Sinine Nevus

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Sinine nevus

Sinine nevus on väike nahamass, mis on sinist või tumesinist värvi. Algne värv on tingitud melaniini tootvate rakkude suurenenud kontsentratsioonist pärisnahas. Seda leidub peamiselt ühes vormis, kuid on võimalik ka mitu "mooli". Nevuse hea kvaliteet ei takista selle ohtlikkust, kuna on olemas melanoomi arengu oht.

Sisu:

• Sinise nevuse väljanägemise põhjused
• Formatsioonide tüübid
• Sinise nevuse ravi
• Kirurgiline ekstsisioon

Sinise nevuse väljanägemise põhjused

Sünnimärkide moodustumine toimub sünnituseelses faasis, seetõttu võib eristada järgmisi "sinise mooli" ilmnemise põhjuseid:

• kõrvalekalle loote arengus;
• urogenitaalsüsteemi kahjustus rase nakkuse tagajärjel;
• rasedusega seotud hormonaalsed tõusud;
• kahjulikud tegurid (kiirgus, mürgised ained).

Tulemuseks võib olla ebanormaalne areng, melanoblastide lokaliseerimine, nende kogunemine, sinise nevuse ilmumine.

Järgmised tegurid võivad põhjustada sünnimärkide suurenemist:

• hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pidev kasutamine;
• füsioloogiline ümberkorraldamine (rasedus, toitmine, noorukiiga);
• nahahaigused (põletikulised, allergilised);
• ultraviolettkiirgus (pikaajaline päikese käes viibimine ohtlikel tundidel, solaariumis parkimine).

Formatsioonide tüübid

Sinise nevuse vorm on rakuline, lihtne ja kombineeritud:

• Lihtne vorm näeb välja nagu akumuleerunud rakud, mis on küllastunud melaniiniga. Naha kohal välja ulatuv üksik sõlme on väike, mitte rohkem kui sentimeeter. Varju võib varieeruda tumesinisest helehallini, pind on sile. Kõige populaarsem koht on kael, võimalik, et nevus ilmub kätele ja näole.
• Rakuvormi esindab suuremate rakkude kogunemine, mis on vähem pigmendiga täidetud. Formatsiooni läbimõõt on suurem, see võib ulatuda 3 cm-ni. Tüüpilised on ebakorrapärased tumedad toonid, heleduse puudumine. Pind on kare. Peamised kahjustused on käed, jalad, tuharad, alaselg.
• Kombineeritud vorm on sinise nevuse kombineerimise tulemus selle teiste sortidega (näiteks nahasisese). Välimus meenutab sõlme, seal on põimitud pruunid ja sinised toonid. Seda tüüpi iseloomustab pinna heterogeensus, udused servad. Mõjutatud kohad - nimmepiirkond, kael, peopesad.

Sinise nevuse ravi

Mõjutatud ala eemaldamine toimub märkimisväärse kasvuga, murettekitavate muutustega, mis viitavad pahaloomulisele transformatsioonile. Sinine nevus ei tekita palju ebamugavusi, kui see ei asu keha avatud piirkondades. Kui haridus käitub "rahulikult", soovitatakse patsiendil ainult regulaarselt külastada dermatoloogi ja kahjustatud piirkonda hoolikalt käsitseda, välistades vigastused.

Praegu on sinise nevuse omanikele saadaval järgmised eemaldamise võimalused:

• kirurgiline ekstsisioon;
• raadiolaine meetod;
• laser eemaldamine;
• krüodestruktsioon (kokkupuude vedela lämmastikuga);
• elektrokoagulatsioon (kõrgsagedusliku elektrivoolu kasutamine).

Igat tehnikat iseloomustavad plussid ja miinused, soovitatav on valida parim variant arsti juures. Kahjustuse levimus, olulised on individuaalsed omadused.

Kirurgiline ekstsisioon

Arstid pöörduvad radikaalse tehnika poole, kui sinist nevust pole võimalik melanoomist eristada, täheldatakse selle muutusi.

Taassünni alguse sümptomid:

• kipituse, sügeluse, valu esinemine;
• kiire kasv;
• mooli värvimine sinise, mustana, suurendades tooni intensiivsust;
• koorimise esinemine;
• pinna muundumine (juuste välimus, ebatasasused);
• verejooks, märjaks saamine;
• kuju muutus, kontuuride määratluse kadumine.

Nevus lõigatakse koos nahaaluse koega ja hõivatakse terved alad (taane on umbes 5-8 cm). Kui näol on sinine mool, väheneb terve naha pindala. Operatsiooni viimane etapp on tingimata histoloogiline analüüs.

Ilmselt jätab kirurgilise ekstsissiooni tulemusel saadud kosmeetiline efekt palju soovida. Armid ja armid ei ilmu, kui patsient pöördub kaasaegsemate võtete poole (mis ei aita kõigil juhtudel).

Eemaldamine vedela lämmastikuga

Krüodestruktsioon on protseduur, mis on asjakohane võitluses lihtsa vähivastase sinise nevusega. Kui "mutt" mõjutab nahka sügavalt, kasutatakse spetsiaalset aparaati - krüodestruktorit. Pindmiste moodustiste korral piisab vedela lämmastikuga töötlemisest vatitikuga.

Anesteesia pole vajalik, kuna manipuleerimine on täiesti valutu. Protseduuri kestus ei ületa 3 minutit.

Palju rohkem aega kulutatakse taastumisele, mis toimub järgmiselt:

• Tahkumine, värvimuutus, tundlikkuse kaotus. Võimalik on ka selline ebamugavus nagu põletamine.
• Põletikuline reaktsioon, mis on seotud paljude rakkude surmaga, kooriku moodustumisega.
• Uue naha moodustumine (algab umbes teisel nädalal).
• Protsessi lõpuleviimine, täisväärtusliku naha moodustumine (keskmiselt 4-6 nädalat).

On olemas võimalus, et sinise nevuse täielikuks vabanemiseks ei piisa ühest protseduurist.

Laseri eemaldamine

Praegu on laser tunnistatud kõige tõhusamaks vahendiks sinise nevuse eemaldamiseks. Laserkiire läbitungimise täpsuse tagab väike läbimõõt, selge löögisügavus. Suurepärase kosmeetilise tulemuse tõttu on näol tekkivate nahamoodustiste vastu võitlemiseks soovitatav laser.

Jälgede olemasolu / puudumine sõltub kahjustuse ulatusest. Sügavate kahjustuste eemaldamine võib põhjustada värvitu koha püsimist (mõnel inimesel kaob see aja jooksul). Kompaktsete mõõtmetega "mutid" elimineeritakse tagajärgedeta. Te ei saa karta armide ilmnemist, infektsiooni. Operatsiooni läbinud piirkonda jääval koorikul on kaitsefunktsioon.

Laseri eemaldamise ja krüodestruktsiooni saab valida, kui histoloogilist uuringut pole vaja. Vastasel juhul on parem keskenduda raadiolainete kokkupuutele või elektrokoagulatsioonile.

Eemaldamine raadio nuga abil

Raadio nuga on ülitõhus vahend sinisest nevusest vabanemiseks. Seade on võimeline kahjustatud piirkonda üheaegselt eemaldama, haava desinfitseerima ja verejooksu peatama. Armide pärast pole vaja karta, see ei mõjuta ka terveid nahapiirkondi.

Elektrokoagulatsioon

Seda protseduuri ei soovitata eemaldada sinise nevus, mis keskendub keha avatud aladele, näole. Võimalik on väike armistumine. Mõjutatud piirkondade töötlemine toimub kõrgsagedusliku voolu abil. Tervislikud alad jäävad terveks, verejooksu ei toimu.

Kõik ülaltoodud protseduurid on saadaval lastele alates kahest eluaastast. Inimesed, kes ei pea sinist nevust viivitamatult eemaldama, peaksid ennetamisele maksimaalselt tähelepanu pöörama. Kõige olulisemad meetmed on päikese käes veedetud aja piiramine (solaariumist hoidumine), hariduse hoolikas käitlemine, välja arvatud vigastused.

Artikli autor: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinoloog, toitumisspetsialist

Haridus: Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli diplom NI Pirogov üldarsti haridusega (2004). Resident Moskva Riiklikus Meditsiini- ja Hambaarstiülikoolis, diplom endokrinoloogias (2006).