Apendikulaarne Infiltraat - Pimesoole Infiltraadi Põhjused, Sümptomid, Diagnoosimine Ja Ravi

Sisukord:

Video: Apendikulaarne Infiltraat - Pimesoole Infiltraadi Põhjused, Sümptomid, Diagnoosimine Ja Ravi

Video: Apendikulaarne Infiltraat - Pimesoole Infiltraadi Põhjused, Sümptomid, Diagnoosimine Ja Ravi
Video: Appendicitis - Part 3/3 2024, Mai
Apendikulaarne Infiltraat - Pimesoole Infiltraadi Põhjused, Sümptomid, Diagnoosimine Ja Ravi
Apendikulaarne Infiltraat - Pimesoole Infiltraadi Põhjused, Sümptomid, Diagnoosimine Ja Ravi
Anonim

Apendikulaarne infiltratsioon

Apendikulaarse infiltraadi põhjused, sümptomid ja ravi

Seotud artiklid: [peida]

  • Image
    Image
  • Image
    Image
  • Image
    Image
  • Image
    Image
  • Image
    Image

Mis on pimesooleline infiltratsioon?

appendikulaarne infiltraat
appendikulaarne infiltraat

Apendikulaarse vormiga infiltratsioon on kuni 5 päeva kestev keskastme apenditsiidi äge komplikatsioon. See on põletikulise välimusega muutunud kudede kogunemine, tihedalt ühendatud. See konglomeraat hõlmab pimesoole ennast ja sellega külgnevaid koosseise: peensool, omentum, pimesool. Apendikulaarne infiltratsioon moodustub 3-4 päeva pärast haiguse algust. Sellisel juhul omandab parem niude piirkond (mõnikord mõni teine piirkond) piiratud tüüpi moodustumise, tiheda, liikumatu ja vajutamisel valus.

Apendikulaarse infiltratsiooni sümptomid

Õigeaegse kirurgilise sekkumise puudumine võib põhjustada mädase-infiltratiivse protsessi parempoolses niudepiirkonnas, kus tekib elundite, sealhulgas pimesoole ülekoormus, mille kudedel on põletikuline välimus. Vaatlused registreerivad apendikulaarse abstsessi olemasolu 15% -l naistest, keda opereeriti günekoloogilise haiguse alusel, ja pimesoole sekundaarne tagasitõmbumine günekoloogilise kõrvalekalde korral mädaseks protsessiks on mõnede andmete kohaselt umbes 10%.

Haigus algab äkilise paroksüsmaalse valuga, mis esialgu lokaliseerub nabas. Samal ajal pole haiguse ja riskitegurite vahel iseloomulikku seost, mille käigus arenevad sisemiste suguelundite põletikulised protsessid. Sellest hoolimata võimaldab hoolikalt kogutud anamnees esialgu kindlaks teha kirurgilise patoloogia. Neljandal päeval pärast ägedat rünnakut või hiljem, kui kasutati põletikuvastast või antibakteriaalset ravi, moodustub apendikulaarne infiltraat.

Mõne päeva pärast muutub valu vähemaks, kuid endogeense liigi joove püsib. Temperatuur on püsivalt kõrgendatud kuni 37,8 ° C, pulsi ja leukotsütoosi mõõdukas tõus. Palpeerimise teel saab infiltraadi määrata parema külje niude piirkonnas, millel on tihe konsistents koos selgelt määratletud piiridega. Kuid see võib lahustuda 30-40 päeva jooksul, kuid kõige tõenäolisem on mädanemine.

Halvimal juhul halveneb patsiendi seisund kiiresti ja ilmnevad kõik mädase põletiku sümptomid: kehatemperatuuri järsud kõikumised, külmavärinad, kasvav ja järsk infiltratsioonivalu, lokaalne kõikumine, ebaühtlane konsistents.

Apendikulaarse infiltraadi diagnostika

Apendikulaarse infiltratsiooni diagnoosimine koosneb füüsilisest läbivaatusest. Diagnoosi saab täpsustada pärast ehhograafiat. Kui see viiakse läbi niude piirkonnas, paremal küljel, ilmneb infiltraat, millel on kaja-positiivse moodustise ebakorrapärane kuju ilma selge kapsli olemasolu, see määrab vähenenud ehhogeensuse olemasolu külgnevate kudede suhtes. Uurimisel võib avastada infiltraadi struktuuri abstsessi moodustumist ja fikseerida tsüstilised koosseisud selge kapsli ja vedela sisuga, mis näitab mäda kogunemist.

Apendikulaarse infiltraadi ravi

Apendikulaarse infiltraadi ravi on konservatiivne, kuid seda tuleks teha ainult haiglas. See koosneb antibakteriaalsest ravist, dieedist, kehalise aktiivsuse piiramisest. Kirurgiline ravi pole vajalik. Reeglina taandub apendikulaarne infiltratsioon pärast 2-nädalast ravi.

Erakorraline operatsioon viiakse läbi ainult teatud näidustustel: abstsessi perforatsioon põie või kõhuõõnde ja septiline šokk. Erakorralisel operatsioonil, millel on mädane protsess, on tehnilisi raskusi ja see võib ohustada septilise šoki tekkimise väljavaadet. Tehniliselt on operatsioon sama, kuid eriti rasketes tingimustes läbivad patsiendid palliatiivse sekkumise, see tähendab pimesoole abstsessi või stoomi drenaaži ja remissiooniperioodil tehakse rekonstrueerimisoperatsioon. Seetõttu on nii oluline apendikulaarse infiltraadi õigeaegne tuvastamine ja käitamine.

Haiguse sümptomite kohta teabe põhjalik kogumine annab aluse kirurgilise haiguse täpseks diagnoosimiseks juba enne operatsiooni. Eiratud juhtumid, isegi kui emakas lõigatakse, põhjustavad algpõhjuse väljaselgitamisel raskusi. See ei muuda operatsiooni taktikat, igal juhul tehakse apendektoomia ja juhtumile sobiv günekoloogiline kirurgiline sekkumine kõhuõõne edasise drenaažiga.

Image
Image

Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".

Soovitatav:

Huvitavad Artiklid
Mädanenud Munade Röhitsemine
Loe Edasi

Mädanenud Munade Röhitsemine

Mädanenud munade röhitsemineHaiguse kirjeldusMädanenud munadega röhitsemine on gaaside vabanemine, millel on iseloomulik vesiniksulfiidi lõhn, seedetraktist suuõõnde. Seda röhitsemist peetakse ebanormaalseks ja see viitab seedesüsteemi probleemile.Seedet

Radikuliidi Süstid - Milliseid Valusüste Peate Tegema?
Loe Edasi

Radikuliidi Süstid - Milliseid Valusüste Peate Tegema?

Radikuliidi süstidSisu:Peamised vead ishias ravisIsiasiaalse valu süstide loeteluIshias on tavaline haigus, mille korral kannatavad seljaaju juured. Põhjus võib olla nakkusliku iseloomuga ülekantud haigused, selgroo vigastused ja muud patoloogiad. Kuna

Igat Tüüpi Röhitsuse Ravi Rahvapäraste Ja Kaasaegsete Ravimitega
Loe Edasi

Igat Tüüpi Röhitsuse Ravi Rahvapäraste Ja Kaasaegsete Ravimitega

Röhitsuse ravi rahvapäraste ravimitegaMis on röhitsemine?Röhitsemine on ootamatu ja tahtmatu maosisu vool suhu kohe pärast söömist. Röhitsemine võib ilmneda gaasi või toitu täis mao kokkusurumise tõttu, see võib juhtuda lamavas asendis või keha kallutamisel. Röhitsemine e