Ketta Prolaps - Põhjused, Sümptomid Ja Ravi

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Ketta prolaps

Ketta prolaps on selgroolülidevahelise ketta nihkumine kaugusega, mis ei ületa 2-3 mm. Ketta prolaps on herniated ketta moodustumise esialgne etapp. Ketta edasist nihutamist, mis ületab 4 mm või rohkem, nimetatakse juba eendiks.

Ehkki ketta prolaps ei ole haiglaravi põhjus, on võimatu jätta osa selgroost sellesse olekusse, kuna tulevikus liigub ketas tugevamalt. Seetõttu nõuab ketta prolaps viivitamatut ravi.

Arvestades terminit "ketta prolaps", annavad erinevad autorid sellele seisundile erinevad omadused. Niisiis, Vene teadlased, kelle seas Golovatenko-Abramov K. V. ja Magometov M. K., tähistavad prolapsit kui selgroolülide välist lülidevahelise ketta punnimist kiulise ringi venitamise taustal. Kuid sel juhul rõngas ei purune. Autorid peavad prolapsi ja väljaulatumist identseteks tingimusteks. Nad peavad võimalikuks kasutada neid termineid sünonüümidena.

Jaapani teadlased, sealhulgas: Maeda M., Takashi I., Tarou K. ja teised, ei esita eraldi sellist asja nagu ketta prolaps. Nad teevad ettepaneku kaaluda hernia moodustumise etappe alates hetkest, kui ketas hakkab välja ulatuma koos rõngakujulise fibrosuse purunemisega või ilma (jätmata herniat rõngakujulisest väljapoole). Sel juhul on see tingimus määratletud kui ketta väljaulatuvus.

Rootsi teadlased (Stromqvist B., Jonsson B. jt) käsitlevad ketta prolapsit kui tuumapulbri mis tahes nihkumist tagumise pikisuunalise sidemeni rõngakujulise fibrosuse rebenemise puudumise taustal või selle rebenemisega. Samal ajal nimetavad nad eendit selliseks eendiks, kus rõngakujulise fibroosi purunemist ei toimu või see on minimaalne.

Nende tingimuste üle peetava arutelu lõpetamiseks tegi Venemaa kraadiõppe meditsiiniteaduste akadeemia neuroloogiaosakonna autorite meeskond (professor V. N. Stok, professor O. S. Levin ja teised) ettepaneku ketta serva väljaulatuvaks külgnevate selgroolülide jooneks, mis ületab 2-3 mm nimetame seda herniated ketaks. Seega võib prolapsi pidada hernia moodustumise algstaadiumiks ilma rõngakujulise fibroosi purunemiseta.

Sisu:

• Ketta prolapsi põhjused
• Ketta prolapsi sümptomid
• Ketta prolapsi ravi

Ketta prolapsi põhjused

Seljaaju ketta prolapsi moodustumise peamine põhjus on osteokondroos. Selle haiguse korral ilmnevad selgroos degeneratiivsed-düstroofsed muutused, ketas kaotab niiskuse ja lakkab olemast elastne. Järk-järgult väheneb ketta suurus, mis põhjustab selgroolülide suurenenud survet. Selle tagajärjel on ketas vigastatud, kuna selgrool on pidevalt füüsiline stress. Ketta osad hakkavad selgroolülidest välja ulatuma, moodustades prolapsi. Tulevikus tekib inimesel lülidevaheline hernia.

Keskmine hernia vanus inimesel on 30–50 aastat. Kuid prolaps võib hakata arenema varem, osteokondroosi varajase avaldumise tõttu.

Põhjused on järgmised:

• Lülisamba arengu anomaaliad.
• Dismetaboolse iseloomuga haigused (hüpertüreoidism, suhkurtõbi).
• Lülisamba vigastused said varases eas.
• Skeleti anomaaliad nagu puusa düsplaasia.

Ketta prolapsi tekkimist soodustavad riskitegurid on järgmised:

• Raskuste tõstmine;
• Lülisamba verevalumid;
• Sagedased vibratsioonid;
• Äkilised liigutused näiteks spordi ajal;
• Pikaajaline istumine (on oht, et inimesed töötavad arvuti taga, autojuhid jne).
• Ülekaaluline;
• Kyphosis, lordosis ja muud selgroo kõverused;
• Poosihäired;
• Pikk ajaviide inimese jaoks ebamugavas asendis.

Kui te ei hakka lülisamba ketta prolapsi algstaadiumis kontrollima, siis tulevikus moodustab inimene täisväärtusliku hernia. Omakorda on see tõsine haigus, mis sageli halvendab patsiendi elukvaliteeti ja vajab operatsiooni.

Ketta prolapsi sümptomid

Kõige sagedamini ei tunne patsient ketta prolapsi sümptomeid, kuna hernia arengu algfaasis on varjatud kulg.

Kuigi sõltuvalt organismi individuaalsetest omadustest võib inimene esitada järgmised kaebused:

• Korduv valu selgroo osas, kus esineb rikkumisi.
• Valud on tuhmid, neid ei esine pidevalt. Staatilise ja dünaamilise koormuse korral on võimalik valu suurendada. Keha horisontaalse positsiooni vastuvõtmise ajal kaob valu täielikult.
• Inimene püüab kaitsta valulikku piirkonda stressi ja liigse stressi eest, piirates selles liikumist.
• Piirkonnas, kus ketta nihkumine toimus, tekib lihaspinge.

Hernia progresseerumisel suureneb valu, kahjustatud piirkonna liikuvus on üha piiratud. Arenevad haiguse edasised tüsistused, sealhulgas: radikulaarne sündroom, diskogeenne müelopaatia, selgroogarteri sündroom. Sageli ei anna ketta prolaps nagu herniated ketas ennast kuidagi ära enne, kui algab ägenemise staadium.

Eristage emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonna ketta prolaps. Sellest sõltuvalt erinevad haiguse sümptomid, nimelt valu lokaliseerimise koht.

Ketta prolapsi ravi

Ketta prolapsi ravi peaks algama kohe pärast selle avastamist. Teraapia viiakse läbi ambulatoorselt ja see on piiratud ravimite korrigeerimisega. Seljaaju ketta prolapsi saab ja tuleb kontrollida koos raviarstiga.

Teraapia peaks olema terviklik. Patsiendile määratakse valu leevendamiseks ravimid. Eelistatakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvaid ravimeid: ibuprofeen, diklofenak, ketoprofeen, naprokseen jne.

Lihaspingete vähendamiseks ja seljalihaste suurenenud toonuse leevendamiseks on vaja kasutada lihaseid lõõgastavaid ravimeid, näiteks Tolperisone hydrochloride. Paralleelselt määratakse patsiendile vitamiinide ja mineraalide kompleksid, rõhuasetusega B rühma vitamiinidele. Spetsialistid ravivad sageli selgroo hernia varajast staadiumi kondroprotektoritega, sealhulgas: Teraflex, kondroitiinsulfaat, kondroksiid jne. Ravimite suukaudne manustamine tablettidena ja nende kohalik manustamine salvide kujul.

Sama oluline on läbida füsioteraapia tehnikad, mis haiguse arengu algfaasis võimaldavad teil saavutada maksimaalse efekti. Ketta taastumist hõlbustab veoteraapia, mille tõttu selgroolülide vaheline kaugus suureneb, mis viib ketta koormuse vähenemiseni. Ravi on võimalik täiendada manuaalteraapia meetoditega, kuid seda peaks tegema ainult kogenud arst.

Oluline on meeles pidada füsioteraapia harjutuste komplekside kohta. Tänu hästi valitud harjutustele on võimalik selgroogu venitada, tugevdada lihasraami ja parandada kahjustatud ketta verevarustust. Soovitud efekti saavutamiseks on siiski vaja regulaarselt treenida.

Seega on ketta prolaps seisund, mis vajab ravi. Pädeva ja õigeaegse korrigeerimisega on võimalik saavutada märkimisväärseid tulemusi. Reeglina märgib patsient juba kuu pärast ravi alustamist oma seisundi paranemist. Teraapia apogee on resorptsiooniprotsesside tõttu ketta prolapsi vähenemine ja seetõttu lülidevahelise hernia moodustumise vältimine.

Artikli autor: Volkov Dmitri Sergeevitš | c. m. kirurg, fleboloog

Haridus: Moskva Riiklik Meditsiini- ja Hambaarstiülikool (1996). 2003. aastal sai ta diplomi Vene Föderatsiooni presidendi administratsiooni haridus- ja teaduskeskusest.