2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44
Kaenlaalused abstsessid
Kaenlaalustesse moodustuvad naha alla valulikud sõlmed, neid nimetatakse meditsiinis mädaseks hüdradeniidiks ja inimestel emase udaraks. Nad on üksikud või mitmekordsed, murravad ise läbi tavaliselt nädala jooksul, kuid ägedatel juhtudel võtab nende kõrvaldamine üsna kaua aega. Mädane moodustis on valge peaga terava tipuga, mis näitab, et mädaniku sees on mädane aine.
Inimeste higinäärmed on torukujulised näärmed, mis jagunevad merokriinseteks - sekreteerivad higi sekretoorsete rakkude ja apokriinse tsütoplasma hävitamata - juhul, kui sekretoorsete rakkude tsütoplasmas on osaline hävitamine. Apokriinsed näärmed asuvad kaenlaalustes, nende saladus sisaldab palju valkuineid ja seda eristab terav spetsiifiline lõhn.
Apokriinsete näärmete higi sisaldab 98% vett, ülejäänud 2% on orgaanilised ja anorgaanilised ained. Higistamise käigus eritub organismist kusihape, ammoniaak, karbamiid, mõned soolad ja muud valkude ainevahetuse tooted. Abstsess või hargnev udar kaenla all on inimkeha immuunsüsteemi talitluse häirete tagajärg, tegelikult on see kaenlaaluste higinäärmete põletik, mis põhjustab mädast protsessi.
Peamiste põhjuste seas on bakteriaalne infektsioon nagu stafülokokk, streptokokk, samuti muutused endokriinsüsteemi funktsioonides. Kaenla all oleval abstsessil ei ole soo- ega vanusepiiranguid. Seda esineb täiskasvanud meestel ja naistel ning lastel, kuid palju harvemini. Hüdradeniidi ilmnemise võimalike põhjuste hulgas on keha hüpotermia, nakkusjärgsed perioodid. Sageli on udara oksad naha hooletu mehaanilise kahjustuse tagajärg raseerimisel või naha riietele hõõrumisel.
Abstsessi moodustumisprotsessi alguses ilmub kõigepealt kaenla nahaalusesse koesse väike tihend, mis sarnaneb laienenud lümfisõlmega, puudutades valulik. Areng on tavaliselt kiire. Turse suureneb, koed paisuvad, mädaniku terav ots ripub alla nagu kutsikat toitva koera nibud. Abstsess võib moodustada sügava õõnsuse.
Haiguse ilmingud on nii tüüpilised, et spetsialist ei vaja diagnoosi kindlakstegemiseks täiendavaid laboriuuringuid. Ohtliku infektsiooni sümptomiteks on palavik, külmavärinad, suurenev kaenlaalune valu ning suurenenud turse ja põletik.
Kuidas vabaneda kaenlaalusest mädanikust?
Traditsiooniliselt ravitakse seda patoloogiat standardsete meetoditega. Infiltraadi süstimine on ette nähtud antibiootikumi lahusega, aitavad sulfoonamiidid, nitrofuraanid, autohemoteraapia. UHF-ravi annab abstsessi arengu alguses positiivseid tulemusi. See meede hõlmab kahjustatud piirkonna kokkupuudet pideva või impulssiga ülikõrgsagedusliku vooluga. Kui arst peab neid meetmeid haiguse tähelepanuta jätmise tõttu ebaefektiivseks, tehakse abstsessi kirurgiline avamine.
Tavaliselt on ravi edukas, välistades uute põletikuliste fookuste ilmnemise, kuid paljudel võib haigus pärast ravi korduda mitu korda, venides aastaid. Kroonilise generaliseerunud infektsiooni, korduva hüdradeniidi korral on need meetmed ebaefektiivsed. Seetõttu kasutatakse spetsiifilist immuniseerimist Staphylococcus aureuse vastu - see on radikaalne ravimeetod, mis kõrvaldab täielikult hüdradeniidi.
Mis puutub udara jäseme eemaldamise operatsiooni, siis see ei anna täielikku garantiid selle haiguse kõrvaldamiseks. Hüdradeniidi kirurgiline ravi on viimane meetod, mis on ette nähtud mädanemise ägedas staadiumis, kui on veremürgituse oht. Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestusega, tehakse kahjustatud kudede lahkamine ja ekstsisioon ning fistulised lõigud. Hüdradeniidi avanemise ajal ja sellele järgneval operatsioonijärgsel perioodil on vaja ravida värsket haava ja sidemeid, viia tampoon koos ravimitega värskesse haavasse.
Haavade paranemiseks kasutatakse tavalist meditsiinilist alkoholi, nahka töödeldakse 2% boor- või 10% kamforalkoholi ja muude desinfitseeriva toimega ainetega. Nakkuse leviku vältimiseks tervetele kudedele on soovitatav naha kokkupuude ultraviolettkiirgusega.
Haiguse või selle ägenemise vältimiseks on vaja toidust välja jätta alkohoolsed joogid, vürtsikad ja soolased toidud ning piirata maiustuste kasutamist.
Toiduainetes on kasulik lisada märkimisväärse vitamiinide A C, E ja raua sisaldust. Selliseid kasulikke aineid on palju porgandites, kapsas, õuntes, marjades, kibuvitsades. Hüdradeniidi ennetamise peamised tingimused on ka puhtuses, erivahenditega liigsest higist vabanemiseks on palju võimalusi.
