Subjektiivne Ja Objektiivne õhupuudus - Mis See On? Ravimeetodid

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Subjektiivne ja objektiivne õhupuudus

Hingeldus on rütmi sageduse, samuti hingamise sügavuse rikkumine. Sellisel juhul kogeb inimene õhupuuduse tunnet, tal on raske sügavalt hingata. Arstid eristavad subjektiivset ja objektiivset õhupuudust.

Sisu:

• Mis on subjektiivne hingeldus?
• Mis on objektiivne düspnoe?
• Mis on segatud hingeldus?
• Diagnostika
• Ravi

Mis on subjektiivne hingeldus?

Subjektiivne hingeldus avaldub selles, et inimesel on hingamisraskused, kuid tema sügavuse, rütmi ja sageduse muutumisest pole objektiivseid märke.

Subjektiivne düspnoe võib kaasneda neuroosidega, neurotsirkulatsioonilise asteeniaga ja hüsteeriliste krampidega. Sellist õhupuudust nimetatakse ka hingamisteede neuroosiks. On tõestatud, et umbes 80% neurooside ja hüsteeria all kannatavatest patsientidest tunnevad perioodiliselt hingamisrütmi muutusi.

Inimese hingamissüsteemi juhtimine toimub aju abil. Närvisüsteemi talitluse häired, stress ja hüsteeria - see kõik toob kaasa ebaõnnestumisi ühe hästi koordineeritud mehhanismi töös. Hingamiskeskus hakkab liiga sageli närviimpulsse saatma mööda närvikiude diafragmasse ja rindkere töö eest vastutavatesse lihastesse. Tihti juhtub, et aju mäletab asjaolusid, milles inimesel oli subjektiivne õhupuudus. Seejärel reprodutseerib ta neid sarnases olukorras. Näiteks kui inimesel tekkis metroosõidu ajal esimene õhupuuduse rünnak, siis järgmine kord, kui maasse laskute, võib see korduda.

Subjektiivse õhupuuduse põhjused võivad olla järgmised:

• Neuroloogilised ja psühholoogilised haigused.
• Psüühika ebastabiilsus.
• Sage stress.
• Häired autonoomse närvisüsteemi töös, sealhulgas neurotsirkulatsiooniline düstoonia.
• Ravimi üleannustamine.
• Mürgiste ainete mõju organismile.

Subjektiivne hingeldus võib olla äge või krooniline.

Kui inimesel tekib äge õhupuudus, kaasnevad sellega järgmised sümptomid:

• Mees hakkab lämbuma.
• Tal on hüsteeriline hoog või ta on emotsionaalse stressi tipus.
• Patsient nõuab teistelt viivitamatut kiirabi kutsumist, võib ähvardada surma.

Ägeda perioodi jooksul arvab inimene tegelikult, et võib õhupuuduse tõttu surra.

Mis puutub haiguse kroonilisse vormi, siis hingeldamine häirib inimest aeg-ajalt, kui ta on stressis. Põhipatoloogia arenedes tekivad patsiendil uued kaebused.

Subjektiivne õhupuudus pole ainus neurooside ja vaimuhaiguste sümptom. Lisaks hingamishäiretele on patsiendil ägenemise perioodil sageli kõhulahtisus, teda vaevab söögiisu halvenemine ja janu piinab teda. Rindkere piirkonnas ja vasaku õlariba all võivad tekkida valulikud aistingud. Patsiendi jäsemed värisevad, on üldine lihasnõrkus. Patsiendil võib tekkida pearinglus, sõrmed tuimaks, käivad hani. Inimene muutub ärrituvaks, tal on raskusi uinumisega.

Subjektiivse õhupuuduse ägeda rünnaku ajal võib patsient hakata ägedalt köhima, tema hingamine muutub katkendlikuks, kurdab tükk kurgus.

Teine patoloogia, millega sageli kaasneb subjektiivne hingeldus, on südametüüpi neurotsirkulatsiooniline düstoonia. Lisaks hingamishäiretele võib patsiendi pulss kiireneda, vasakul küljel ilmnevad valud rinnus. Sellise riigi arengu põhjus võib olla väga erinev.

See sisaldab:

• Edasilükatud ägedad ja kroonilised infektsioonid.
• Närviline kurnatus.
• Sai vaimse trauma.
• Püsige suurenenud vibratsiooni tingimustes, kuumuses.
• Toitumise tõsised ebatäpsused.
• Alkoholi- ja tubakasõltuvus.
• Puberteediperiood, millega kaasneb neuroendokriinse mehhanismi reguleerimismehhanismide ebaküpsus.

Lisaks on neurotsirkulatsiooni düstoonia arengu seisukohalt oluline pärilikkuse fakt.

Subjektiivne õhupuudus lastel

Kui laps kurdab perioodiliselt lämbumisrünnakuid ja vanemad märkavad, et ta kannatab nutmise või psühho-emotsionaalse stressi all õhupuudust, tuleb beebi kiiresti läbi vaadata.

Laste subjektiivne õhupuudus võib viidata tõsistele häiretele kesknärvisüsteemi töös ja hingamissüsteemis. Teised kahjustuse tunnused on meeleolu kõikumine, suurenenud väsimus ja halb une kvaliteet. Lapsed ärkavad sageli öösel ja võivad nutta.

Mis on objektiivne düspnoe?

Objektiivne düspnoe on hingamishäire, mille määravad kõik uurimismeetodid. Samal ajal ei koge inimene subjektiivseid aistinguid. Selline õhupuudus tekib kopsuemfüseemi all kannatavatel inimestel. Patsient ise lakkab arstile hingelduse üle kaebama, kuna ta harjub hingamisraskustega.

Kopsude emfüseem on krooniline patoloogia, millega kaasneb püsiv õhuruumi laienemine ja kopsukoe turse. Sellised muutused on pöördumatud.

Järgmised põhjused põhjustavad haiguse arengut:

• Kaasasündinud alfa-1 antitrüpsiini puudus.
• Suitsetamine.
• Mürgitus mürgiste ainetega.
• Häired kopsukoe toitvate väikeste anumate töös.
• Bronhiaalastma.
• Bronhide ja alveoolide põletik.
• Töö tööstustes, kus inimene on sunnitud saastunud õhku hingama.

Emfüseemi all kannatava inimese kopsud suurenevad. Välimuselt võivad need sarnaneda käsnaga.

Kopsuemfüseemiga patsiendid kannatavad õhupuuduse käes. See ilmub kehalise tegevuse ajal ja kui patoloogia areneb, hakkab see puhkeasutust häirima. Hingamispuuduse kompenseerimiseks hakkab inimene hingama erilisel viisil. Ta sulgeb huuled ja paisutab samal ajal põsed välja, justkui "paisutades". Sellisel viisil hingamisega harjub patsient enam märkama õhupuuduse sümptomeid, samas on see ilmne arstile ja isegi ümbritsevatele inimestele. Seetõttu nimetatakse seda objektiivseks.

Lisaks õhupuudusele häirib emfüseemiga inimest köha, millega kaasneb väikese koguse röga vabanemine. Patsiendi nägu muutub turseks, kaela veenide suurus suureneb, nahk on tsüanootiline.

Mis on segatud hingeldus?

Segatud õhupuuduse korral on patsiendil nii objektiivsed kui ka subjektiivsed õhupuuduse tunnused. Seda leidub mitmesuguste hingamissüsteemi, südame ja veresoonte haiguste, samuti muude patoloogiate korral.

Diagnostika

Subjektiivne õhupuudus on sümptom, mille puhul võib arstil olla keeruline diagnoosi panna ja seostada seda fakti närvisüsteemi talitluse häiretega. Kõige sagedamini tuleb appi erandimeetod.

Kui on võimalus ja spetsiaalne varustus, siis on vaja teha kapnograafia. Uuringu käigus on võimalik mõõta inimese väljahingatava süsinikdioksiidi kontsentratsiooni.

Üks tõhusamaid meetodeid neuroloogiliste häirete diagnoosimiseks on üksikasjalik vestlus patsiendiga. Arst peaks hoolikalt analüüsima tema kaebusi, selgitama õhupuuduse raskust ja välja selgitama, millistes olukordades see avaldub. Selliste rikkumiste diagnoosimiseks saab kasutada Naymigeni küsimustikku. Selle töötasid välja Hollandi pulmonoloogid.

Neurotsirkulatsiooni düstoonia diagnoosimine taandub patsiendi kaebuste põhjalikule analüüsile ja tema jälgimisele mitme kuu jooksul. Reeglina näitab inimene mitte ainult õhupuudust, vaid ka unehäireid, ärevust ja ärrituvust. Kaebusi on mitu. Sageli on võimalik jälgida seost subjektiivse õhupuuduse rünnakute ja stressiolukordade või hormonaalsete muutuste perioodide vahel.

Objektiivne düspnoe erineb selle poolest, et patsient ise seda ei märka, kuid arst näeb selgelt selle märke. Lisaks märgib arst patsiendi rindkere tünnikujulist kuju, laienenud roietevahelisi ruume, pindmist hingamist, kaasates selles protsessis abihingelihaseid.

Emfüseemi kahtlusega patsiendile määratakse kopsude röntgen, vere annetamine biokeemiliseks analüüsiks, kopsude CT, spiromeetria.

Ravi

Närvisüsteemi häirete taustal tekkiva subjektiivse õhupuuduse raviga peaks tegelema vaimse häirega patsientidega töötamise kogemusega arst. Kui ravi puudub, võib see põhjustada psühholoogiliste ebaõnnestumiste progresseerumist, patsiendi elukvaliteedi langust. Reeglina kardavad sellised patsiendid alati uut õhupuuduse rünnakut, kardavad selle tõttu surra.

Ravirežiim tuleb määrata individuaalselt. Kõik sõltub konkreetsetest sümptomitest ja nende tõsidusest. Ravi põhineb psühhoteraapia seanssidel. Te ei tohiks neid kergekäeliselt võtta. Terapeudiga töötades selgub probleemi juur.

Patsiente aitavad ka hingamisharjutused. Harjutused on mõeldud sisse- ja väljahingamise sügavuse vähendamiseks, süsinikdioksiidi sisalduse suurendamiseks veres, kuna rünnaku ajal selle aine kontsentratsioon kehas väheneb.

Patsient peab järgima päevakava, sööma õigesti, säilitama füüsilist aktiivsust. Oluline on loobuda halbadest harjumustest.

Kui patoloogial on tõsine kulg ja ägenemised esinevad sageli, siis määratakse inimesele ravimid.

Ta võib võtta järgmisi ravimeid:

• Taimsed rahustid.
• Antidepressandid ja rahustid, mis on mõeldud ärevuse vähendamiseks.
• D-vitamiin ja magneesium, mis leevendavad rinnaku liikumise eest vastutavate lihaste liigset pinget.
• Beetablokaatorid.

Teine soovitus, mis võimaldab teil subjektiivse õhupuuduse ja närvipinge rünnakuga kiiresti toime tulla, on kotis hingamine. Selline meede tõstab süsinikdioksiidi taset veres ja inimese seisund paraneb.

Neurotsirkulatoorsete düstooniate ravi peaks põhinema ravimivälistel meetoditel. Patsiendil soovitatakse tegeleda spordiga, karastada, jälgida režiimi hetki. Psühhoterapeudi külastus on kohustuslik.

Positiivse efekti saab saavutada füsioteraapia meetoditega. Ravivanne tehes saate probleemiga toime tulla, on hea, kui saate harjutada elektrilist und. Samuti peab patsient teostama harjutusravi. Unehäirete korral võib võtta emarohtu või palderjani. Üldiselt on neurotsirkulatsiooni düstoonia ravil midagi ühist neurooside, hüsteeria ja muude psüühikahäirete raviga, millega võib kaasneda subjektiivse düspnoe esinemine.

Objektiivse õhupuudusega kopsuemfüseemi korral peaks ravi olema suunatud patoloogiliste sümptomite kõrvaldamisele. Spetsiifilist teraapiat pole. Patsiendile määratakse bronhodilataatorid tablettide kujul ja sissehingamisel kuni elu lõpuni. See võib olla selline ravim nagu salbutamool, fenoterool, teofülliin jne. Näidatud on ka glükokortikosteroidide, näiteks prednisolooni, manustamine.

Areneva südame- ja kopsupuudulikkuse taustal määratakse patsiendile diureetikumid, viiakse läbi hapnikravi. Patsient peab kindlasti sooritama hingamisharjutusi. Rasketel juhtudel on vaja kopsumahu vähendamiseks operatsiooni. Kuid ainult elundi siirdamine aitab haigusega toime tulla.

Subjektiivne ja objektiivne õhupuudus on kaks sümptomit, mis iseloomustavad täiesti erinevaid patoloogiaid. Kui need leitakse, on vaja pöörduda arsti poole ja saada ravi.

Artikli autor: Molchanov Sergei Nikolaevich | Kardioloog

Haridus: PMGMU-s saadud kardioloogiadiplom. I. M. Sečenov (2015). Siin lõpetasin kraadiõppe ja sain diplomi "Kardioloog".