2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44
Orsoten - kasutusjuhised
Ravim kuulub rasvumise raviks kasutatavate ravimite rühma, on seedetrakti lipaaside inhibiitor. Ravim toimib maos ja peensooles, inaktiveerides rasvu lagundavaid ensüüme. Toidurasvade triglütseriidid ravimi toimel ei jagune enam monoglütseriidideks ja vabadeks rasvhapeteks, nad ei imendu mao ja soolte seinte kaudu verre. Kehasse sisenevate kalorite hulk väheneb, mis viib kehakaalu vähenemiseni.
Ravim toimib eranditult seedetraktis, sisenemata üldisesse vereringesse. Lahustumata rasv siseneb fekaalidesse 1-2 päeva pärast ja koos nendega eritub kehast. Orsoten on saadaval valgete kapslite kujul, mis sisaldavad mikrograanuleid või graanulite segu pulbriga. Seedetrakti metabolismi algseisundi naasmine toimub 2-3 päeva pärast ravimi katkestamist.
Orsoteni kompositsioon:
- Peamine toimeaine on orlistat;
- Abiaine - mikrokristalne tselluloos;
- Kapsli korpuse ained - vesi, titaandioksiid, hüpromelloos.
Sisu:
- Farmakokineetika
- Näidustused Orsoteni kasutamiseks
- Vastunäidustused
- Rakendusviis
- Kõrvalmõjud
- Koostoimed teiste ravimitega
Farmakokineetika
- Imendumine - ravimil on madal imendumine. Orsoteni ei tuvastata vereplasmas juba 8 tundi pärast manustamist.
- Jaotumine - ravim seondub albumiini ja plasma lipoproteiiniga.
- Ainevahetus - toimub sooleseinas, moodustades mitteaktiivsed metaboliidid.
- Eritumine - täielik eliminatsioon toimub 3-5 päeva jooksul, soolte kaudu - 97%, neerude kaudu - 2% Orsoteni võetud annusest. Ülejäänud ravim eritub sapiga.
Näidustused Orsoteni kasutamiseks
-
Rasvumise pikaajaline ravi patsientidel, kelle KMI on üle 30 kg / m 2;
- Insuliinist mittesõltuv suhkurtõbi (2. tüüp), mille kulgu komplitseerib ülekaalulisus, ülekaal ja KMI üle 28 kg / m 2.
Orsoten on ette nähtud madala kalorsusega dieedi taustal. See ravim on kombineeritud ravimitega, mis vähendavad veresuhkrut.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus ravimikomponentide suhtes;
- Imetamine ja rasedus;
- Lapsed ja noorukid;
- Kolestaas;
- Kroonilise malabsorptsiooni sümptom.
Rakendusviis
Orsoteni võetakse iga söögikorra eel, enne sööki või hiljemalt tund pärast seda, välja arvatud juhul, kui toit sisaldab rasva. Korraga võetakse üks kapsel (120 mg), ravimi annuste koguarv ei ületa 3 tükki. Orsoten pestakse veega. Ravimi võtmise kogukestus ei ületa 2 aastat.
Orsoteni üleannustamise juhtumeid ei registreeritud isegi siis, kui ühe annuse arv suurenes 4–6 korda. Kliinilised uuringud on näidanud, et see toime püsis 2 nädala jooksul suurema annuse manustamisel.
Kõrvalmõjud
Enamik kõrvaltoimeid on seotud seedesüsteemiga, täpsemalt rasvade imendumise halvenemisega. Enamasti ilmnevad need esimese 3 kuu jooksul alates ravimi võtmise algusest, neil on madal intensiivsus. Pikaajalise ravi korral muutuvad kõrvaltoimed vähem intensiivseks või kaovad üldse.
Kõrvalmõjud:
- Kõhupuhitus koos väikese koguse väljaheitega;
- Õline väljaheide;
- Sage roojamistung, fekaalipidamatus;
- Valu mao ja soolte projektsioonis;
- Hepatiit;
- Divertikuliit
- Igemete ja hammaste kahjustus;
- Hüpoglükeemia II tüüpi suhkurtõve korral;
- Peavalu;
- Allergiline urtikaaria, anafülaktiline šokk;
- Düsmenorröa;
- Ülemiste hingamisteede infektsioonid;
- Väsimustunne.
Kõrvaltoimete intensiivsuse vähendamiseks peate järgima madala kalorsusega dieeti. Dieet, mis sisaldab minimaalselt rasva, aitab täielikult vältida kõrvaltoimeid. Madala kalorsusega dieet Orsoteni võtmise ajal sisaldab kuni 30% rasvadest saadud kaloreid. Sellist rasva sisaldava toidu kogust on soovitav jagada 3 toidukorra jooksul.
Koostoimed teiste ravimitega
- Antikoagulantide (varfariin) samaaegsel manustamisel - protrombiini taseme langus, hemostaatiliste parameetrite muutus;
- Pravastatiini samaaegsel manustamisel suurendab see vereplasmas selle kontsentratsiooni 30%;
- Kui seda võetakse samaaegselt rasvlahustuvate vitamiinidega (A, E, K, D), vähendab see nende imendumist, Orsoteni ja nende ravimite võtmise vahel on vajalik vähemalt 2-tunnine ajavahemik;
- Kui seda võetakse samaaegselt tsüklosporiiniga, väheneb viimase tase vereplasmas.
Keha täielikuks varustamiseks vajalike vitamiinide ja mikroelementidega, mida lipiidide ainevahetushäirete tõttu ei saa, tuleb Orseni ravi ajal võtta multivitamiinide komplekse.
Artikli autor: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinoloog, toitumisspetsialist
Haridus: Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli diplom NI Pirogov üldarsti haridusega (2004). Resident Moskva Riiklikus Meditsiini- ja Hambaarstiülikoolis, diplom endokrinoloogias (2006).
