Laia Spektriga Parasiiditabletid

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Laia toimespektriga parasiidipreparaadid

Anthelmintikume kasutatakse mitmesuguste helmintiaasi - parasiitide poolt keha kahjustuste - raviks. Need fondid võivad olla nii universaalsed (laia toimespektriga) kui ka valikuliselt mis tahes tüüpi helmintidele. Kuni viimase ajani ei saanud farmaatsiatööstus patsientidele parasiitide väljutamiseks midagi muud pakkuda kui ravimtaimedel põhinevaid preparaate - isasõnajalaekstrakti, henopodiumiõli (põhineb anthelmintilisel ürditaimel), ekstrakte küüslaugust ja kõrvitsaseemnetest.

Tänapäevased laia spektriga parasiitide tabletid, mis on loodud keemiliste ühendite sünteesi põhjal, on palju tõhusamad, ohutumad, kõrge antihelmintilise toimega. Ainult nakkushaiguste arst, parasitoloog, saab kindlaks teha, millist ravimit konkreetsel juhul võtta. Venemaa piirkondades on registreeritud üle 70 inimese tervist ohustavate helmintide liikide.

Kõige tavalisemad on pinworms, ümarussid, giardia (kaksteistsõrmiksooles elavad algloomade perekonna parasiidid). Neid nakatumisi diagnoositakse nii lastel kui ka täiskasvanutel. Ligikaudu 10 tänapäevast anthelmintikumi kasutatakse kõige levinumate parasiitnakkuste raviks.

Parasiidivastaste ravimite absoluutne vastunäidustus on rasedus (välja arvatud piperasiin), imetamine, viiruslikud ja sooleinfektsioonid, somaatilised patoloogiad.

Parasiitide peamised rühmad:

Tsestoodid,
Nematoodid,
Trematoodid.

Nende rühmade parasiitidel on erinevad omadused ja erinev tundlikkus ravimite toimeainete suhtes. Parasiitide vastaste ravimite optimaalseks valimiseks on vaja arvestada usside tüüpi, patsiendi vanust, kaasuvaid haigusi, vastunäidustusi. Annuse ja vastuvõtu sageduse, vajalike ravikuuride arvu määrab ainult raviarst.

Sisu:

Nematoodide ja ümarusside tabletid

Parasiitide tabletid: tsestoodid ja paelussid

Tabletid lindude helmintide, lestade, lameusside jaoks

Kas peaksin ennetamiseks jooma parasiiditablette?

Parasiitide preparaadid raseduse ajal

Parasiiditabletid lastele ja täiskasvanutele

Nematoodide ja ümarusside tabletid

Inimorganismis parasiteerivad teistest sagedamini ümarussid ja pinworms. Vähem levinud nematoodid nagu piitsuss, toksokara ja trihhinella.

Sooles parasiteerivate nematoodide väljutamiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:

Albendasool (Vormil, Nemozol, Gelmodol-VM) - maksumus 120-150 rubla;
Decaris (Levamisole) - maksumus 70-90 rubla;
Mebendasool (Vero-Mebendazole, Termox, Vermox, Vermakar, Vormin, Mebex) - maksumus 20 kuni 90 rubla;
Piperasiin - pakub apteegikett 10-30 rubla eest;
Piranteli pamoaat (Nemocid, Pirantel, Helmintox, Kombantrin) - maksumus 30 kuni 130 rubla;
Karbendatsiim (Medamin).

Dietüülkarbamasiini (ditrasiintsitraat), ivermektiini (Ivermek, Ivomek) kasutatakse väljaspool seedetrakti parasiteerivate nematoodide väljutamiseks.

Kuidas parasiidivastaseid ravimeid õigesti võtta? Enamiku helmintide munad ja vastsed on ravimite toksilise toime eest hästi kaitstud. Nende tegevuse tõttu surevad täiskasvanud, nii et vastsete ja munarakkude järgmine arengutsükkel võib põhjustada patsiendi eneseinfektsiooni. See parasiitide invasioonide tunnus sunnib ravi kordama. Ravimite toimet võib täiendada ürtide keetmisega klistiir või usside täielikuks eemaldamiseks lahtistav ravim.

Parasiidivastaste ainetega enesega ravimine on täiesti vastuvõetamatu! Ravimite toksilisus kohustab toetava ravi läbiviimiseks patsiendi kehakaalust lähtuvalt täpselt välja arvutama annuse. Lindi ja lamedate parasiitide väljasaatmine peaks toimuma ainult haigla keskkonnas. Eneseravimisel on võimatu kontrollida, kas ravimid olid tõhusad, või on vaja teist ravikuuri.

Parasiitide tabletid: tsestoodid ja paelussid

Tsestoodid põhjustavad suurt hulka helmintioose - ehhinokokoos, sparganoos, tsüstitserkoos ja teniaas (põhjustatud sealiha paelussist), teniarinhiaas, dipülidoos, teniidoos (põhjustatud veiste paelussist), alveokokoos, hümenolepiaas (põhjustatud kääbuspaelussist), koenuroos, dipüllootoos.

Ettevalmistused tsestoodide väljasaatmiseks:

Niklosamiid (Fenasal) - kasutatakse paelusside vastu, mis parasiteerivad soolestikus;
Mepakriin (Akrikhin) - kasutatakse igat liiki paelussi, lamblia vastu, malaaria, naha leishmaniaasi raviks;
Albendasool (Nemozole) - kasutatakse igat liiki nematoodide, segatud parasiitnakkuste, tsestoodide vastu, mis elavad väljaspool seedetrakti.

Tabletid lindude helmintide, lestade, lameusside jaoks

Trematoodid põhjustavad suurt hulka helmintiaasi - klonorhiaas (hiina lest), opisthorchiaas (kasside lest), watsoniasis (maksakärbne), tserkarioos, metagonimiaas, skistosoomiaas, fascioliasis (maksakärn), paragonimiasis (kopsu), gastrodiskoidoos lanceolate fluke), heterofiaas, fasciolopsidoos.

Preparaadid trematoodide vastu:

Perkloretüleen - kasutatakse soole trematoodide vastu;
Bithionool, kloksiin - kasutatakse väljaspool seedetrakti parasiitsete trematoodide vastu;
Prazikvanteel (tsüstitsiid, Biltricid, Cesol, Azinox) - on paljude rakendustega, kasutatakse paljude parasiitide sortide vastu.

Kas peaksin ennetamiseks jooma parasiiditablette?

Kui parasiite leitakse ühest pereliikmest, peavad parasiitide ravi läbima ka teised samal territooriumil patsiendiga koos elavad inimesed. Kuna eelkooliealised lapsed osutuvad väga sageli helmintidega nakatunuks ning need parasiidid nakatuvad väga lihtsalt ja kiiresti, on vanematel täiesti loomulik küsimus, kas ennetavat antiparasiitilist kurssi tuleks rakendada teatud ajaintervalliga. Teine argument, mille vanemad annavad parasiidivastaste ravimitega profülaktika kasuks, on vale-negatiivsete tulemuste sagedus helmintiaasi tuvastamiseks kraapimisel.

Selles küsimuses pole eksperdid veel üksmeelele jõudnud. Mõned teadlased usuvad, et ennetamine on ebapraktiline. Need näitavad, et inimene joob seda ravimit täna ja nakatub homme uuesti.

Arstid näitavad selgelt, et parasiitide nakatumise vältimiseks on vaja järgida meetmeid:

Range isiklik hügieen;
Käte pesemine pärast kõndimist, enne söömist, pärast tualeti ja muude avalike kohtade kasutamist;
Igapäevane aluspesu vahetus (soovitavalt hommikul).

Kui järgite ülaltoodud soovitusi, pole ekspertide sõnul parasiitide profülaktilisi tablette vaja. Lisaks on neil kõigil kehale toksiline toime, mis tähendab, et need mõjutavad negatiivselt lapse tervist. Arstid ei ole aga vastu sellisele parasiitide ennetamisele nagu kõrvitsaseemnete kasutamine või teiste küüslauku kasutavate rahvapäraste retseptide kasutamine.

On ka vastupidine seisukoht. Mitmed eksperdid nõuavad, et iga kuue kuu tagant peaks laps saama profülaktilist antihelmintiliste ravimite kuuri (Pirantel). Nad selgitavad seda vajadust sellega, et pinwormide levimus kõigis koolieelsetes lasteasutustes on lai ja diagnostiliste meetodite usaldusväärsus on madal. Lisaks suudavad lapsed isikliku hügieeni reegleid enam-vähem täies mahus järgida ainult 4–6 aasta jooksul.

Kui analüüsist ei ilmnenud parasiitide esinemist lapse soolestikus, kuid teda jälitab öine sügelus pärakus, perioodiliselt on kõhuvalu ja iiveldus, siis tuleb kraapimist korrata täpselt sel hommikul, kui öine sügelus oli eriti intensiivne. Analüüs tuleb läbi viia vähemalt 3 korda, ülepäeviti ja 14 päeva pärast. Ainult sel juhul võib loota usaldusväärse tulemuse saavutamisele.

Parasiitide ravimite profülaktiline manustamine on võimalik järgmistel näidustustel:

Sage kokkupuude mullaga (liivakastis mängimine või maal elamine);
Lemmikloomade olemasolu;
Lapse majutamine varjupaikades ja lastekodudes;
Sagedased reisid eksootilistele rannikutele;
Kirg jahipidamiseks, kalastamiseks, rannavõrkpalliks või jalgpalliks jne.

Parasiitide preparaadid raseduse ajal

Parasiidid nakatavad inimesi kõige sagedamini nõrgenenud immuunsusega. Lapse ootamise periood on naisele tohutu koormus ja helmintiaasid valivad sageli oma keha sihtmärgiks. Parasiitide vastastel ravimitel on teratogeenne toime, seetõttu on nende kasutamine raseduse 1. trimestril keelatud. Helmintide aktiivsusest tulenev kahju on vähem väljendunud kui selle rühma ravimite kõrvaltoimed.

Ainus heakskiidetud ravim on piperasiin, mida kasutatakse ainult arsti juhiste järgi.

Piperasiini annus:

Askariaasi ravi - 1,5-2 g 2 rubla / päevas kaks päeva järjest;
Enterobiaasi ravi - 1,5-2 g 5 päeva jooksul, pärast 7-päevast pausi korratakse kursust.

Enterobiaasi ravis saate vältida ravimite toksilist toimet, kui jälgite hoolikalt isikliku hügieeni, auru või keeva veega aluspesu.

Isikliku hügieeni eeskirjad - eneseinfektsiooni vältimine:

Käte desinfitseerimine pärast tualeti kasutamist ja aluspesu vahetamist;
Põhjalik kätepesu enne söömist, pärast kokkupuudet loomadega;
Köögi- ja puuviljade, ürtide töötlemine ja pesemine.

Parasiiditabletid lastele ja täiskasvanutele

Dekaris

Aine, mis võimaldab Dekarise preparaadis parasiitidega võidelda, on levamisool. Ravimil on anthelmintiline ja immunomoduleeriv toime. Ettevaatusega tuleb seda välja kirjutada lapsepõlves ja annuses 150 mg on Dekaris lastele täiesti keelatud.

Näidustused: nakatumine pinwormide, ascaris'e, nekatori, konksuusside, soole angerjate, piitsusside, toksoplasmoosi, trichostrongylosis'ega.

Dekarist ei määrata alla 3-aastastele lastele, naistele imetamise ajal, agranulotsütoosiga patsientidele.

Annustamine:

Täiskasvanud võtavad ühekordse annuse 150 mg.
10 … 20 kg kaaluvatele lastele vanuses 3 kuni 6 aastat määratakse 0,5 või terve tablett 50 mg.
Lastele kehakaaluga 20 kuni 30 kg on ette nähtud 1 või 1,5 tabletti 50 mg. Lapse vanus on 6–10 aastat.
30-40 kg kaaluvatele lastele määratakse 1,5 - 2 tabletti 50 mg üks kord. Lapse vanus on 10–14 aastat.

Decaris'i tuleb võtta pärast sööki koos veega. Korduva kuuri võib läbi viia 14 päeva pärast.

Pärast ravimi võtmist võivad tekkida kõrvaltoimed, sealhulgas: unehäired, düspeptilised häired, peavalud, pearinglus, krambid, omaenda südamelöögi tunne. 14-35 päeva pärast ravimi võtmise hetkest on võimalik arendada entsefalopaatiat ja allergiliste reaktsioonide tekkimist.

Helmintox, Pirantel (alus - püranteel)

Ravim on ette nähtud mitte-kotoroosi, askariaasi, ankülostomiaasi, enterobiaasi, trihhotsefaloosi korral. Piranteli võib kasutada lapsepõlves askariaasi ja enterobiaasi raviks.

Annustamine:

120 mg vanuses 0,5 - 2 aastat;
250 mg vanuses 2-6 aastat;
500 mg vanuses 6-12;
750 mg täiskasvanutele;
1 g kehakaalule üle 75 kg.

Arvutamine põhineb 10 mg / kg. Piranteli tuleb võtta üks kord päevas, kohe pärast hommikusööki.

2-3 nädala pärast tuleb kuuri korrata. Kui patsiendil diagnoositakse segaparasiitide invasioon, määratakse talle kolm päeva ravimit annuses 10 mg / kg päevas või 20 mg / kg päevas.

Piranteli võtmise kõrvaltoimed: seedehäired, halb söögiisu, nahareaktsioonid (urtikaaria ja lööve), neuroloogilised häired (peavalud, hallutsinatsioonid, unehäired, kuulmispuudulikkus, segasus, paresteesia), palavik.

Pirantel on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral ravimi komponentide suhtes, müasteeniaga, ettevaatusega peate seda võtma maksapuudulikkuse korral. Tablettide kujul ei ole Piranteli ette nähtud alla kolmeaastastele lastele.

Wormin ja Vermox

Nende preparaatide toimeaine on mebendasool. Ravimid on ette nähtud nematodoosi, askariaasi, ankülostomiaasi, trihhotsefaloosi, trihhinoosi, teniaasi ja segatud helmintiaasi korral. Ravimeid määratakse ehhinokokoosiga patsientidele, kui operatsiooni pole võimalik teha.

Mebendasooli on vastunäidustatud võtta haavandilise koliidi, Crohni tõve, maksapuudulikkuse korral raseduse ja rinnaga toitmise ajal, alla 3-aastastel. Ärge ühendage mebendasooli fenütoiini, metronidasooli, ritonaviiri, karbamasepiiniga.

Annustamine:

Täiskasvanutele ja üle 3-aastastele lastele määratakse enterobiaasist vabanemiseks ravim üks kord päevas annuses 100 mg.
Täiskasvanutele ja üle 3-aastastele lastele määratakse ravim 2 korda päevas annuses 100 mg, et vabaneda segatud helmintiaasist. Ravikuur on 3 päeva.
Ehhinokokoosi raviks määratakse täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele 500 mg ravimit kaks korda päevas kolme päeva jooksul. Seejärel 500 mg kolm korda koputamise kohta veel kolm päeva, seejärel 1000-1500 mg kolm korda päevas veel kolm päeva. Kursuse kestus võib olla kuni 6 nädalat ja mõnikord kuni 2 aastat.
Trihhinoosi raviks määratakse esimesel päeval 300 mg ravimit kolm korda, teisel päeval 300 mg 4 korda päevas, 3 kuni 14 päeva, 500 mg kolm korda päevas.
Teraapiat peaks läbima kogu pere. 3 päeva jooksul on vaja võtta 100 mg ravimit hommikul ja õhtul.

Kõrvaltoimed: allergiad, neutropeenia, düspeptilised häired, glomerulonefriit, juuste väljalangemine.

Vormil, aldasool, albendasool, nemosool (albendasooli alus)

Näidustused kasutamiseks on: toksokariaas, nematoodid, strongyloidoos, ehhinokokoos, sealhulgas soolevälised vormid, giardiaas, kombineeritud helmintiaas, neurotsüstitserkoos.

Annustamine:

Nematoodide ravi üle 2-aastastel lastel - 20 ml suspensiooni üks kord. Täiskasvanud ühekordse annusena 400 mg.
Neurotsüstitserkoos nõuab 400 mg ravimit 2 korda päevas (patsient kaalub üle 60 kg) või 15 mg / kg / päevas kehakaaluga alla 60 kg. Ravikuur on 8-30 päeva
Ehhinokokoos ja neurotsüstitserkoos nõuavad 400 mg ravimi võtmist 2 korda päevas (patsiendi kaal on üle 60 kg) või 15 mg / kg / päevas kehakaaluga alla 60 kg. Haigusest vabanemiseks peate läbima 3 kursust, mis koosnevad 28 päevast. Kursuste vaheline paus peab olema vähemalt 14 päeva.
Laste giardiaasi raviks soovitatakse Nemozole'i iganädalast ravikuuri kiirusega 10-15 mg / kg üks kord päevas.
Toksokariaasi raviks võetakse ravimit 2 korda päevas (alla 14-aastastele lastele on annus 10 mg / kg). Inimestele, kelle kaal on alla 60 kg, määratakse 200 mg 2 korda päevas ja neile, kelle kaal ületab 60 kg, on annus 400 mg kaks korda päevas. Ravikuur on 7 kuni 14 päeva.
Vormili ja Nemozoli võetakse koos toiduga.

Albendasooli preparaate ei määrata raseduse ajal, võrkkesta haiguste korral, alla 2-aastastele lastele. Ettevaatusega tuleks selle rühma ravimeid kasutada maksahaiguste ja hematopoeesi protsessi rikkumiste korral.

Võimalikud kõrvaltoimed: meningiidi sümptomid, peavalud, hüpertensioon, iiveldus, kõhuvalu, allergiad, neerupuudulikkus, maksatalitluse häired, kehatemperatuuri tõus, iiveldus, agranulotsütoos, pantsütopeenia, leukopeenia, granulotsütopeenia ja trombotsütopeenia.

Artikli autor: Danilova Tatjana Vjatšeslavovna | Infektionist

Haridus: 2008. aastal sai Pirogovi Vene teadusmeditsiini ülikoolis üldmeditsiini (üldmeditsiini) diplom. Kohe läbinud praktika ja saanud terapeudi diplomi.