Kiire Uriinipidamatus - Sümptomid, Ravi Ja Põhjused

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-07 17:50

Kiire uriinipidamatus

Kusepidamatus on talumatu tung urineerida, mida ei saa tahtejõuga vaigistada. Seda nimetatakse ka kusepidamatuseks. Selle põhjus peitub üliaktiivses põisas.

Tavaliselt tekib tung urineerida pärast seda, kui oreliõõnes koguneb piisav kogus uriini. Tundes seda tungi, läheb inimene tualetti, kus tühjendab põie. Kusepõie reaktsioonivõime suurenemisel piisab isegi väikesest kogusest uriinist, et naisel oleks talumatu tung urineerida. Juhul, kui läheduses pole tualetti, on uriini puudumise oht väga suur.

Imperatiivset kusepidamatust nimetatakse ka tungivaks tungiks põie tühjendamiseks, millega tahtejõuga on peaaegu võimatu toime tulla. Vahepeal on uriinipidamatuse hädaolukord probleem, mis vajab ravi. Seda ei tohiks eirata, kuna see halvendab oluliselt inimese elukvaliteeti: ta vajab pidevalt tualeti otsimist, kogeb ebameeldivaid aistinguid, on sunnitud ebameeldiva lõhna tekkimise vältimiseks kandma padjakesi.

Kiire uriinipidamatuse levimus naiste seas on erinevatel andmetel 11-20%. Kõige sagedamini kannatavad selle all eakad daamid. Kuid te ei tohiks selle probleemiga leppida. Sellega on võimalik ja vajalik tegeleda, eriti kuna tänapäevases meditsiinis on selleks kõik võimalused.

Sisu:

• Imperatiivse kusepidamatuse põhjused
• Kiire uriinipidamatuse sümptomid
• Imperatiivse kusepidamatuse diagnoosimine
• Imperatiivse kusepidamatuse ravi
• Ärahoidmine

Imperatiivse kusepidamatuse põhjused

Kiireloomulise uriinipidamatuse peamine põhjus on üliaktiivne põis. Inimese psüühikas on suurenenud erutuvus, mis viib impulsside kiirema edastamiseni sulgurlihase ja põie lihastesse. Selle tulemusena reageerib keha isegi väiksemale ärritusele.

Uriini kinnihoidmine muutub eriti keeruliseks, kui läheduses on mõni väline stiimul, näiteks valab vett, põleb ere valgus, tekib terav heli jne. Tungivad tungid tekivad ka siis, kui elundisse on kogunenud väga vähe vedelikku.

Imperatiivse uriinipidamatuse tekkimise eelduseks võib olla rasvumine, järsk kaalulangus, rasked töötingimused, kalduvus kõhukinnisusele, kiiritusravi, raske sünnitus.

Kusepõie rõhuretseptorite ja vabatahtliku urineerimise eest vastutavate aju struktuuride vaheliste seoste katkemine võib olla tingitud järgmistest teguritest:

• Vanusega seotud düstroofsed muutused närvisüsteemis;
• Hormonaalsed häired;
• Edasilükatud vigastused ja operatsioonid;
• Kasvajaprotsesside olemasolu;
• Urogenitaalsfääri sagedased nakkus- ja põletikulised haigused;
• Kulminatsioon.

Sellise kahjustuse tagajärjel jõuab signaal elundisse kogunenud uriini kohta aju liiga vara ja see on patoloogiliselt võimendatud. Kusepõie lihaseline sein hakkab kokku tõmbuma, sulgurlihas laieneb, uriin voolab läbi ureetra.

Kiire uriinipidamatuse sümptomid

Järgmised sümptomid viitavad hädavajalikule kusepidamatusele:

• Sagedane tung põie tühjendamiseks (pollakiuria). Naine võib tualetis käia rohkem kui 8 korda päevas. Öösel saab ta kaks või enam korda urineerida.
• Tung urineerida on peaaegu alati ootamatu.
• Tung urineerida on tugev ja seda on raske taltsutada.
• Tung põie tühjendamiseks tekib väliste stiimulite taustal.
• Kui hädavajaliku kusepidamatusega kaasneb kusepõie prolaps, on alakõhu valu tavaline. Võib tekkida põie mittetäieliku tühjenemise tunne või tupes võõrkeha tunne.
• Vahekorra ajal või pärast seda võib vaagnapiirkonnas tekkida ebamugavustunne või valulikkus.
• Korrapärane uriini leke provotseerib dermatiidi tekkimist kubeme piirkonnas, soodustab bakterite paljunemist, urogenitaalsete infektsioonide kordumist, sealhulgas: tsüstiit, vulvovaginiit, püelonefriit.
• Naise ebamugavustunne tungiva kusepidamatuse taustal mõjutab neuropsühholoogilist seisundit. Patsiendid kalduvad depressiooni ja neuroosi.

Kusepidamatuse ja stressist tingitud uriinipidamatuse eripära:

Sümptomid	Pidage nõu pidamatusest	Stressipidamatus
Urineerimise tung on hädavajalik.	Jah	Ei
Uriinide arv koputamise kohta ületab 8 korda	Jah	Ei
Uriin vabaneb naeru, köha, igasuguse füüsilise tegevuse taustal	Ei	Jah
Osa uriinist	Rohke	Väikesed portsjonid
Öine ärkamine põie tühjendamiseks	Jah	Ei või väga harva
Oskust tagasi hoida	Puudub	Seal on

Imperatiivse kusepidamatuse diagnoosimine

Imperatiivse kusepidamatusega naise tuvastamiseks näidatakse järgmisi uuringuid:

• Köha test. Günekoloogi kabinetis palutakse naisel köha, kui põis on täis. See võimaldab eristada imperatiivset ja stressiinkontinentsi.
• Urineerimispäevik. Selles registreerib naine mitu päeva joogivedeliku kogust, tualettkäikude arvu, sekreteeritava uriini kogust. Oluline on arvestada uriini mahtudega, mis eralduvad elundi tahtmatu tühjendamise ajal. Samuti peaksite pöörama tähelepanu olukordadele, kus kusepidamatus tekib.
• Kusepõie patoloogia, näiteks turse, kivid, haavandid või põletik, välistamiseks on vajalik tsüstoskoopia. See uuring on elundi uurimine, sisestades sinna mikroskoopilise endoskoobi. Juurdepääs toimub kusiti kaudu.
• Imperatiivse kusepidamatuse põhjuse kindlakstegemiseks on ette nähtud põhjalik urodünaamiline uuring.

• On võimalik läbida põie ja vaagnaelundite ultraheli.

• Infektsiooni välistamiseks võetakse uriin üldiseks ja bakteriaalseks analüüsiks

On ütlematagi selge, et igasugune arsti külastamine algab anamneesi võtmisega. Kusepidamatuse põhjuse väljaselgitamiseks ja kvaliteetse ravi saamiseks peab naine külastama mitte ainult uroloogi, vaid ka günekoloogi.

Imperatiivse kusepidamatuse ravi

Kusepidamatust kirurgiliselt ei ravita. Kõigil selle probleemiga patsientidel soovitatakse kõigepealt olemasolevast probleemist vabaneda ravimivälise korrigeerimisprogrammi abil.

Üldised ravimeetodid

• Kui naine on ülekaaluline, peab ta sellest lahti saama. See viib põie rõhu suurenemiseni, häirib elundite normaalset paigutust. Seetõttu ei ole ilma kehakaalu korrigeerimiseta võimalik kusepidamatusest vabaneda.
• Dieet. Kiireloomulise uriinipidamatuse sümptomite raskuse vähendamiseks näidatakse tee, kohvi ja muude kofeiini sisaldavate jookide tarbimise vähenemist. Kui seda ei tehta, suureneb uriini puudumise oht. Fakt on see, et kõigil kofeiiniga toodetel on diureetiline toime. Mis puutub vedeliku tarbimise piiramisse, siis kui arst selliseid soovitusi ei andnud, peate päevas jooma vähemalt 1,5 liitrit vett.
• Tuleks määrata urineerimise režiim. Selle ürituse jaoks rangelt määratud kellaaegadel on vaja proovida tualetti külastada, olenemata sellest, kui suur tung on. Alustada tuleb väikeste pooletunniste intervallidega, viies need järk-järgult tunnini või kauem. Aja jooksul annab selline koolitus kindlasti soovitud tulemuse.
• On vaja treenida vaagnapõhja lihaseid. See viib nad tooni, taastab sulgurlihase funktsiooni, kui see on veidi kadunud. Mida paremini kontrollib naine sulgurlihaseid, seda kergem on tal tungi kontrolli all hoida.

Hästi tõestatud vaagnapõhjalihaste treenimise osas, harjutab Kegel. Neid on vaja pingutada ja lõdvestada vähemalt kolm korda päevas, hoides lihaseid heas vormis vähemalt 3 sekundit. Tuleb märkida, et koolitust saab läbi viia peaaegu kõikjal, kuna see on teistele nähtamatu. Kui lihased on toonis, saab harjutusi mitmekesistada, sooritades neid erinevas rütmis, tehes väljatõukamist (nagu sünnituse ajal surudes) jne.

Teine tõhus meetod hädavajaliku kusepidamatuse vastu võitlemiseks on biotagasiside koolitus. See on suunatud vaagnalihaste treenimisele, kuid sel juhul kontrollib nende kokkutõmbumise jõudu spetsiaalne varustus. Vajadusel saate kasutada lihaste elektrilist stimulatsiooni. On tõestatud, et biotagasiside ravi võimaldab teil lihaseid toniseerida ja saavutada maksimaalne kontroll urineerimise üle.

Kaasaegne meditsiin pakub naistele tohutult erinevaid simulaatoreid, mis on kompaktsed ja suudavad toniseerida vaagna sisemisi lihaseid.

Kiireloomulise uriinipidamatuse korral on psühholoogiline väljaõpe kombinatsioonis muude mittemeditsiinilise korrigeerimise meetoditega efektiivne. Kui teil on tugevad tungid, peate proovima end võimalikult palju hajutada. Näiteks võite mõtiskleda oma eelseisvate päevaplaanide üle, lugeda huvitavat artiklit jne. Kõige olulisem ülesanne, millega inimene silmitsi seisab, on mõneks ajaks tualetis käimise mõtetest kõrvale juhtida.

Narkootikumide ravi

Kui üldised ravimeetodid ei too soovitud tulemust, võite proovida ravimiparanduse abil hädavajalikust kusepidamatusest vabaneda. Selleks määratakse naistele:

• Ravimid, mille eesmärk on vähendada põie seina suurenenud toonust. Need on sellised ravimid nagu: Detrusitol, Driptan, Vesicar jne.
• Sellised ravimid nagu Omnik, Caldera, Dalfaz aitavad põit selle täitmise ajal lõõgastuda ja parandada verevarustust.
• Kui vältimatu pidamatus on menopausi tagajärg, siis võib määrata hormoonravi. Hormoone võib kasutada pillide või salvide kujul.

Tuleb mõista, et naiste kiire uriinipidamatuse ravi on keeruline ülesanne, mis nõuab integreeritud lähenemist. Kuid olemasolevat probleemi ei saa eirata. Uriinipidamatus on äärmiselt tavaline, mistõttu pole vaja kõhkleda arsti abi otsimisel. Ta määrab spetsiaalsed ravimid, mis parandavad oluliselt elukvaliteeti.

Ärahoidmine

Imperatiivse kusepidamatuse tekke võimalikult pikaks vältimiseks peate kasutama järgmisi lihtsaid soovitusi:

• Täiskasvanud inimene peab päevas jooma vähemalt 1,5 liitrit puhast vett. Liiga palju ja liiga vähe joomist ei tohiks teha, kuna see võib tervisele kahjulik olla.
• On hädavajalik kontrollida oma kaalu. Kui te ei saa iseseisvalt lisakilodega hakkama, peate võtma ühendust spetsialistiga.
• Oluline on loobuda halbadest harjumustest.
• Tuleb jälgida õigeaegset roojamist ja vältida kõhukinnisust.
• Vaagnalihaste tugevdamine on oluline kogu elu, mitte ainult siis, kui pidamatus on probleem.
• Soovitav on luua individuaalne urineerimisrežiim. Tunnike vannituppa minekut on raske treenida, kuid see on võimalik. See on suurepärane meetod tunginkontinentsuse ennetamiseks.

Urinkontinents on tõsine probleem, mis nõuab professionaalset ravi. Seetõttu on oluline otsida abi spetsialistilt, mitte kannatada valehäbi ja ebamugavuste pärast.

Artikli autor: Lebedev Andrey Sergeevich | Uroloog

Haridus: diplom erialal "Androloogia", mis saadi pärast residentuuri lõpetamist Venemaa Meditsiiniakadeemia kraadiõppe endoskoopilise uroloogia osakonnas JSC Vene Raudtee kliinilise keskhaigla nr 1 uroloogiakeskuses (2007) Doktoriõpe lõpetati siin 2010. aastaks.