2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44
Aordi dissektsiooni põhjused, tüübid ja sümptomid
Sisu:
- Põhjustab aordi dissektsiooni
- Aordi dissektsiooni tüübid
- Aordi dissektsiooni sümptomid
- Aordi dissektsiooni diagnoosimine
- Aordi dissektsiooni ravi
Haiguse mõiste
Aordi dissektsioon on suur oht inimese elule, enamikul patsientidel toimub surm massiivse sisemise verejooksu tagajärjel. Harvem tekivad insultid või tekib protsessi tüsistusena äge südamepuudulikkus. Seetõttu suunatakse aordi dissektsiooni esimeste tunnuste korral patsiendid viivitamatult haiglasse.
Põhjustab aordi dissektsiooni
Kõrge vererõhk ja ateroskleroos aitavad kaasa aordi seinte lahkamisele. Sidekoe patoloogilised muutused sellistes haigustes nagu süüfilis kolmanda astme staadiumis, kaasasündinud südamerikked on sageli üks haiguse arengu eeltingimusi. Riskitegurite hulka kuuluvad suitsetamine ja hiline rasedus. Pärilikul teguril on oluline roll.
Aordi dissektsiooni tüübid
Levinuim on aordi proksimaalne dissektsioon. Reeglina areneb protsess tõusvas aordis ja võib minna veresoonest allavoolu. Harvemini diagnoositakse distaalne dissektsioon, mis hõlmab laskuvat osa, mõnikord jätkub kõhu aordi.
Haiguse äge periood võib kesta kuni 2 nädalat ja kui patsient läbib selle faasi, muutub protsess reeglina krooniliseks.
Aordi dissektsiooni sümptomid
Selle haiguse all kannatavad kõige sagedamini eakad ja vanemad inimesed, kuigi noorte seas on haigusjuhte, mis on sagedamini seotud pärilikkuse või omandatud patoloogiliste teguritega.
Aordi dissektsioon võib toimuda nii ägedalt kui ka pikal ajal. Ägedat vormi iseloomustab äkiline kiire algus ja kestus kuni 2 nädalat. Õige ja õigeaegselt alustatud ravi puudumisel sureb üle poole patsientidest.
Igasuguse aordi dissektsiooni tavaline sümptom on tugev valu, mis meenutab müokardiinfarkti. Elundite vereringe kahjustuse tagajärjel võivad tekkida insultid, patsientidel on tõsine õhupuudus, nõrkus suureneb, võib tekkida minestus, kannatavad siseorganid ja süsteemid.
Proksimaalset vormi iseloomustavad suruvad või torkivad valud rindkere piirkonnas, retrosternaalne ruum, mis antakse sageli seljale. Valu kõige intensiivsem ilming on märgitud protsessi alguses. Aordi dissektsiooni edasise arenguga täheldatakse ülemiste jäsemete, aju ja seljaaju isheemilisi häireid.
Distaalses vormis tekib valu epigastimaalses piirkonnas, seljas ja kiirgub kaela. Protsessi edasine levik põhjustab kõhuorganite, neerude ja alajäsemete isheemilisi kahjustusi.
Patsiendi seisund ägedas perioodis on alati väga raske, kriitiline. Šokiseisundiga kaasneb vererõhu tõus maksimaalse arvuni ja südame löögisageduse tõus. Ägeda südamepuudulikkuse tekkimise või raske sisemise verejooksu tagajärjel on kvalifitseeritud abi puudumisel vältimatu surm.
Kui patsient on selle haiguse staadiumi üle elanud, muutub see protsess krooniliseks ja võib kesta pikka aega.
Haiguse krooniline kulg on sageli asümptomaatiline või sarnaneb kliiniline pilt aordi aneurüsmaga. Kuid sellised patsiendid peaksid alati meeles pidama, et nad pole aordi dissektsiooni või rebenemise äkilise ägeda tekkimise suhtes immuunsed.
Aordi dissektsiooni diagnoosimine
Kardiovaskulaarse süsteemi diagnoosi õigeks tuvastamiseks ja haigustega eristamiseks on vaja põhjalikku anamneesi koos laboriandmetega. Rindkere röntgenülesvõte on kohustuslik kehasiseste struktuuride määramiseks. Südame kuju, liikumist ja suurust uuritakse ehhokardiogrammi abil. Praegu kasutatakse kompuutertomograafiat ja MRI-d laialdaselt. Veresoonte pildistamine toimub aortograafia abil. Kõik need meetodid võimaldavad teil maksimaalse täpsusega õige diagnoosi luua.
Aordi dissektsiooni ravi
Sageli ravitakse aordi dissektsiooni intensiivravi osakonnas, kus patsient on pideva järelevalve all. Ravimeetod valitakse sõltuvalt haiguse tüübist. Veresoonte blokeerimisel kasutatakse kõige sagedamini kirurgilist meetodit, teise võimalusena tehakse neid ilma operatsioonita. Enam kui pooled patsientidest elavad pärast ravi enam kui 10 aastat.
Konservatiivse ravi korral on rõhk vererõhu langetamisel aordi koormuse vähendamiseks. Tulevikus soovitatakse patsientidel haiguse ägenemise välistamiseks läbida tervisekontroll iga kuue kuu või aasta tagant.
Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".
Soovitatav:
Glaukoom - Glaukoomi Tüübid, Esimesed Sümptomid, Põhjused, Ravi
Glaukoomi tüübid, sümptomid, põhjused ja raviGlaukoom on haigus, mis mõjutab nägemisorganeid. Selle esinemise peamine põhjus on silmasisese rõhu tõus, mille vastu silmasisese vedeliku ringlus on häiritud. Nägemisnärvid läbivad nekroosi, mis viib nägemiskahjustuseni kuni täieliku pimeduseni. Seetõttu vajab
Pankrease Lipomatoos - Sümptomid, Põhjused, Tüübid Ja Ravi
Pankrease lipomatoosSisu:Mis on lipomatoos?Lipomatoosi sümptomidLipomatoosi põhjusedLipomatoosi arengu asteLipomatoosi raviDieet lipomatoosi korralMis on pankrease lipomatoos?Pankrease lipomatoos on progresseeruv patoloogia, mille käigus pankrease rakud asendatakse rasvarakkudega, mis ei suuda täita neile määratud funktsiooni. Selle
Kolangiit - Tüübid, Põhjused, Sümptomid Ja Ravi
Kolangiit: sümptomid ja raviKolangiit on sapiteede põletik. Seda võivad provotseerida erinevad tegurid, kuid selle haiguse korral täheldatakse sapi stagnatsiooni alati. Mõnikord avaldub patoloogia ägedate sümptomitega ja viib tõsiste komplikatsioonide tekkeni. Haiguse
Rindade Fibroom - Rinnanibroomi Tüübid, Põhjused, Sümptomid Ja Ravi
Rindade fibroomide tüübid, põhjused ja sümptomidFibroma on healoomuline kasvaja, mis areneb sidekudedes. Selle väljanägemise koht võib olla emakas, munasarjad, nahk, piimanääre, kõõlused. Piimanäärmes ilmneb see kasvaja valutu pallikujulise tihendina. Mõnel juhul
Hemofiilia Inimestel - Põhjused, Sümptomid, Tüübid Ja Ravi
Hemofiilia: põhjused, sümptomid, kuidas ravida?Hemofiilia on pärilik geneetiline häire, mis tekib siis, kui üks geen X-kromosoomis muutub. Peamiselt väljendub hemofiilia vere hüübimissageduses, mis põhjustab liigset verejooksu.Ainult mehed põevad hemofiiliat, kuid nad pärivad haiguse emalt. See tähend