jõupingutused suunatud põhihaiguse ravile. Juhul, kui põletik ilmneb esialgu Eustachia toru piirkonnas, on ette nähtud kohalik ravi nina jaoks kõrvatilkade ja vasokonstriktsiooniravimitega. Esialgsel etapil võib mädase protsessi puudumisel soovitada füsioterapeutilisi meetmeid ja soojenduskompresse kõrva- ja kõrvapiirkonnas.

Trummikile kahjustuste puudumisel määratakse anesteetilised tilgad ja kui see on perforeeritud, määratakse kohalikud antibiootikumid. Eneseravimine võib sellises olukorras olla äärmiselt ohtlik ja põhjustada kuulmislangust.

Teemal: keskkõrvapõletiku ravi kodus

Süsteemsed antibiootikumid määratakse viivitamatult alla kaheaastastele lastele, keskkõrvapõletiku ja raske immuunpuudulikkusega inimestel on tõsine areng. Muudel juhtudel võib neid ravimeid kasutada sõltuvalt patsiendi seisundist 2-3 päeva pärast haiguse algust.

Mäda kogunemine kuulmekile põhjustab membraani venitamist, palavikku ja tugevat valu. Sümptomite leevendamiseks võib soovitada kohaliku tuimastusega tardepunktsiooni (paratsentees). Kui haiguse äge periood on möödas, on ette nähtud füsioteraapia protseduurid, kõrvade puhumine ja mitmeid spetsiaalseid harjutusi kuulmistoru jaoks.

n

[Video] Dr Berg - parim looduslik keskkõrvapõletik:

Artikli autor: Lazarev Oleg Vladimirovitš | ENT

Haridus: 2009. aastal sai ta Petrozavodski Riiklikus Ülikoolis eriala "Üldmeditsiin" diplomi. Pärast praktika lõpetamist Murmanski regionaalses kliinilises haiglas sai ta otorinolarüngoloogia diplomi (2010)