2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44
Parotiidtsüst
Parotid nääre on süljenäärmetest suurim. Sellel on ebakorrapärane kuju ja hallikasroosa värv, mis asub näo parotid-närivas osas, naha pinna all. Selle näärme väljaheitekanali ava ulatub suuõõne külgseinani teise ülemise suure molaari tasemel.
Näärme põhiülesanne on sekretsiooni tootmine, see tähendab Suure NaCl ja KCl kontsentratsiooni ning amülaasi sisaldav sülg, selle happesus on 5,81 pH. Päevas eritub umbes 0,2–0,7 liitrit sülge. Sülg on seedimise üks peamisi komponente. Tema abiga niisutatakse toitu, tahked osakesed pehmendavad. See desinfitseerib suus olevat toitu ja muudab selle allaneelamise lihtsamaks. Tsüsti moodustumise protsessi võib seostada nakkuse tungimisega süljenäärmetesse suuõõnes või nakkusliku iseloomuga põletikuliste haiguste verevooluga.
Parotid-tsüst on üsna haruldane patoloogia, kuid see põhjustab palju probleeme. Lisaks asjaolule, et moodustumine tekitab ebamugavust, viib see ka näärme suurenemiseni, mõnikord tohutu suurusega kasvaja moodustumiseni, rikkudes seeläbi näo loomulikku kuju.
Tsüst avastatakse sageli juhuslikult. Haigus hakkab arenema koos valutundega, turse ilmnemisega kõrvapiirkonnas. Naha all on palpatsioonil tunda hernetaolist ovaalse või ümmarguse kuju moodustumist. Sellel on selged piirid, elastne struktuur, liikuv, nahaga ühendamata, enamasti ei tunne patsient tsüsti vajutamisel valu. Tsüst sisaldab viskoosset vedelikku.
Valutunne ilmneb koos abstsessiga, mis tekib tsüsti põletiku tõttu. See avaldub näo parotiidi-närimispiirkonna turses, suu avamise raskustes, naha punetuses. Nõuetekohase ravi puudumisel hõlmab patoloogiline protsess ajalisi ja infratemporaalseid alasid.
Parotiidtsüstid on:
- kaasasündinud - loote patoloogilise arengu tulemus.
- retentsiooniline - interlobulaarse kanali blokeerimine näärme kroonilise põletiku, traumaatilise vigastuse või operatsioonijärgsete cicatricial muutuste korral.
Kuidas ravitakse süljenäärme tsüsti?
Pärast arsti visuaalset uurimist saadetakse patsiendid põhjalikule uuringule. Tsüstid tuleb alati eemaldada kirurgiliselt. Diferentsiaaldiagnostika, mis viiakse läbi tsüsti struktuuri kindlakstegemiseks, põletikulise protsessi tüübi ja astme täpseks kindlaksmääramiseks, kasutage standardseid diagnostilisi meetodeid nagu ultraheli, CT või MRI, tsüsti punktsioon ja aspiratsioonibiopsia.
Ultraheli võimaldab teil määrata näärme seisundit, verevoolu. CT ja MRI annavad võimaluse määrata tsüsti suurus ja kuju. Punktsioon näitab tsüstis sisalduva vedeliku konsistentsi ja koostist, tavaliselt on see kollaka värvusega, võib olla hägune ja segada lima.
Röntgenikiirte abil tehakse kindlaks, kas süljenäärme kasv on healoomuline või pahaloomuline. Tsüst on kooriku sees koorunud, see eraldatakse hoolikalt süljenäärme külgnevatest kudedest. Operatsiooni ajal tuleks kõiki manipuleerimisi hoolikalt läbi viia, kuna selles tsoonis läbivad näonärvi oksad ja igasugune kirurgi järelevalve viib näolihaste halvatuseni ja poole näo deformatsioonini.
Arvatakse, et kõrvasülje süljenäärme tsüst areneb algelisest kanalist või näärme osadest, mis on embrüonaalse arengu käigus koorunud. Parotiidse süljenäärme tsüstid kasvavad aeglaselt, need on sagedamini ühekambrilised, harvemini on neid esindatud mitme õõnsusega. Parotiidtsüstide kirurgilise ravi prognoos on soodne. Tähelepanelik suhtumine oma tervisesse on haiguste ennetamise või nende kiire ravimise võti.
Kui ilmnevad süljenäärmete põletikulised protsessid, peaksite küsima spetsialistide nõuandeid. Nende hulka kuuluvad terav valu toidu närimisel ja hammaste pesemine, põse turse. Kui teil on suu kuivus, on ebameeldiv maitse, maitse on häiritud, suu avamisega on raskusi ja kehatemperatuur tõuseb - need on süljenäärmete haiguse sümptomid.
Esimeste süljenäärmete põletiku sümptomite korral näidatakse patsiendi viibimist soojas toas. Kui haigus ilmneb talvel, on soovitatav katta kahjustatud piirkond sooja salliga. Kuid süljenäärmete kanalite tsüstiga peate meeles pidama, et kuumus ja mitmesugused UHF-i manipulatsioonid on vastunäidustatud.
Täna on tsüsti raviks mitu meetodit ja üks neist on selle sisu perioodiline imemine. Selle meetodi põhimõte on see, et pärast vedeliku aspireerimist süstitakse selle õõnsusse hüpertooniline lahus mahuga 2 ml vähem kui ekstraheeriti. 15-20 minuti pärast eemaldatakse see hüpertooniline lahus ja kinnitatakse näärme piirkonda surveside. Selliste protseduuride käigus on 2-3 vaakumit. Võite rakendada ka tsüsti koore cauterization meetodit. Seejärel õmmeldakse nääre.
Artikli autor: Lazarev Oleg Vladimirovitš | ENT
Haridus: 2009. aastal sai ta Petrozavodski Riiklikus Ülikoolis eriala "Üldmeditsiin" diplomi. Pärast praktika lõpetamist Murmanski regionaalses kliinilises haiglas sai ta otorinolarüngoloogia diplomi (2010)
