Kõhu Metastaasid

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Kõhu metastaasid

Metastaasid on defineeritud kui pahaloomulise kasvaja kasvu sekundaarsed kolded, tekivad peamisest pahaloomulisest kasvajast ja levivad sellest mitmel viisil. Onkoloogia valdkonna kliinilised uuringud on näidanud, et pahaloomuliste kasvajate metastaasidel on teatud arenguteed: lümfogeensed, hematogeensed, implanteeritavad ja segatud.

Lümfogeenne rada - vähirakkude tungimine lümfisoonesse ja nende transport lümfivoolu kaudu lähimatesse või kaugematesse lümfisõlmedesse. Veresooni läbiv hematogeenne rada viib metastaaside moodustumiseni kaugetes elundites. Samuti eraldatakse implantatsioonimetastaasid, mis levivad siis, kui vähirakud sisenevad erinevatesse vedelikku sisaldavatesse kehaõõnde, näiteks kõhuõõnde.

Vedelik levitab kinni jäänud vähirakke, need ladestuvad ja implanteeritakse kõhukelmes paiknevate siseorganite seinte pinnale. Kasvaja olemuse kindlakstegemiseks kasutage õõnsuse sisu (punktsioon) proovivõtmise meetodit ja tehke ebatüüpiliste rakkude tsütoloogiline uuring. Onkoloogid kirjeldavad ka uinuvate kõhumetastaaside olemasolu.

Neid kantakse mis tahes viisil läbi inimkeha, nad kasvavad üliaeglaselt ega näita pikka aega oma aktiivsust. Kui need avastatakse piisavalt vara, määratakse operatsioon ning ülejäänud metastaaside kordumise ja hävimise vältimiseks läbivad patsiendid keemiaravi. Õigeaegne arstivisiit osutub väga ettevaatlikuks teoks, sest uinuvate metastaaside kasv võib alata igal ajal.

Selleks piisab erinevate stresside, hormonaalsete häirete, kliimamuutuste, solaariumikülastuste mõjust, kus pikaajaline kokkupuude ultraviolettkiirtega suurendab neoplasmide kasvu. Kõhu metastaaside diagnoosimine toimub väga suure täpsusega, kasutades magnetresonantstomograafia meetodit, mis võimaldab teil saada kihtide kaupa siseorganite pilte.

See põhineb inimese kiiritamisel elektromagnetlainetega tugevas magnetväljas, nende fikseerimisel ja töötlemisel arvuti abil. Metastaaside eemaldamine toimub tavaliselt kiiritusravi abil, ioonkiirgus hävitab kasvajarakud peaaegu täielikult. Seda saab kasutada kogu kõhukelmeõõne või konkreetse piirkonna kiiritamiseks, kus need asuvad.

n

Juhtudel, kui metastaasid pole kirurgi skalpelli jaoks kättesaadavad, kasutatakse stereotaksilise radiokirurgia meetodit. Selle tulemusena kiiritatakse metastaatilist kasvajat kolmest küljest 1400 suure võimsusega ioniseeriva kiirguse kiirega eri nurkade all ja see hävitatakse igavesti, ilma et haigus korduks. Kasvaja ümbritsevaid terveid kudesid see ei mõjuta, see on võimalik kübernoa suure täpsuse ja ainulaadse arvutipõhise sihtimissüsteemi tõttu.

Operatsioon viiakse läbi ambulatoorselt, see kestab 30-40 minutit ja ei nõua rohkem kui 5 protseduuri. Muidugi ei ole ükski ravikuur täielik ilma ravimiteraapiata, mis hõlmab peavalu leevendavaid ja põletikuvastaseid ravimeid. Nad leevendavad valu, leevendavad krampe, kõrvaldavad tursed. Samuti hõlmab kompleksne ravi kemoteraapia ravimeid, mis on ette nähtud kasvaja ja metastaatiliste rakkude hävitamiseks.

Kõhuõõnsus ja selles asuvad elundid on kaetud konkreetse õhukese koega - kõhukelmega. Kõhukelme üheks funktsiooniks on teatud koguse vedeliku vabanemine, mis on mõeldud siseorganite kaitsmiseks kokkukleepumise eest ja soolestiku silmuse vaba liikumise tagamiseks.

Kasvajaprotsessid põhjustavad metastaaside levikut kõhukelmesse, häirivad vedeliku imendumist peritoneaalsesse koesse. Vedeliku kogunemine põhjustab astsiiti ja selle tagajärjel suureneb kõht. Metastaasidest mõjutatud kõhuõõnde on keeruline ruum, elutähtsate elundite tihe paigutus nõuab spetsiaalseid ravimeetodeid.

Metastaaside ravi kõhuõõnes

Kirurgiline ravi on suunatud metastaaside eemaldamisele, see on võimalik kõhuoperatsiooni läbiviimisel, mis on väga keeruline ja kestab mitu tundi, mis on seotud komplikatsioonide suure sagedusega. Tänu tehnoloogiate väljatöötamisele ja täiustamisele on ilmnenud kõrge temperatuuriga kokkupuutel põhinev hüpertermia meetod, mida kasutatakse edukalt metastaaside eemaldamiseks kõhuõõnes, enamasti ilma kõrvaliste tüsistusteta.

Miks on pärast peamist kasvajat vaja eemaldada metastaasid? Statistika kohaselt paranes enamus kõhukelmeõõne onkoloogia all kannatavatest patsientidest, kelle metastaasid eemaldati, täielikult. Vähiravis edu saavutamiseks on kõige olulisem selle varajane avastamine, sest kogemused näitavad, et patsiendid pöörduvad arstide poole siis, kui vähk jõuab operatiivsesse staadiumisse. Seetõttu on vaja teha kõik endast olenev, et abi oleks õigeaegne ja ühelgi patsiendil ei oleks vähi neljandat staadiumi.

Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".