Naiste Alakõhu Valu Joonistamine - Põhjused Ja Ravi

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-31 10:01

Valu joonistamine alakõhus naistel: mida teha?

Valu tõmbamine alakõhus" /> Valu tõmbamine alakõhus >

Tõmbav valu alakõhus on sümptom, millega iga naine on vähemalt korra elus kokku puutunud. Valu võib olla põhjustatud väga erinevatest põhjustest, sealhulgas liiga vägivaldne lähedus, liigne füüsiline aktiivsus, raskuste tõstmine. Lisaks on alakõhu tõmbamine valu menstruatsiooniverejooksu sagedane kuulutaja ja kaaslane ning mõnikord esineb seda ka ovulatsiooni ajal.

Kui ebamugavustunne on põhjustatud füsioloogilistest põhjustest, ei vaja nad erilist ravi. Kuid mõnel juhul on valu haiguse tagajärg. Näiteks näitab statistika, et emaka kasvaja on patoloogia, mis on pärast rinnavähki naiste levimuse osas teisel kohal. Seega, kui alakõhu tõmbamisvalud on regulaarsed ja häirivad teid sageli, peate pöörduma arsti poole ja teid kontrollima. Vanus pole oluline.

Sisu:

• Alakõhu tõmbamise valu põhjused
• Muud põhjused valu tõmbamiseks alakõhus
• Millele peaksite tähelepanu pöörama?
• Alakõhu tõmbamisvalude ravi

Alakõhu tõmbamise valu põhjused

Nagu näitab günekoloogiline praktika, põhjustavad 60% juhtudest valu alakõhus naiste reproduktiivse süsteemi haigused. Ebamugavate aistinguteni viiva etioloogilise teguri eraldamiseks on vaja pöörduda sünnieelse kliiniku poole. Alustuseks soovitab arst patsiendil läbida günekoloogilise tooli uuring. Arst hindab emaka suurust, emakakaela tihedust, tuvastab või kinnitab erosiooni, polüüpide kasvu jne puudumise.

Kui neist andmetest ei piisa, saadab arst patsiendi diagnoosi selgitamiseks järgmistele uuringutele:

• Lisandite ja vaagnaelundite ultraheli.
• Määrimine tupefloora määramiseks.
• Kolposkoopia.
• Biopsia. See on vajalik, kui naisel leiti neoplasme.

Peaaegu alati soovitab arst naisel läbida kõhuõõnes paiknevate organite täielik ultraheliuuring. Samuti peate võib-olla konsulteerima kitsaste spetsialistidega: näiteks nefroloogi või endokrinoloogiga.

Endometrioos kui alakõhu tõmbamise valu põhjus

Emakas on seestpoolt kaetud epiteeliga, mida nimetatakse "endomeetriumiks". Kui naine on tervislik, asuvad endomeetriumi rakud ainult emakaõõnes. Teatud tegurite kombinatsiooniga suudavad nad selle piire ületada ja kasvada teisteks elunditeks. Seda seisundit nimetatakse endometrioosiks. Seda iseloomustavad tõmbamisvalud alakõhus. Need võivad olla kerged või üsna intensiivsed. Paljuski sõltub valulike aistingute tugevus sellest, kui palju on endomeetriumi rakud kasvanud, samuti sellest, milline on konkreetse patsiendi valulävi.

Endometrioosi näitab ka pruun verine tupevoolus, mis ilmub menstruaaltsükli alguses ja lõpus. Neil ei esine mäda lisandeid, nad ei eralda ebatavalist lõhna. Eripäraks on ainult tühjenduse pruun värv.

Muud endometrioosile viitavad märgid:

• Valu, mis tekib läheduse ajal, eriti sageli siis, kui seksuaalpartner on peal;
• Võimetus last eostada, kui kogu aasta vältel pole rasestumisvastaseid vahendeid;
• Põie või soolte tühjendamise ajal alakõhus torkiva valu ilmnemine;
• Valulikud aistingud nimmepiirkonnas ja vaagna piirkonnas;
• Ebanormaalselt pikenenud ja rikkalik menstruatsioon.

Endometrioos nõuab professionaalset ravi, kuna selle märkide eiramine mõjutab negatiivselt naiste tervislikku seisundit.

Lisateave: mis on endometrioos? Endometrioosi põhjused ja sümptomid

Munajuhade haigused

Salpingo-ooforiit on munajuhade ja munasarjade põletik, mida sageli diagnoositakse reproduktiivses eas naistel. Haigust põhjustavad patogeensed mikroorganismid, mis võivad tungida nii ühte kui ka mõlemasse munajuhasse. Nende kaudu jõuavad bakterid munasarjadesse ja kaasavad nad põletikulisse protsessi.

Kui naise lisandid muutuvad põletikuliseks, on valu terav. Haiguse progresseerumisel krooniliseks vormiks kaovad valulikud aistingud ja muutuvad vähem intensiivseks. Lisaks avastab naine, et tema tupevoolus suureneb ja neis ilmub mäda. See näitab, et haigus on bakteriaalset laadi.

Muud salpingo-ooforiidi sümptomid:

• Kehatemperatuuri tõus palavikuni;
• Keha üldise mürgistuse sümptomid;
• Külmavärinad ja higistamine;
• Valu, mis tekib urineerimise ajal.

Uurimisel avastab arst, et kõhukelme lihased on pinges. Lisaks tunneb patsient epididüümi palpeerimisel valu küljelt, kus on põletik.

Mõnikord ilmnevad naisel valulikud aistingud alakõhus, kui lisandid on keerdunud. Sellisel juhul mähitakse torukimbud üksteise suhtes. See põhjustab verevarustussüsteemi häireid. Valu tõmbab, kuid on üsna tugev. Võimalik on iiveldus ja oksendamine. Valulikud aistingud võivad tugevneda, kui naine üritab oma keha asendit muuta.

Torsiooni tekkimisel pigistatakse veresooni. See võib põhjustada elundite isheemiat ja nende kudede surma. Seetõttu nõuab tugev valu alakõhus viivitamatut arstiabi.

Emaka või munasarjade vähk

Reeglina arenevad suguelundite pahaloomulised kasvajad nende moodustumise algstaadiumis latentselt. Valulikud aistingud ei pruugi naist üldse häirida või on nõrga intensiivsusega. See on haiguse peamine oht, kuna patsient pöördub arsti poole liiga hilja, kui kasvaja kasvab suureks ja annab metastaase erinevatele organitele.

Kui pöörduda onkoloogiliste haiguste statistika poole, siis esimesed viis naist on järgmised:

• Esimesel kohal on rinnavähk. Ta on juhtival kohal, tema arstid diagnoosivad 38% juhtudest.
• Emakakaelavähk on ka üsna tavaline patoloogia, mida diagnoositakse 17% juhtudest.
• Emakavähki leitakse 16% juhtudest.
• Neljandal kohal on munasarjavähk, 11% juhtudest. Samal joonel on maovähk.
• Kurguvähki diagnoositakse 7% juhtudest.

Kuna varases staadiumis on peaaegu võimatu vähki endas tuvastada, soovitavad arstid tungivalt, et günekoloog ja mammoloog uuriksid naisi vähemalt kord aastas. Paljud naised arvavad ekslikult, et pärast menopausi sisenemist pole neil vaja regulaarselt günekoloogiakabinetti külastada. Tegelikult vähi tekkimise oht vastupidi suureneb, mitte ei vähene. Lisaks, kui naisel on tema jaoks murettekitavaid sümptomeid, ei tohiks te arstivisiiti edasi lükata. Isegi väikesed alakõhu tõmbamisvalud võivad viidata onkoloogilisele protsessile.

Lisateave: munasarjavähi sümptomid, staadiumid ja ravi naistel

Emakaõõne kuretaaž

Emaka kuretaaži saab kasutada erinevatel eesmärkidel:

• Esilekutsutud abordi tegemine;
• Emaka verejooksu peatamine (tingimusel, et ravimid ei saavuta soovitud efekti);
• Uuringu läbiviimine, mis võimaldab teil tuvastada pahaloomulisi kasvajaid või mõnel muul diagnostilisel eesmärgil.

Kui kraapimine tehti õigesti, ei põhjusta see naise kehale negatiivseid tagajärgi. Võib ilmneda alakõhus kerged tõmbamisvalud, mis mööduvad mõne päeva pärast iseenesest. Need ei vaja mingit ravi ja neid peetakse normaalseteks. Samal ajal ei tohiks naisel kehatemperatuuri tõusta, mädane eritis tupest ei tohiks ilmneda. Sageli soovitab arst pärast kraapimist juua antibakteriaalset ravimit, näiteks Metronidasooli.

Kraapimine viiakse läbi kas vaakumaparaadi või kuretiga. Muidugi on eelistatav esimene protseduuri läbiviimise meetod, kuna see on naise jaoks vähem traumaatiline ja põhjustab harva komplikatsioone. Kuid valu võib tekkida pärast igat tüüpi kraapimist. Kui see ei kao 4 päeva pärast ja kipub intensiivistuma, peate pöörduma arsti poole.

Muud põhjused valu tõmbamiseks alakõhus

Tuleb märkida, et alakõhu valu ei ole alati seotud naise reproduktiivse süsteemiga. Võimalik, et nende põhjus on see või teine neerude või põie patoloogia.

Niisiis, tsüstiidi krooniline kulg võib provotseerida tõmbava tegelase alakõhus valulikke aistinguid. Nad kipuvad intensiivistuma pärast hüpotermiat, rasket tõstmist jne. Kusepõie ägeda põletiku korral on valu terav ja torkiv.

Tsüstiiti näitavad valu ja krambid urineerimise ajal, kuid mõnikord kaasnevad sarnased sümptomid teatud nakkusliku iseloomuga günekoloogiliste haigustega. Valu põhjuseid pole võimalik iseseisvalt välja selgitada, vajalik on arsti konsultatsioon.

Levinumad nakkused, mida günekoloogid reproduktiivses eas naistel diagnoosivad, on

• Mükoplasmoos;
• Gonorröa;
• Trihhomonoos;
• Klamüüdia.

Lisaks valu tekitamisele alakõhus põhjustavad neid haigusi põhjustavad bakterid ka muid sümptomeid. Niisiis, naine märkab peaaegu alati tühjenemise olemuse muutusi. Nende maht suureneb, neist eraldub ebameeldiv lõhn. Võimalik on sügelus ja põletustunne perineaalses piirkonnas.

Seedetrakti haigused

Valulikud aistingud alakõhus võivad põhjustada seedesüsteemi patoloogiad. Sarnast olukorda täheldatakse umbes 20% juhtudest. Kõige sagedamini provotseerivad tõmbamisvalud gastriiti või kõhunäärmepõletikku. Tuleb mõista, et haiguse ägedas faasis on valu tugev ja kui haigus muutub krooniliseks, on valu summutatud.

Põletikuline protsess sapipõies võib põhjustada valu alakõhus. Koletsüstiidi taustal tunneb naine naha sügelust. Kui sapi kehas stagneerub, toob see kaasa naha ja silma sklera kollasuse.

Tõmbevalu alakõhus võib põhjustada seedesüsteemi haigused, seejärel kogevad naine samaaegselt järgmisi sümptomeid (koos või eraldi):

• Janu, millega kaasneb suu limaskesta kuivus;
• Külmavärinad;
• Suurenenud kehatemperatuur;
• Iiveldus ja oksendamine (oksendamisel võib tuvastada seedimata toiduosakesi);
• Suurenenud valu pärast söömist;
• Väljaheite muutmine (muutub vedelaks või vastupidi, tekib kõhukinnisus);
• Keha väljendunud mürgituse taustal täheldatakse segadust.

Mõnikord näitavad tõmbamisvalud sellise ohtliku protsessi nagu peritoniit arengu algust. Sellisel juhul muutub kõhusein põletikuliseks ja on võimalik elundi suppatsioon. Kui peritoniidiga naine ei otsi õigeaegselt meditsiinilist abi, on see veremürgituse tõttu surmav.

Millele peaksite tähelepanu pöörama?

Te ei talu valu alakõhus. Peate minema arsti vastuvõtule ja otsima selle esinemise võimalikke põhjuseid.

Selleks, et aidata arstil õige diagnoos panna, peate eelnevalt mõtlema vastustele järgmistele küsimustele:

• Millal saab valulik tunne maksimaalse tugevuse: hommikul, pärastlõunal, õhtul või öösel?
• Mis juhtub enne valu algust või süvenemist? Võib-olla naine enne seda võtab süüa, külastab tualetti, teeb füüsilisi harjutusi jne.
• On vaja võimalikult täpselt kirjeldada valu olemust ja selle lokaliseerimise kohta.
• Peaksite proovima meeles pidada, kui kaua aega tagasi ilmnesid esimesed valulikud aistingud.
• On vaja selgitada, kui kaua valu rünnak kestab.
• Oluline on näidata, millised muud sümptomid kaasnevad valulike aistingutega.

Mida üksikasjalikumalt kirjeldab naine oma seisundit, seda kiiremini arst navigeerib ja suudab määrata piisava ravi.

Alakõhuvalu ravi

Enesediagnostika ja ravi alakõhu valu korral on vastuvõetamatu. Ainult arst saab pärast põhjalikku uurimist määrata piisava ravi.

Kui füüsiline koormus või liiga vägivaldne lähedus kutsub esile valulikud aistingud, aitab piisav puhkus neid vähendada. Võite võtta ka spasmolüütiku, nagu Drotaverin või mõni muu selle põhjal põhinev ravim.

Kui valulikud aistingud on kõrge intensiivsusega, võite võtta ravimit mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast: Analgin, Ibuprofeen jne.

Mõned naised üritavad vähendada alakõhu valulike aistingute raskust, kasutades selleks sooja veepudelit. Kuid enne, kui arst on valu põhjuse kindlaks teinud, ei saa küttepatja kasutada. Fakt on see, et mõnede haiguste korral võib kuumus olukorda veelgi süvendada.

Tsüstiidi ja püelonefriidi ravi taandub antibakteriaalsete ravimite võtmisele, mille määrab arst. Amoksitsilliin ja amoksiklav (Flemoxin, Amosin) on valitud ravimid.

Kui patsiendil on tõsised seedesüsteemi haigused, ei saa ta raviks kasutada klavulaanhapet sisaldavaid antibiootikume.

Makroliidide rühma ravimid on välja kirjutatud, kui haigus on tõsine. Neil on väljendunud tervendav toime, kuid nad on võimelised tekitama mitmeid kõrvaltoimeid. Selle rühma üks esindajatest on ravim klaritromütsiin.

Kusepõie spasmide vähendamiseks näidatakse naisele spasmolüütikute võtmist. Need aitavad lõõgastuda silelihaseid, leevendada valu. Need võivad olla sellised ravimid nagu Drotaverin, No-shpa, Papaverine. On väga soovitav kasutada viimast ravimit rektaalsete ravimküünalde kujul.

Mis puutub sugulisel teel levivate nakkuste ravimisse, siis on haiguse tekitajast vabanemiseks vaja ka antibiootikumi. Kuid selleks, et see oleks kõige tõhusam, peavad bakterid sellele vastuvõtlikud olema. Sõltuvalt haiguse olemusest võib naisele välja kirjutada süsteemseid antibiootikume või kohalikke ravimeid. See võib olla selliseid ravimeid nagu Lomexin, Gynoflor, Macmiror, Geksikon, Pimafucin.

Tuleb meeles pidada, et enamik ravimeid võib mõjutada ainult ühte või mõnda patogeeni. Seetõttu pole mõtet iseseisvalt endale ravimeid välja kirjutada ilma eelneva uuringuta.

Kui seedetrakti haigused muutuvad alakõhuvalu põhjuseks, on võimalik järgmine raviskeem:

• Kreon või pankreatiin, seedimist parandavad ravimid.
• Rennie, Gaviscon, Maalox, ravimitena, mis neutraliseerivad soolhappe seedetrakti toimet.
• Omez või Omeprasool on prootonpumba blokaatorid.
• Almagel on ravim, mis ümbritseb mao limaskesta.

Alakõhus lokaliseeritud tõmbamisvalud häirivad sageli erinevas vanuses naisi. Nende esinemiseks võib olla palju põhjuseid. Nende kindlakstegemiseks ja püsivaks kõrvaldamiseks peate pöörduma arsti poole.

Artikli autor: Lapikova Valentina Vladimirovna | Günekoloog, reproduktoloog

Haridus: sünnitus- ja günekoloogiadiplom, mis saadi föderaalse tervishoiu- ja sotsiaalarengu agentuuri Venemaa Riiklikus Meditsiiniülikoolis (2010). 2013. aastal lõpetas kraadiõpe N. N. N. I. Pirogova.