2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44
Paragripp
Paragripi põhjused ja sümptomid
Paragripp on äge viirushaigus, mida iseloomustavad ülemiste hingamisteede, enamasti kõri kahjustused, millega kaasneb kerge joove.
Esimest korda eraldati paragripi viirus Jaapanis 1952. aastal, paar aastat hiljem avastas R. Chanok selle haiguse uued patogeenid, millel on gripiviirustega palju ühist, nagu eelmisel päeval Jaapanis avastatud patogeenid. Aastal 1959 nimetati eraldatud viirused paragripiks.
Paragripp põhjustab
Paragrippi põhjustab viirus. Paragripi tekitaja on klassifitseeritud RNA genoomse viiruse hulka (perekond Paramyxovirus, perekond Ragatuxoviridae). Sõltuvalt antigeenide struktuurist eristatakse nelja tüüpi viirusi, kusjuures esimesed kolm on üksteisega sarnased. Antigeenide kombinatsioon on üsna konstantne. Paragripi patogeenid võivad eluskudedes kiiresti paljuneda, neid iseloomustavad hemadsorbeerivad ja hemaglutineerivad omadused. Viirustel on tropism hingamisteede epiteelirakkude suhtes, välised keskkonnategurid inaktiveerivad need kiiresti. Toatemperatuuril surevad viirused 4 tunniga, üle viiekümne kraadi temperatuur hävitab viirused poole tunniga.
Paragripp levib õhus olevate tilkade kaudu. Nakkusallikaks on patsient, kellel haiguse kliinilised sümptomid avalduvad ühel või teisel kujul. Esimesel kahel kuni kolmel päeval on nakkuse edasikandumise oht maksimaalne, järgmise kümne päeva jooksul on nakkusoht samuti olemas, kuid tõenäosus on oluliselt väiksem.
Inimesed on paragripiviirustele väga vastuvõtlikud. Immuunsus, mis tekib pärast eelmist haigust, möödub kiiresti, seega on uue nakatumise tõenäosus suur ja paragripp koos uuesti nakatumisega on lihtsam. Alla kuue kuu vanustel imikutel säilib passiivne immuunsus ja nakatumise korral on haigus kergem.
Hingamisel sisenevad paragripi viirused ülemiste hingamisteede limaskestadesse ja tungivad epiteeli, põhjustades rakkude paljunemist ninaõõnes, kõri ja hingetorus. Limaskesta epiteeli hävitamisega kaasneb põletikuline reaktsioon, mida iseloomustavad klassikalised sümptomid: punetus ja turse. Enamikul juhtudel mõjutab kõri, mis muutub laste seas laialt levinud vale laudja põhjuseks. Põletikulist protsessi iseloomustab aeglane areng. Vereringesse tungides võivad viirused põhjustada madala intensiivsusega vireemia, mis läbib piisavalt kiiresti ja mõõdukalt väljendunud mürgistusnähtudega.
Paragripi sümptomid
Paragripi sümptomid on armees ja lasterühmades teenivate isikute seas väga levinud. 1., 2. ja 3. tüüpi viirused on laialt levinud ja võivad paragripi põhjustada aastaringselt, kuid sügis-talvine sesoonsus on haigusele kõige tüüpilisem. Paragripi põhjustajad põhjustavad 20% juhtudest täiskasvanud elanikkonna seas ägeda viirusnakkuse ja 30% -l juhtudest põhjustavad lastel ARVI-d. Haigus võib avalduda üksikjuhtudel ja epideemiapuhangute kujul. Paragripi suhtes on kõige vastuvõtlikumad lapsed, kõige haavatavam rühm on alla ühe aasta vanused lapsed.
Paragripi mürgistuse sümptomid on vähem väljendunud kui gripil, mistõttu haigus on kergem, kuid täielik taastumine toimub hiljem.
Sõltuvalt viiruse enda omadustest võib inkubatsiooniperiood kesta kaks kuni seitse päeva. Haigus areneb järk-järgult, joobeseisundi sümptomid on kerged. Paragripiga kaasnevad peavalu, letargia, külmavärinad, üldine halb enesetunne, kehavalu tunne. Enamasti on temperatuur subfebriilne, raske palavik on kõrge kehatemperatuuri väärtustega võimalik haiguse esimestel päevadel või teatud haigusperioodidel.
Paragripi iseloomulikud sümptomid on sõna otseses mõttes märgatavad juba esimestest tundidest: need on ülemiste hingamisteede kahjustuse tunnused. Patsiendil on reeglina kinnine nina, kuiv (haukuv) köha, kurguvalu ja häälekähedus.
Uuringu käigus märgib arst kerget punetust, harvadel juhtudel limaskestade turse ja neelu tagumist seina, mõnikord ödeemi ja pehme suulae teralist struktuuri. Teiste elundite ja süsteemide tööd ei häirita. Väikestel lastel ja täiskasvanutel, kellel on anamneesis kroonilised hingamisteede haigused, võib põletikuline protsess levida alumiste hingamisteedesse ja aidata kaasa bronhiidi tekkele.
Täiskasvanud taluvad paragripi enamasti lastest kergemini. Meditsiinikirjanduses kirjeldatakse üsna raskes vormis kulgevate haiguste juhtumeid koos raskete joobesümptomite, hallutsinatsioonide ja ajukelme põletiku vormis esinevate komplikatsioonidega. Kui haigus kestab kauem kui kaks nädalat, siis pärast peamiste sümptomite kadumist täheldatakse mõnda aega endiselt asteenilist sündroomi.
Paragripi sümptomid võivad põhjustada mitmeid tüsistusi, mille olemus sõltub patsiendi vanusest. Nooremas koolieelses eas lastel on kõige ohtlikum komplikatsioon võltskrupp. Selle põhjuseks on sageli limaskesta kiiresti kasvav turse ja kõri lihaste spastiline kokkutõmbumine, millega kaasneb sekretsiooni stagnatsioon. Vale laudjas algab teravalt, kõige sagedamini öösel. Laps ärkab paroksüsmaalse köha pärast, on mures, hirmunud, võib tahtmatult voodis urineerida. Hingamine on keeruline, nasolabiaalse kolmnurga nahk on sinaka varjundiga, hääl on kähe või husky, pulss on normist kõrgem ja aja jooksul suureneb.
Täiskasvanute seas on paragripi kõige sagedasem komplikatsioon sekundaarse bakteriaalse infektsiooni, nimelt kopsupõletiku kujul. Haigus on peamiselt fookuskaugus, kuid sellest hoolimata võib see kesta pikka aega. Mõnel juhul võib paragripi komplikatsioonina tekkida patsientidel sinusiit, keskkõrvapõletik või tonsilliit.
Paragripi ravi
Paragripi ravi on tavaliselt sümptomaatiline. Patsient tavaliselt haiglaravi ei vaja. Ravimitest võib soovitada viirusevastaseid ravimeid (näiteks amiksin) sulfoonamiide, mis on ette nähtud komplikatsioonide korral kopsupõletiku, keskkõrvapõletiku, tonsilliidi jne kujul. Kõri stenoosiga (vale krupp) on vajalik hospitaliseerimine. Patsient vajab kuuma jalavanni, auru sissehingamist. Ravimitest on näidatud kortikosteroidid ja kloorpromasiin süstelahuse kujul.
Soovitatav on patsiendi isoleerimine. See peaks olema eraldi ruumis, mida tuleb iga päev ventileerida ja selles märga puhastada. Paragripi puhangute korral lasteasutustes on kogu esinemissageduse suurenemise perioodil soovitatav interferooni sisse hingata kaks korda päevas. Interferooni lahust võib ninasse tilgutada ka 3-4 korda päevas. Profülaktikaks võivad täiskasvanud 1-2 korda päevas kasutada ninasiseseks manustamiseks oksoliinset salvi.
Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".
Soovitatav:
Anoreksia - Anoreksia Põhjused, Sümptomid Ja Ravi
Anoreksia: põhjused, sümptomid ja raviKaasaegsed moestandardid sunnivad noorte tüdrukute habras meelt kaalust alla võtma ranget dieeti pidama. Kuigi mõnikord pole see kaal sugugi üleliigne. Läikivate ajakirjade õhukeste mudelitega joondamine viib aga sageli kurnatuseni ja sellise tõsise haiguse nagu anoreksia tekkeni. See ei ä
Tuulerõuged - Tuulerõugete Põhjused, Sümptomid Ja Ravi
Tuulerõuged: sümptomid ja raviTuulerõuged või nagu seda nimetatakse ka tuulerõuged on viirushaigus. Sellel on äge kulg. Haiguse peamine ilming on väike villiline lööve, mis katab kogu nakatunud inimese keha. Viirus levib õhus olevate tilkade kaudu ja on väga nakkav.Pärast k
Dermatomüosiit - Mis See On? Põhjused, Vormid, Sümptomid Ja Ravi
Dermatomüosiit: esimesed sümptomid, vormid ja raviDermatomüosiit või Wagner-Hepp-Unferrichti tõbi on tõsine süsteemne patoloogia, millega kaasnevad silelihaste ja skeletilihaste kahjustused. Patsientide motoorne funktsioon kannatab, kahjustub sidekude ja nahk. Pärisn
Palavik - Palaviku Põhjused Ja Sümptomid
PalavikPalaviku põhjused ja sümptomidMis on palavik?Palavik on kehatemperatuuri tõus üle 37 ° C Celsiuse järgi. Kõige sagedamini muutub palavik üheks erineva päritoluga nakkushaiguste sümptomiks ja sellega kaasneb naha hüperemia, peavalu, janu, segasus.Palavik
Neutropeenia (agranulotsütoos) - Neutropeenia Põhjused, Sümptomid Ja Ravi
Neutropeenia: põhjused, sümptomid ja raviSisu:Mis on neutropeenia?Neutropeenia tüübid ja astmedNeutropeenia põhjusedNeutropeenia sümptomidNeutropeenia ravimineMis on neutropeenia?Neutropeenia (agranulotsütoos) tekib siis, kui neutrofiilide (neutrofiilsete leukotsüütide) tase veres väheneb (muutub 1 μl alla 1500). See suuren
