2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44
Süstimisjärgne flebiit
Süstimisjärgne tromboflebiit on inimkeha reaktsioon ravimite keemilisele või mehaanilisele agressiivsele toimele, mis on üsna väljendunud.
Süstimisjärgse flebiidi põhjused
Süstimisjärgsel flebiidil on palju põhjuseid. Nende hulka kuuluvad veresoonte seinte muutmine, vere põhiomaduste muutus, selle füüsikalise ja keemilise koostise rikkumine, vere stagnatsioon, verevoolu kiiruse vähenemine, vereringesüsteemi muutused (hüübimine, hüübimisvastane toime) ja patogeenide esinemine veres. Süstid põhjustavad veresoonte seintes paiknevate närvilõpmete ärritust, mis viib veenide spastilise kokkutõmbumiseni. Verehüübed aeglustavad verevoolu. Veresoone seina närvikiududele mõjuvad verehüübed ise põhjustavad peamise venoosse pagasiruumi ja tagatiste tugevamat spasmi. Venoosse spasmi taustal võib areneda arteriaalne spasm. Arteriaalsel spasmil on veel üks põhjus - põletikulise protsessi üleminek venoossest voodist arteriaalseks. Venoossete veresoonte pikaajaline spasm ja nende ummistumine trombiga põhjustavad veenirõhu suurenemist anumates ja kapillaarides, kõrge rõhu tagajärjel tekib turse, mis põhjustab veresoonte seina suurema läbilaskvuse.
Süstimisjärgse flebiidi sümptomid ja diagnoos
Süstimisjärgse flebiidi kõige esimene sümptom on äge valu kahjustatud anuma piirkonnas. Kehatemperatuur tõuseb järsult, üldine heaolu halveneb märgatavalt. Esimesel päeval pärast haiguse algust tekib vööümbrises tugev jäseme turse, mis aja jooksul võtab järjest suurema osa. Kolm päeva hiljem on pehme kleepuv turse, mis on lokaliseeritud käel ja käsivarrel. Haiguse selles etapis on oluline diagnoosi õigesti kindlaks teha, et vältida kirurgilist sekkumist, kui flebiiti ekslikult peetakse jäsemete pindmiste veenide flegmoniks. Süstimisjärgse flebiidi kõige raskemaks vormiks peetakse periflebiiti.
Haigus areneb sageli võõrutusnähtude tagajärjel. Sellisel juhul häirivad patsiendi väljendatud ärevus, kaebused tugeva valu kohta jäsemetes täpse diagnoosi seadmisel. Sellisel juhul pööratakse lisaks haiguse iseloomulikele sümptomitele tähelepanu ka teatud märkidele: naha punetus, jäseme osaline suurenemine kaks korda, lokaliseeritud lihaspinge. Neli päeva hiljem muutuvad kahjustuse fookuses kuded pehmemaks ja tekib kõikumine.
Trombi moodustumine tsentraalses venoosses pagasiruumis võib põhjustada läheduses oleva arteri refleksspasmi. Sellisel juhul on patsiendil oht saada ekslik diagnoos - "äge arteriaalne obstruktsioon".
Süstimisjärgse flebiidi ravi
Süstimisjärgset flebiiti ravitakse enamikul juhtudel konservatiivselt. Ravimiteraapiana võib välja kirjutada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antibiootikumid, salvide sidemed. Haiguse varajases staadiumis kasutatakse hüpotermilisi protseduure. Mädase põletiku vältimiseks on soovitatav füsioteraapiast keelduda.
Mädase põletiku fookuse korral pöörduvad nad kirurgilise sekkumise poole. Operatsiooni käigus avatakse mädane fookus ja haava servad lõigatakse välja.
Lokaalselt kantakse süstimisjärgse flebiidi ravis põletikukohale poolalkoholi sidemeid. Kudede pehmenemine sideme all näitab põletikulise protsessi algust ja mädase fookuse olemasolu. Sellisel juhul on vajalik ka kirurgiline sekkumine, edasine ravi toimub ilma õmblemiseta, mis võimaldab haava paranemise protsessi kiirendada.
Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".
