Difteeria Ja Teetanuse Vaktsiin Täiskasvanutele - Kõrvaltoimed

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-07 17:50

Difteeria ja teetanuse vaktsiin täiskasvanutele

Difteeria ja teetanus on nakkushaigused, mis ohustavad otseselt inimese elu. Surm saabub närvisüsteemi tõsise kahjustuse tõttu. Vaktsiini manustamine võimaldab vältida selle patoloogia arengut ja päästa nii täiskasvanute kui ka laste elu.

Difteeria ja teetanus mõjutavad vaktsineerimata inimesi. Seetõttu ei tohiks laste vaktsineerimisel olla mingit kahtlust. Ainult vaktsineerimine võib päästa nakatunud inimese elu.

Sisu:

• Miks peaks teetanuse tulistama?
• Millal tuleb vaktsiin manustada?
• Difteeria ja teetanuse vastase vaktsineerimise vastunäidustused
• Mida saab ja mida ei saa pärast vaktsineerimist teha?
• Vaktsineerimisreaktsioon
• Vastused populaarsetele küsimustele

Miks peaks teetanuse tulistama?

Teetanuse vaktsiin on kohustuslike vaktsineerimiste nimekirjas, mis on loetletud rahvakalendris. Fakt on see, et vaatamata kaasaegse meditsiini edule ei õnnestunud infektsioonist lahti saada.

Asjad, mida iga inimene peaks teetanuse kohta teadma:

• Haiguse põhjustaja võib esineda nii inimkehas kui ka loomade soolestikus. Koos väljaheitega satub see reservuaari ja mulda. See suurendab nahavigastuse korral nakatumise tõenäosust.
• Bakterit esindab grampositiivne batsillus. Kui see satub selle jaoks ebasoodsatesse tingimustesse, muutub see vaidlusteks. Selles vormis võib nakkuse põhjustaja olla umbes 100 aastat. Eosed ei karda madalat temperatuuri, nad jäävad ellu, kui vett keedetakse 3 tundi, mikroobid tunnevad end mullas suurepäraselt.
• Kui inimesel on kunagi olnud teetanus, siis on tal loomulik kaitse, mis kestab kogu elu. Teist korda ei saa inimene haigeks jääda.
• Teetanus põhjustab laste surma 96% juhtudest, täiskasvanud surevad 16-80% juhtudest.

Millal tuleb vaktsiin manustada?

DPT on vaktsiin, mis kaitseb inimest teetanuse eest. Lisaks teetanuse toksoidile hõlmab see kaitset difteeria ja läkaköha eest. Vaktsiin on kantud riiklikusse immuniseerimiskavasse. Laste ja täiskasvanute kava on erinev.

Laste vaktsineerimine

Lastele manustatakse DPT-d 5 korda. Pärast seda tekib lapsel tugev immuunsus haiguse vastu. Ta kaitseb teda 10 aastat.

Vanus, mille jooksul lapsele tuleb teetanuse vaktsiini manustada:

• 3 kuud.
• 4,5 kuud.
• 6 kuud.
• 1,5 aastat.
• 6–7-aastased.

Selleks, et immuunsus püsiks vajalikul tasemel, tuleb vaktsineerimist korrata iga 10 aasta tagant. Esimest korda nooruk vaktsineeritakse uuesti 14–16-aastaselt.

Vaktsiini manustamine täiskasvanutele

Täiskasvanutele manustatakse teetanuse vaktsiini vastavalt Vene Föderatsiooni ministeeriumi 17. mai 1999. aasta korraldusele nr 174. Vanus, millal inimene peaks saama järgmise vaktsineerimise:

• Ajavahemikul 18-27 aastat.
• Vanuses 28–37 aastat.
• Vanuses 48–57 aastat.
• Üle 58-aastastele inimestele manustatakse vaktsiini iga 10 aasta tagant.

Kui inimene vaktsineeriti varem, siis iga 10 aasta tagant süstitakse talle teetanuse toksoidi 1 annuse koguses. Kui ta pole vaktsineeritud, siis süstitakse talle 2 annust ravimit 1-kuulise intervalliga. Järgmine vaktsiin tarnitakse 10 aasta pärast.

Järgmised kodanike kategooriad saavad vaktsineerimise edukalt:

• Studeny.
• Sõjaväelased.
• Ehitajad.
• Töötajad raudteel.
• Ekskavaatorid.

Lisaks, kui inimene elab epidemioloogiliselt teetanuse jaoks ebasoodsas piirkonnas, vaktsineerige ta ilma ebaõnnestumiseta.

Difteeria ja teetanuse vastase vaktsineerimise vastunäidustused

Teetanuse vaktsiini manustamisel ei ole palju vastunäidustusi, kuna see ei too kaasa tõsiseid tüsistusi. Absoluutne keeld on vaktsiini sisseviimine isikutele, kellel on varem tekkinud anafülaktiline šokk või Quincke ödeem, samuti tõsised neuroloogilised kahjustused. Muud vastunäidustused on ajutised, pärast mida saab vaktsiini manustada.

Need sisaldavad:

• Allergia ägedas faasis. See võib olla diatees, ekseem, bronhiaalastma, atoopiline dermatiit, majapidamisallergia, toiduallergia.
• Kroonilised haigused ägedas staadiumis, näiteks kopsupatoloogiad, immuunpuudulikkuse seisundid jne.
• Kehatemperatuuri tõus üle normväärtuste.
• Imetamise periood, rasedus.
• Allergia on multifaktoriaalne.

Kui laps sündis enneaegselt, peab ta ikkagi saama teetanuse löögi, kuna see pole vastunäidustus. Lapsed ja täiskasvanud, kes kannatavad allergia all, vaktsineeritakse antihistamiinikumide varjus. Need võetakse eelnevalt vastu või võetakse kasutusele. Pärast vaktsiini manustamist jätkatakse antihistamiinikumide võtmist veel mitu päeva.

Erakorraline vaktsineerimine

Kui pole teada, millal inimesele teetanuse vaktsiini tehti ja kas ta seda üldse sai, kuid tekkis infektsiooniriskiga hädaolukord, tehakse patsiendile erakorraline vaktsineerimine. Samuti tehakse vaktsineerimine tingimusel, et selle viimasest kasutuselevõtust on möödas rohkem kui 5 aastat.

Erakorraline vaktsineerimine toimub järgmistel juhtudel:

• Ulatuslikud põletused ja külmakahjustused.
• Vigastused: tükeldatud, torkinud ja lõigatud haavad, püssihaavad.
• Mets- ja koduloomade hammustused.
• Mädased haavad.
• Maos või soolestikus tehtavad operatsioonid.
• Sünnid, mis viidi läbi kodus või juhtusid väljaspool haigla palatit.
• Kriminaalne abort, mille kandis naine.

Rasedate naiste vaktsineerimine

Raseduse 1. ja 2. trimestril teetanuse vaktsiini naistele ei manustata. Erakorralise operatsiooni läbiviimisel määratakse teetanuse vastane ravim ilma tõrgeteta. Vaktsineerimine ei toimu tavalise vaktsineerimise, vaid immunoglobuliinide abil.

Kui naine on raseduse planeerimise staadiumis, manustatakse vaktsiin talle vähemalt 30 päeva enne eelseisvat rasestumist. See annab vastsündinud lapsele emalt saadud antikehad. Need ringlevad tema veres esimese 2 elukuu jooksul. Kui viimasest teetanuse vaktsiinist on möödas vähem kui 5 aastat, pole vaktsineerimist vaja.

Tingimusel, et sünnitus toimub teetanuse jaoks ebasoodsates piirkondades, vaktsineeritakse rasedad naised 2 nädalat enne eelseisvat sünnitust.

Mida saab ja mida ei saa pärast vaktsineerimist teha?

Pärast vaktsiini manustamist hakatakse organismis tootma antikehi. Need kaitsevad inimest haiguste eest. Revaktsineerimine stimuleerib antikehade tootmist. Manustatud üksikannus ei taga usaldusväärset kaitset, Seetõttu on vaktsiini korduv manustamine korrapäraste ajavahemike järel vajalik. Immunoglobuliinide tootmine organismis võib põhjustada teatud reaktsioone, seega peate kinni pidama arsti antud soovitustest.

Keelatud:

• Alkoholi ei tohi tarbida päev enne vaktsiini manustamist ja 3 päeva pärast selle manustamist.
• Ei ole soovitatav süüa toitu, mis võib põhjustada allergilist reaktsiooni: kõik tsitrusviljad, mesi, kala ja mereannid, maiustused ja kondiitritooted, šokolaad, kohv ja kakao, magus sooda.
• 3 päeva jooksul ei tohiks inimene sporti teha ega keha üle koormata.
• Saunas ja saunas on keelatud käia, basseini minna ei tohi.
• Peaksite hoiduma külastamast rahvarohketes kohtades, näiteks kliinikus, poes, teatris jne.

Pärast vaktsiini manustamist on lubatud järgmised toimingud:

• Võite minna duši alla.
• Süstekohale võib paigaldada steriilse sideme.
• Allergia korral võite võtta ravimeid.
• Peate kinni pidama kergekaalulisest dieedist: jooge nii palju vett kui võimalik, sööge värskeid köögivilju ja puuvilju, teravilja, piimatooteid.

Vaktsineerimisreaktsioon

Keha annab reaktsiooni mis tahes vaktsiini sissetoomisele, kuna selles hakatakse intensiivselt tootma antikehi. See protsess on eriti aktiivne pärast esimest vaktsineerimist elus. Ehkki teetanuse vaktsiin ei ole eriti reaktiivne, võivad teatud ilmingud siiski esineda. Kui need ei kujuta endast ohtu elule, siis peetakse seda normi variandiks. Kõige sagedamini taluvad patsiendid teetanust kergesti.

Kohalikud reaktsioonid võivad olla järgmised:

• Süstekoha nahapiirkonna punetus.
• Pitseri välimus süstekohas.
• Punnide moodustumine.

Mõne päeva pärast kaovad kõik reaktsioonid iseenesest, erimeetmeid pole vaja rakendada. Lisaks loetletud sümptomitele võib inimese kehatemperatuur veidi tõusta, mõnikord letargia, nõrkus suureneb ja tekib unisus. See juhtub järgmistel põhjustel:

• Vaktsiin teeb haiget. Pärast süstimist võib süstekohas tunda valu. Tavaliselt mööduvad 2-3 päeva pärast kõik ebamugavad aistingud iseenesest. Valu tekib siis, kui vaktsiin satub rasvkoesse. Ravim siseneb vereringesse aeglaselt, mille tulemuseks on põletikuline reaktsioon, mis väljendub kohaliku temperatuuri, valulikkuse ja turse tõusuna. Kui valu põhjustab tugevat ebamugavust, võite võtta NSAID-i rühma kuuluvat ravimit, näiteks Ibuprofeeni või Indometatsiini.
• Käsi valutab. Käsi valutab pärast süstimist õlale või abaluu alla. See on tingitud ravimi tungimisest nahaalusesse koesse. Vaktsiin sisaldab alumiiniumhüdroksiidi, mis põhjustab põletikku. Kui ravim on täielikult lahustunud, kaob valu. Selle protsessi kiirendamiseks võite süstekohale määrida troksevasiini salvi ja võtta ka MSPVA-sid.
• Tekib muhk. Kuna vaktsiini manustamise piirkonnas pole veresooni palju, ei lahustu ravim koheselt. Seetõttu kaasneb selle kasutuselevõtmisega pitseri moodustumine. See on normaalne. Vaktsiin siseneb vereringesse aeglaselt, mis tagab immuunsuse õige moodustumise. Kui kogu ravimi annus lahustub kohe veres, hävitab keha selle lihtsalt ja inimene jääb kaitseta. Aeg vaktsiini täielikuks resorptsiooniks ja seega ka tükid võtab aega 1-2 kuud.
• Lihas paisub. Turse on tingitud kohalikust põletikust. Nahk muutub punaseks, paisub, kergelt valutab. Punetuse ala läbimõõt ei tohi olla üle 8 cm ja muhke suurus ei tohi olla suurem kui 2 cm.
• Kehatemperatuur tõuseb. Kehatemperatuur võib ulatuda 39,5 ° C-ni. See ei tohiks kesta kauem kui 3 päeva. Kui teie kehatemperatuur tõuseb 40 ° C-ni, peaksite pöörduma arsti poole. Selline reaktsioon on hüpertoksiline ja ohtlik.

Harva, kuid siiski võivad tekkida sellised reaktsioonid nagu bronhiit, riniit, farüngiit. Vereanalüüsis on võimalik tuvastada leukopeenia ja agranulotsütoos. Kardiovaskulaarsüsteemist võivad tekkida sellised häired nagu südame löögisageduse suurenemine. Mõnel patsiendil suureneb süljeeritus, tekib oksendamine ja iiveldus ning väljaheide muutub vedelaks.

Haruldasemad kehareaktsioonid on krambid, kõnekadu ja osaline halvatus.

Tüsistused

Pärast teetanuse tulistamist võivad tekkida tüsistused. Nende kursusel on kaks võimalust: vahetu tüüp ja viivitatud tüüp. Esimesel juhul tekib inimesel allergiline reaktsioon, mis avaldub sügeluse ja urtikaaria kujul, võib tekkida Quincke ödeem või anafülaktiline šokk. Teisel juhul on patsiendil soole düsbioos ja seerumihaigus. Hiline reaktsioon on põhjustatud aseptika reeglite rikkumisest süstimise ajal või vaktsiini enda ebaõigest säilitamisest.

• Abstsess või flegmon. See tüsistus avaldub intensiivses valus, kehatemperatuuri tõusus ja joobeseisundi sümptomite ilmnemisel.
• Neuriit. Neuriit on vaktsiini närvi sattumise tulemus. Inimestel on siseorganite töö häiritud, mida kahjustatud närv innerveerib. Käsi, puusa, abaluu võivad haiget teha, jäsemete liikumine on keeruline.

Vastused populaarsetele küsimustele

• Miks on teetanus surmav? Patsientide surmal on mitu põhjust - selgroolüli murd, südametegevuse lõpetamine, lämbumine.
• Millised komplikatsioonid on teetanusel? Tüsistuste hulka kuuluvad: krambid koos luumurdudega, bronhiit, kopsupõletik, kopsu atelektaas, sepsis, selgroo kokkusurumine ja deformatsioon.
• Millised on erinevad vaktsiinitüübid? Rutiinse vaktsineerimise ajal kasutatakse DTP vaktsiini (läkaköha, difteeria, teetanus), ADS-i (difteeria ja teetanus), ADS-M-i (väike annus teetanuse ja difteeria ravimit), Infanrixi (teetanus, difteeria ja läkaköha, vaktsiin on valmistatud Belgias), Tetrakok (vaktsiinile lisatakse lastehalvatuse ravim, seda toodetakse Prantsusmaal). Kui on vaja vaktsiini erakorralist seadistamist, kasutatakse AC-ravimit, see tähendab teetanuse toksoidi.
• Kui kaua võtab teetanusest täielik taastumine ? 45 kuni 60 päeva.
• Kui vanemad keelduvad lapsele teetanuse laskmisest, kas neid saab sundida seda tegema? Ei, kui vanemad kirjutavad keeldumise kirjalikult, siis lapsele vaktsiini ei anta.
• Kas täiskasvanud saavad teetanuse kaadreid tasu eest? Kuhu ma selle panna saan? Vaktsineerimine on tasuta, seda tehakse igas meditsiiniasutuses, näiteks elukohajärgses FAP-is või polikliinikus.
• Milline on teetanuse prognoos? Prognoosi määrab suuresti haiguse vorm, kui see on üldistatud, siis on prognoos ebasoodne. Oluline on ka inkubatsiooniperioodi kestus, mida lühem see on, seda hullem. Kui nakkus kulgeb kergelt, siis inimene paraneb haigusest täielikult. Teetanuse täieliku kulgemise korral surevad patsiendid kõige sagedamini.

Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".