Aju sarkoom
Mis on aju sarkoom?
Kahjuks on igas vanuses inimene vastuvõtlik sellisele ohtlikule haigusele nagu aju sarkoom. Statistika ütleb, et ajusarkoomi avastamise protsent onkoloogiliste patoloogiate koguarvust jääb vahemikku 0,6% kuni 2%.
Selle haiguse salakavalus seisneb selle hilises kliinilises ilmingus. Tavaliselt on inimene sunnitud arsti juurde pöörduma kiiresti suureneva ebamugavuse, tugevate peavalude ja üldise tervisliku seisundi halvenemise tõttu. Kuid see juhtub siis, kui aju sarkoom on juba 2.-3.
Sisu:
- Aju sarkoomi tüübid
- Ajusarkoomi põhjused ja sümptomid
- Aju sarkoomi diagnoosimine ja klassifitseerimine
- Kaasaegsed aju sarkoomi ravimeetodid
Aju sarkoomi tüübid
Ajukoes ja membraanis tekkivat onkoloogilist kasvajat nimetatakse sarkoomiks. Haigus algab konkreetse sõlme ilmnemisega ajus.
Aju sarkoomi iseloomulikud tunnused on:
- pahaloomuliste ja tervete koekohtade piiride hägusus ja hägustumine;
- agressioon lähedal asuvate rakkude suhtes;
- võime kiiresti võita külgnevaid struktuure.
Sarkoom on klassifitseeritud vaskulaarse membraani haiguseks ja selle lokaliseerimist eristatakse kahte tüüpi:
- intratserebraalne, millel ei ole selgelt määratletud piire ja mis on võimeline kiireks invasiivseks kasvuks ja külgnevate kudede kahjustamiseks;
- ekstratserebraalne, millel on enam-vähem piiritletud piirid, kuid mis on võimeline kasvama ajukoes. Lisaks ajule endale mõjutab see külgnevaid kudesid ja seda iseloomustab kõrge agressiivsus, sagedased ägenemised ja metastaasid. Seda iseloomustab madal elulemus, umbes 30–35% kahe aasta jooksul. Siinkohal on oluline mitte segi ajada sarkoomi healoomulise kasvajaga meningioomiga, et mitte raisata väärtuslikku aega kiireks raviks.
Ajusarkoomi põhjused ja sümptomid
Selle tohutu haiguse varases staadiumis tuvastamiseks tuleks tähelepanu pöörata sagedaste seletamatute peavalude ilmnemisele, mis eelnevad alati tõsisematele järgnevatele sümptomitele, näiteks:
- liikumiste koordineerimatus ja pearinglus, oksendamine;
- epilepsiahoogude ilming;
- vaimsed häired ja käitumishäired;
- lühiajaline nägemishäire ja nägemisnärvi võimalik täielik atroofia suurenenud koljusisese rõhu taustal;
- sage teadvuse kaotus;
- koljusisese rõhu suurenenud näitajad;
- osaline ja üldine halvatus.
On märkimisväärne, et kasvaja lokaliseerimine määrab ka spetsiifilised eristavad sümptomid. Näiteks kui sarkoom asub aju kuklaluuosas, kannatab ennekõike patsiendi nägemine ja kui see mõjutab temporaalsagarat, ilmnevad kuulmise düsfunktsioonid. Kui esineb aju parietaal- või frontaalosa kahjustus, ilmneb see motoorse aktiivsuse, puutetundlikkuse puudumisega, samuti patsiendi intellekti halvenemisega. Noh, kui patoloogilises protsessis osaleb ka ajuripats, siis võib muutuda isegi keha hormonaalne tasakaal.
Siiani ei saa onkopatoloogia valdkonna teadlased ajusarkoomi tekkepõhjuste osas üksmeelele. Siiani esitatakse selliseid versioone kranotserebraalsete peavigastustena, ebasoodsa ökoloogilise komponendina, aga ka vale eluviisina, millel on kahjulike sõltuvuste mõju.
Aju sarkoomi diagnoosimine ja klassifitseerimine
Kui teil on üks või mitu sümptomit, mis viitavad võimalikule vähile, peate viivitamatult läbima neuroloogi uuringu. Lisaks on vaja läbi viia kompuutertomograafia ja ultraheliuuring, teha stsintigraafiat. Kõige täpsem diagnostiline meetod on magnetresonantstomograafia, mis võib paljastada mitte ainult kasvaja lokaliseerimise, vaid ka onkoloogilise protsessi dünaamika, samuti kahjustatud piirkonna mahu. Kõik need meetodid on klassifitseeritud mitteinvasiivseks diagnostikaks.
Invasiivse tüübi diagnostilised meetodid hõlmavad tserebrospinaalvedeliku või tserebrospinaalvedeliku rõhu mõõtmist, samuti selle tsütoloogilist uurimist. Siiski saab läbi viia röntgenkontrast-angiograafia ja immunokeemilise uuringu. Jaatava diagnoosi saamiseks viiakse läbi punktsioonibiopsia, mis on kõige täpsem meetod aju sarkoomi diagnoosimiseks.
Sõltuvalt moodustavatest struktuuridest on sarkoomi aju patoloogilised muutused kolme tüüpi:
- Meningosarkoom on ajukelme moodustav kasvaja, mis sisaldab patoloogiliselt muutunud anumaid. Sellistel anumatel puudub tavaline kapsel ja nad kasvavad kiiresti külgnevatesse kudedesse;
- Angioretikulosarkoom on kasvaja, mis areneb aju vaskulaarsetest seintest. Sellel on suur hulk kapillaare, mistõttu tekib kiire metastaas;
- Fibrosarkoom on neoplasm, mis pärineb kiulistest kudedest. Hoolimata asjaolust, et seda tüüpi kasvaja areneb palju aeglasemalt kui meningo- ja angioretikulosarkoom, süvendavad seda pidevad tugevad peavalud ja neuroloogilise tüübi kasvavad sümptomid.
Kaasaegsed aju sarkoomi ravimeetodid
Ravi edukus sõltub täielikult sellest, kui vara ajukasvaja avastati.
Ravi esimesel etapil eemaldatakse neoplasm, kui sellele pole vastunäidustusi. Ja need võivad olla nii patsiendi nõrkus, vanadus kui ka kirurgilise sekkumise jaoks raske kasvaja asukoht.
Kuigi ajusarkoomi kirurgiline ravi on üks tõhusamaid meetodeid, ei ole kasvaja suuruse tõttu alati võimalik seda kasutada. Suure neoplasmi ekstsisiooniprotsessis võivad mõjutada patsiendi täieliku elu jaoks väga olulisi ajupiirkondi, mis paratamatult viib patsiendi puude või surmani.
Näidustused palliatiivseks raviks on juhul, kui kasvaja lõikub aju piirkondadega, mis kontrollivad keha elutähtsaid funktsioone. Ja kui varem eeldasid sellised asjaolud patsiendi jaoks alati surmaotsust, on nüüdsest tänapäevaste meetodite, näiteks "gamma- ja kübernoa" abil aju sarkoomiga patsientide elu päästmine muutunud tavapäraseks.
Need meetodid on mitteinvasiivsed, see tähendab, et need ei vaja operatsiooni. Kuigi seda tüüpi ravi põhineb radiokirurgial, on selle eripära see, et ioniseerivad kiired on suunatud ainult kasvajakoele ega mõjuta terveid ajurakke.
Kaasaegsed aju sarkoomi ravimeetodid suurendavad oluliselt patsientide elulemust ja tagavad nende edasise täisväärtusliku elu.
Artikli autor: Bõkov Jevgeni Pavlovitš | Onkoloog, kirurg
Haridus: lõpetanud residentuuri Vene Onkoloogilises Teaduskeskuses. N. N. Blokhin "ja sai eriala" Onkoloog "diplomi