Vähi Palliatiivne Ravi: Mida Peate Teadma

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-07 17:50

Vähi palliatiivne ravi: mida peate teadma

Meditsiin pole veel kõikvõimas, mõnikord on inimest võimatu ravida. Kuid teda toetada, valu leevendada ja elukvaliteeti säilitada on võimalik tänu palliatiivsele ravile. Venemaal vajab seda aastas 260 000 vähihaiget.

Teabeallikas:

On väljapääs - palliatiivne ravi

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel vajab 40 miljonit inimest igal aastal palliatiivravi. Neist kolmandik põeb kaugelearenenud vähki. Pooltel juhtudel tuvastatakse onkoloogia siis, kui haigus on juba alanud.

Seal on väljapääs. Palliatiivne ravi on ravi, mis on mõeldud valu leevendamiseks ja patsiendile tema juhtumi jaoks kõrgeima elukvaliteedi tagamiseks.

Palliatiivravi: standardid

Euroopa palliatiivravi assotsiatsioon (EAPC) käsitles surmavalt haigete ja nende perekondade vajadusi. Eksperdid esitasid oma soovitused valges raamatus.

Palliatiivravi põhimõtted

1. Austus patsiendi isiksuse vastu. Tal on õigus teada diagnoosi, võimalikke tulemusi, ravi ja hooldusvõimalusi. Inimesel peab olema valik: kas saada palliatiivravi kodus või spetsialiseeritud asutuses.
2. Elu peaks olema rõõm. Patsiendil peaks olema võimalikult palju põhjusi, et tunda end aktiivse, iseseisva ja õnnelikuna.
3. Abi vajavad mitte ainult patsient, vaid ka tema pereliikmed. Psühholoogi konsultatsioonid aitavad neil olukorraga leppida.
4. Multidistsiplinaarne ja kutsealadevaheline lähenemine. Patsient vajab abi mitte ainult arstilt, vaid ka psühholoogilt, toitumisspetsialistilt, vaimulikult jne.

Ravimatute patsientide jaoks kerkivad esile vaimsuse küsimused. Surma ei taju kui lõppu ja inimesel on lihtsam seda aktsepteerida. Väliseksperdid on kindlaks teinud, et kui palliatiivne patsient suhtleb vaimulikuga, on tal lähedastega paremad suhted.

PEPSI COLA patsiendile

Suurbritannias juhendab neid Liverpool Care Pathway.

Soovitused palliatiivsete patsientide hooldamiseks on järgmised:

1. Füüsiline. Tähelepanu tervislikule seisundile;
2. Emotsionaalne. Positiivsed emotsioonid on teraapia lahutamatu osa;
3. Isiklik. Austus patsiendi isiksuse vastu;
4. Sotsiaalne tugi. Kogukonna toetus;
5. Teave ja suhtlus. Patsient ei tohiks olla piiratud teabe ega suhtlemisega;
6. Kontroll ja autonoomia. Spetsialistide järelevalve peab olema ühendatud patsiendi maksimaalse sõltumatusega;
7. Tööaeg. Ravimatu haigusega inimene võib abi otsida väljaspool tööaega.
8. Hilja. Kõik toimingud surma ajal on ette teada;
9. Järelhooldus. Lähedased vajavad tuge ja mugavust.

Kui loete esimesi tähti, saate lühendi PEPSI COLA.

5 küsimust tõhusa abi saamiseks

Eksperdid on välja töötanud 5 küsimust ravimatu patsiendile ja tema perekonnale. Neile antud vastused aitavad pakkuda inimesele maksimaalset hoolt.

1. Kus patsient tahaks ülejäänud aja olla?
2. Mida on vaja selle plaani ellu viimiseks?
3. Milliseid samme tuleb oma plaanide elluviimiseks teha?
4. Millist vaimset ja sotsiaalset tuge patsient vajab?
5. Kas inimene peab tegema testamendi?

Ülejäänud elu veetmise üle otsustamine nõuab veidi mõtlemist. Ei ole üleliigne teada saada, millist abi saavad pakkuda teie koduriigi ja välismaal tegutsevad meditsiiniasutused.

Kuidas saavad haiglad aidata?

Sugulased ei saa alati olla ööpäevaringselt haigete läheduses. Eluruumide, ravi ja hoolduse probleemi lahendamiseks kutsutakse haiglaid.

Siin saab patsient statsionaarset ja ambulatoorset palliatiivravi. Samuti on enamikul neist meditsiiniasutustest mobiilsideteenus.

Patsiendi suunab onkoloog haiglasse, diagnoos tuleb kinnitada dokumentidega.

Nädalavahetuse abi

Sugulastel on keeruline olla pidevalt ravimatu patsiendi läheduses. Lahendus võib olla nädalavahetuse abi. Patsient veedab päeva haiglas või viibib mobiilse meeskonna töötajate juures.

Seda tuge saab haigla hospiitsist või spetsialiseeritud osakonnast.

Palliatiivne ravi Venemaal

Venemaal peavad paljud raskelt haiged patsiendid jääma koju. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni standarditele on miljoni elaniku kohta vaja 100 kohta palliatiivsetele patsientidele. Maal on selliseid kohti umbes pooled. Probleemi lahendavad osaliselt tasulised haiglad, kuid piirkondades on see piirkond halvasti arenenud.

Samuti pakub palliatiivset ravi:

1. haiglaosakonnad;
2. polikliinikute üldarstid;
3. hooldekodu.

Kuid seal pole tervishoiutöötajatel alati erikoolitust. See mõjutab halvasti patsiendi heaolu ja lähedaste psühholoogilist meeleolu.

Välismaal on palliatiivravi keskuste peaspetsialistid diplomeeritud onkoloogid ja anestesioloogid. Nad on läbinud nõutava kursuse selliste patsientidega töötamiseks.

Palliatiivne vähiteraapia Iisraelis

Iisraelis pööratakse onkoloogias palju tähelepanu sümptomaatilisele palliatiivsele ravile. Kaugelearenenud vähivormidega patsientidele on välja töötatud terapeutiliste protseduuride komplekt.

1. Keemiaravi. Ravimid tapavad ebanormaalseid rakke, mistõttu kasvaja kahaneb. Arstid valivad välja ravimid, mis põhjustavad kõige vähem kõrvaltoimeid.
2. Kiiritusravi. Aitab patsiendil elundit säilitada, peatab pahaloomuliste rakkude kasvu, vähendab kasvaja suurust ja leevendab metastaaside korral valu. Arstid kasutavad ka brahhüteraapiat - kiiritusravi tehnikat, kus radiaator paigutatakse kasvaja sisse.
3. Suunatud ravi. Patsient saab ravimeid, mis toimivad vähirakkude molekulidele. Nad lõpetavad hapniku saamise ja surevad.
4. Valuvaigistid. Need ei mõjuta kasvajat, kuid parandavad patsiendi heaolu.

Sümptomaatiline ravi on vajalik ulatuslike kasvajatega patsientidele ja neile, kellele ravi on vastunäidustatud.

Beilinsoni kliinik

20% kõigist Iisraeli vähihaigetest ravitakse meditsiinikeskuses. Yitzhak Rabin. See hõlmab Golda Hasharoni ja Beilinsoni kliinikuid. Tema all töötab ka riigi suurim onkoloogiline keskus - Davidov.

Davidovi arstid on seotud uute vähiravimeetodite väljatöötamisega. Nad kasutavad suunatud ravimeid, mis blokeerivad vähirakkudel toitainetele juurdepääsu. Selle tagajärjel väheneb kasvaja.

Iisraeli vähiravi kohta leiate lisateavet Beilinsoni kliiniku lehelt.

Palliatiivne ravi kui hooldus

Economist Intelligence Unit ekspertide hinnangul muudab palliatiivravi 100 miljoni inimese elu igal aastal lihtsamaks. Need on nii sugulased kui ka patsiendid.

WHO eksperdid on omakorda välja arvutanud, et palliatiivravi on üha enam nõudlik. Inimesed soovivad püsida aktiivsena viimse ajani ning kvalifitseeritud hooldus ja kvaliteetsed valuvaigistid aitavad neil seda teha.