Alveoliit (kops) - Alveoliidi Põhjused, Sümptomid, Tüsistused Ja Ravi

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Kopsu alveoliidi põhjused, sümptomid, tüsistused ja ravi

Sisu:

• Alveoliidi sümptomid
• Alveoliidi põhjused
• Alveoliidi tüsistused
• Alveoliidi ravi
• Alveoliidi ennetamine

Mis on alveoliit?

Alveoliit on haigus, millega kaasnevad alveoolide või kopsu vesiikulite kahjustused. Põletikuline protsess viib sageli kopsukoe fibroosini. Alveoliit areneb iseenesest mitmete väliste stiimulite mõjul või on mõne muu haiguse tagajärg.

Eristatakse järgmisi haigustüüpe:

Idiopaatiline fibroosne alveoliit

Seda nimetatakse hajusaks või interstitsiaalseks kopsufibroosiks, Hammen-Richi sündroomiks. Seda tüüpi alveoliiti esineb teistest harvemini ja mehed kannatavad selle all palju sagedamini kui naised. Hammen-Richi sündroom avaldub kopsuinterstitsiumi kahjustuste kujul, mis viib veelgi hingamispuudulikkuse ja pneumoskleroosi tekkeni.

Idiopaatilise alveoliidi peamised sümptomid on tugev köha ja õhupuudus. Haigust avastatakse varajases staadiumis harva, seetõttu määratakse enamikul juhtudel täpne diagnoos, mille anamneesis on vähemalt 3 kuud ja sageli mitu aastat. Esimesed idiopaatilise alveoliidi sümptomid ei põhjusta patsientidel muret. Keha kohaneb järk-järgult õhupuuduse ja köhaga. Nende sümptomite avaldumise vältimiseks hakkavad patsiendid reeglina elama vähem aktiivset eluviisi. Röntgenuuringu läbiviimisel on pildil märgatav kopsu mustri deformatsioon, suurenenud sidekoe maht, mis haiguse progresseerumisel kasvab.

Kopsufibroosi areng vähendab taastumise võimalusi järk-järgult. Õigeaegselt alustatud ravi võimaldab teil idiopaatilisest alveoliidist peaaegu täielikult vabaneda. Kuid patsiendid peavad kogu elu olema arsti järelevalve all ja perioodiliselt läbima uuringud. Ravi puudumisel saabub enamikel juhtudel surm mõne kuu või aasta pärast.

Loe lähemalt: idiopaatiline fibroosiv alveoliit

Eksogeenne allergiline alveoliit

Haiguse arengu põhjus on välised stiimulid: taimetolm, seente eosed, ravimid. Kehasse sisenemiseks on kaks võimalust: sissehingamine ja sissehingamine, mis on väga haruldane. Sõltuvalt ärritava aine tüübist on kindlaks tehtud suur hulk eksogeense allergilise alveoliidi alamliike. Linnusõbrad ja karusnahad kannatavad selle haiguse all, mis on tingitud pidevast tööst karusnaha ja sulgedega, põllumeestega, kes tegelevad mädanenud heinaga.

Sõltuvalt alveoliidi põhjustanud ärritaja kokkupuute sagedusest on võimalik äge, alaäge ja krooniline vorm. Patsiendi kopsud tumenevad, nende läbipaistvus väheneb. Kroonilises vormis suureneb hingamisteede kudede tihedus järk-järgult. Allergilise alveoliidi efektiivne ravi põhineb ärritava ainega kokkupuute kõrvaldamisel. Ilma selleta on ravimite kasutamine ebaefektiivne.

Loe lisaks: Eksogeenne allergiline alveoliit

Toksiline alveoliit

See ilmub toksiliste ainete otsese toime mõjul kopsudele. Ravimid, mis põhjustavad haiguse arengut, on ravimid, näiteks sulfoonamiidid, immunosupressandid või keemilised toksilised ained, nagu tsink, talk, ammoniaak, kloor. Nad võivad kehasse siseneda verevooluga või otse hingamise ajal.

Kui te ei peata ärritavate ainete kasutamist, muutub haigus krooniliseks. See on ohtlik kiulise koe moodustumise tõttu, mis asendab kahjustatud epiteeli. Aja jooksul viib see alveoolide peamiste funktsioonide kaotamiseni.

Kopsu alveoliidi sümptomid

Võib eristada järgmisi alveoliidi sümptomeid:

• Düspnoe. Esialgu ei pruugi patsiendid sellele suurt tähtsust omistada ega otsida abi spetsialistidelt, kuna hingamisraskused tekivad ainult aktiivsete liikumiste ajal. Kuid järk-järgult õhupuudus suureneb, see tekib isegi mõõduka tempoga kõndides. Kõige sagedamini külastavad alveoliidiga patsiendid arsti 3 kuud pärast selle ilmnemist või isegi mitme aasta pärast.
• Köha. Kõige sagedamini esineb idiopaatiline alveoliit. Köhaga võib kaasneda vilistav hingamine, eriti bronhiidiga patsientidel, kuid veri ei köha.
• Valu. Neid on tunda rinnus ja abaluude all. Selles piirkonnas esinevad ebamugavused võivad takistada sügavat hingamist.
• Patsiendi üldise seisundi halvenemine. Paljud patsiendid kaotavad kehakaalu, neil on pidevalt kõrgenenud kehatemperatuur ja nõrkus. Alveoliidiga patsientidel võivad tekkida valu liigestes ja lihastes. Fibroseeruv alveoliit põhjustab sõrmede deformatsiooni.
• hingamispuudulikkus;
• kaela laienenud veenid ja turse;
• kahheksia;

Seda seisundit iseloomustab keha ammendumise äärmuslik vorm, mille korral patsient kaebab keha üldist nõrkust, kaotab kaalu. Kõigega kaasneb füsioloogiliste protsesside aeglustumine ja see avaldab psüühikale negatiivset mõju. Söögiisu kaotus viib vitamiinide puuduseni, mille tagajärjel nahk omandab maalähedase kahvatu tooni. Patsient muutub loidaks, tema jõudlus väheneb ja nahaalune kude väheneb järsult.

Kopsu alveoliidi põhjused

Eristatakse järgmisi alveoliidi põhjuseid:

• Viirused. Nende hulgas on C-hepatiidi viirus, herpesviirus, tsütomegaloviirus, HIV. Immuunsüsteemile mõjudes nõrgendavad nad seda, mille tagajärjel on keha välistele stiimulitele vastuvõtlikum.
• Pärilikkus. Selle põhjuse täpset mõju ei ole kindlaks tehtud, kuid on eeldus, et geenid mõjutavad ka alveoliidi arengut.
• autoimmuunfaktor;
• välised stiimulid.

Need võivad olla kemikaalid või looduslikud ained, näiteks suled ja lindude väljaheited, karusnahk, koor, vihmaseente eosed, saepuru, mädanenud hein, mädanenud kohv ja isegi mõned juustusordid. Kuid need võivad alveoliiti põhjustada pideva kokkupuute korral. Tavaliselt põhjustavad sellised loodusliku päritoluga välised stiimulid allergilise tüüpi haiguse tekkimist ja kemikaalid - mürgist.

Milliste haigustega võib seda seostada?

Kiulist alveoliiti võib kombineerida erinevate haigustega. Kõigepealt mõjutab vaskuliit kopsu seinu. See diagnoositakse röntgenpildi käigus. Alveoliidiga võib kaasneda ka kandidoos. See sekundaarne haigus avaldub kopsude tumedate laikudena ja viib fibroosini.

Sageli diagnoositakse koos alveoliidiga erütematoosluupus, C-hepatiit, HIV. Haiguse seos isegi reumatoidartriidiga on kindlaks tehtud. Viirusnakkused nagu HIV ja C-hepatiit põhjustavad mõnikord alveoliiti. Sellel haigusel on Sarcode ja kopsupõletikuga sarnased sümptomid. Sel juhul on täpse diagnoosi saamiseks vaja täiendavaid uuringuid.

Tüsistused

Ravimata alveoliit viib tõsiste komplikatsioonide, sealhulgas progresseeruva hingamispuudulikkuse, cor pulmonale ja isegi kopsuturse tekkeni. Selle põhjuseks on vere vedela osa tungimine kopsukoesse, mille tagajärjel gaasivahetus on häiritud. Sellisel juhul peab patsient osutama kiiret arstiabi õigeaegselt, vastasel juhul saabub surm.

Sõltuvalt kursusest võib kopsuturse olla mitut tüüpi:

• Välkkiire - seda iseloomustab kiire areng ja patsiendi seisundi järsk halvenemine, mille tagajärjeks on surm;
• Äge - areneb mõne tunni jooksul ja on sageli ka surmav;
• Subakuutne - sel juhul sümptomite ilming vaheldumisi suureneb ja väheneb;
• Pikaajaline - seda tüüpi kopsuturse on iseloomulikum alveoliidile, areneb 12-24 tunni jooksul.

Kopsu alveoliidi ravi

Kuidas ravitakse alveoliiti?

Alveoliidi ravi peaks toimuma arsti pideva järelevalve all. Konkreetsed meetodid erinevad sõltuvalt haiguse tüübist. Toksilise ja allergilise alveoliidi korral koos ravimite kasutamisega on vaja välist ärritust kõrvaldada, mis selle arengu põhjustas.

Fibroosiva alveoliidi korral kasutatakse glükokortikoide. Sellisel juhul on oluline ravi alustada õigeaegselt, kuna epiteelikoe kiire asendamine kiulise koega põhjustab alveoolide hingamisprotsessis osalemise lõpetamist, mis võib viia üksikasjaliku tulemuseni. Kui glükokortikoidid on ebaefektiivsed, tulevad appi penitsillamiin ja immunosupressandid (lähemalt eksogeense allergilise alveoliidi ravist).

Allergiline ja toksiline alveoliit nõuab glükokortikosteroidide kasutamist. Kuid kõigepealt kõrvaldatakse haiguse põhjustanud väline stiimul. Allergiline alveoliit on ohtlik ka fibroosi tekke tõttu. Vitamiinide lisakursus, hingamisharjutused ja spetsiaalsed füüsilised harjutused võivad selle haigusega patsientide taastumist kiirendada. (lähemalt idiopaatilise fibroosiva alveoliidi ravist)

Milliseid ravimeid alveoliidi raviks?

Alveoliidi uimastiravi osana kasutatakse laialdaselt erinevaid antidepressante, näiteks asatiopriini. See ravim blokeerib rakkude jagunemist ja aeglustab fibroosi. Aminofülliini kasutatakse kopsufunktsiooni parandamiseks ja hingamiskeskuse stimuleerimiseks alveoliidi korral. Deksametasoonil on põletikuvastane ja allergiavastane toime.

Sageli kasutatakse prednisolooni, mis on glükokortikoid, ka alveoliidi raviks. Need koos immuunsuse suurendamise vahenditega on alveoliidi korral väga tõhusad. Antihistamiinikumid võivad blokeerida histamiini retseptoreid, mis provotseerivad allergiliste reaktsioonide, sealhulgas kopsuödeemi väliseid ilminguid. Nende ravi on vajalik allergilise ja toksilise alveoliidi korral.

Alveoliidi ravi kodus

Kodus saab alveoliidi ravida ainult spetsialisti loal. Enamikul juhtudel on kliinikus teraapia efektiivsem, kuna patsient on pidevalt arstide järelevalve all. Fibroosiva alveoliidi korral on täielik ravi võimatu. Pärast seda, kui patsient haiglas ravile läheb, lastakse ta koju ja edasine võitlus haigusega jätkub regulaarsete konsultatsioonidega spetsialistiga.

Alveoliidi ravi peaks toimuma arsti järelevalve all mitmesuguste ravimite abil, kuid pärast spetsialistiga konsulteerimist saab seda täiendada alternatiivsete meetoditega, mis võimaldab kiiresti positiivset mõju saavutada. Niisiis, on soovitatav juua kõrvitsamahla, mis aitab toime tulla kopsude tursega. Seda tuleks juua mitte rohkem kui 1,5 liitrit päevas.

Alveoliidi korral on kasulik ka pohlalehtedest valmistatud tinktuur. 10 g kuiva lehte keedetakse keeva veega (250 ml), seejärel keedetakse segu 15 minutit. Kui tinktuur on jahtunud, tuleb seda juua väikeste lonksudena. See osa on mõeldud päevaks.

Alveoliidi ravi raseduse ajal

Rasedad naised peaksid pöörama erilist tähelepanu oma tervisele, et vältida alveoliidi arengut. See haigus on ohtlik ema ja lapse tervisele. Lisaks on tema ravi läbiviimine äärmiselt keeruline. Paljud ravimid, mida kasutatakse erinevat tüüpi alveoliidi vastu võitlemiseks, on rasedatele vastunäidustatud, mõned neist põhjustavad oksendamist, pearinglust ja muid kõrvaltoimeid.

Kui haigust ei õnnestunud vältida, peate võtma ühendust kõrge kvalifikatsiooniga spetsialistiga. Ta saab määrata rasedatele ohutut ja tõhusat ravi, samuti hinnata loote kahjustamise ohtu ja ohtu ema tervisele.

Alveoliidi ennetamine

Alveoliidi ennetamine hõlmab mürgiste ainetega töötamise reeglite järgimist, allergiliste reaktsioonide põhjustavate ärritajate kõrvaldamist. On vaja regulaarselt läbida pulmonoloogi ja reumatoloogi uuring. Alveoliidi ennetamine ravimitega ei ole ette nähtud.

Artikli autor: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Haridus: 2010–2016 Elektrostaali linna meditsiinilise sanitaarüksuse nr 21 terapeutilise haigla praktiseerija. Alates 2016. aastast töötab ta diagnostikakeskuses nr 3.