Kõri Ja Häälepaelte Parees

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Kõri ja häälepaelte parees

Kõri ja häälepaelte parees öeldakse siis, kui kõri lihaste motoorne aktiivsus väheneb. See viib omakorda hääle ja hingamise häireni. See haigus on tihedalt seotud kõri lihaste tõsiste patoloogiliste häiretega. Kõri ja häälepaelte pareeside ilming: nõrkus, hääle kähedus või kaotus, hingamisraskused ja lämbumine.

Kõri parees diagnoositakse kompuutertomograafia, radiograafia ja larüngoskoopia abil. Patsiendile antakse alati mikrofloora jaoks vajalik bakterioloogiline kultuur, tehakse elektromüograafia, uuritakse rinnaõõnt, aju ja kilpnääret. Kõri parees diagnoositakse erinevas vanuses meestel ja naistel.

Kuna selle ohtliku haiguse tekkeks on palju põhjuseid, on põhjuslike tegurite, diagnoosi ja ravi uurimisel kaasatud mitu kliinilist eriala. Kõri pareesiga patsient suunatakse uuringuteks tavaliselt mitte ainult otolarüngoloogi, vaid ka neuroloogi, neurokirurgi, endokrinoloogi, kardioloogi, pulmonoloogi, rindkere kirurgi, psühholoogi ja psühhiaatri juurde.

Oma olemuselt klassifitseeritakse selline kõri parees müopaatiliseks, neuropaatiliseks, perifeerseks, funktsionaalseks, bulbaarseks ja kortikaalseks. Müopaatilised ilmnevad kõri lihastes, neuropaatilised tekivad närvikahjustustest.

Kõri perifeerne parees areneb vaguse närvi oluliste düsfunktsioonidega. Bulbari parees on väidetavalt siis, kui selle närvi tuum ajus on oluliselt kahjustatud. Kõri ajukoore parees täheldatakse, kui ajukoores asuvad piirkonnad on kahjustatud. Tüüpilist funktsionaalset tüüpi kõri ja häälepaelte pareesile on iseloomulik ajukoore kõigi funktsioonide üldine kahjustus.

Oma olemuselt on kõri erinevad pareesid jagatud ühepoolseteks ja kahepoolseteks. Funktsionaalsete ja kortikaalsete pareesitüüpide spetsialistid märgivad ainult kahepoolset asukohta.

Mis põhjustab kõri lihaste parees?

Kõri parees ei saa toimuda iseseisvalt, see on paljude teiste haiguste tagajärg. Näiteks võib kõri lihaste parees esineda mitmesuguste põletikuliste haiguste (larüngotrahheiit) korral. Sageli täheldatakse seda häiret mitmesuguste ägedate hingamisteede viirusnakkuste, gripi, tuberkuloosi, tüüfuse, süüfilise, samuti ohtliku botulismi ja poliomüeliidi korral.

Müasteenia gravise ja polümüosiidiga patsiendil on tavaliselt alati oht kõri lihaste ja häälepaelte pareeside tekkeks. Traumaatiline ajukahjustus, kasvajad ja kardiovaskulaarsed häired võivad olla ka kõri pareeside peamine põhjuslik tegur. Suurenenud häälekoormus seoses kutsetegevusega (õpetaja, näitleja, laulja, lahinguülem) provotseerib enamikul juhtudel sellise ohtliku haiguse arengut.

Külma ja määrdunud õhu sissehingamine võib põhjustada ka kõri ja häälepaelte ohtliku haiguse. Kõri lihaste parees funktsionaalne tüüp võib ilmneda ka mitmesuguste stressisituatsioonide ja tõsiste emotsionaalsete kogemuste tagajärjel. Psühhopaatia ja hüsteeria muutuvad sageli nende seisundite oluliseks põhjuseks.

Kõri parees avaldub hääle ja hingamise rikkumises: häälepaelte sonorus väheneb, mõnikord kaob hääl täielikult; kõne muutub vaikseks, muutudes sosinaks; ilmub hääle kähedus ja kähedus; patsient on väsinud hääle stressist; õhk tungib kopsudesse raskustega, tekib lämbumine.

Kuidas ravida kõri ja häälepaelte parees?

Kõri pareeside ravi on selle peamine ülesanne kaasuva haiguse tõhus kõrvaldamine, mis oli selle haiguse põhjuseks. Kaasaegne ravi hõlmab spetsiifilist ravimiravi erinevate ravimitega, samuti kirurgiliste operatsioonide kohustuslikku läbiviimist pareesist mõjutatud piirkonnas.

Ravimitega ravimisel kasutatakse vajalikke antibiootikume või sobivaid viirusevastaseid ravimeid, rühma vitamiine B. Lisaks ravitakse igat patsienti müopaatilise kõri pareesiga neuroprotektorite, biogeensete stimulantide, proseriini, aaloega. Kõri lihaste parees funktsionaalset tüüpi ravitakse psühhotroopsete ravimitega, näiteks antidepressantide, trankvilisaatorite ja muude võimalike vahenditega.

Mis tahes traumaatilise ajukahjustuse korral või oluliste ajuveresoonkonnaõnnetuste korral kasutatakse kardiovaskulaarse süsteemi tugevdamiseks tavaliselt nootroopseid ravimeid ja vajalikke ravimeid.

Kõiksugu kirurgilised meetodid, mille eesmärk on kõri lihaste parees, ravivad sageli häälepaelte vältimatuid operatsioone. Lämbumise korral tehakse kiire trahheotoomia. Kõri ja häälepaelte pareeside ravimiseks kasutatavate füsioterapeutiliste meetodite hulgas kasutatakse elektrostimulatsiooni, elektroforeesi, magnetoteraapiat ja terapeutilist massaaži.

Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".