Psoriaas - Psoriaasi Staadiumid, Põhjused, Sümptomid, Diagnoos Ja Kuidas Ravida?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-07 17:50

Psoriaasi põhjused, sümptomid ja staadiumid

Sisu:

• Mis on psoriaas?
• Psoriaasi staadiumid
• Psoriaasi sümptomid
• Psoriaasi põhjused
• Hemoskaneerimine
• Kas psoriaas kandub edasi?
• Kuidas psoriaasi ravitakse?
• Psoriaasi ennetamine

Mis on psoriaas?

Psoriaas on üsna tavaline krooniline nahahaigus, mida iseloomustab monomorfne lööve roosakaspunaste sõlmede kujul, millel on lahtine, hõbevalge kestendav pind. Haigus kestab aastaid, esineb vaheldumisi ägenemise ja remissiooni perioode.

Reeglina põhjustab see haigus nahapinna kohal kõrgenenud kuivpunaseid laike, kuid mõnel psoriaasiga inimesel pole nähtavaid nahakahjustusi. Need psoriaatilisteks naastudeks nimetatud plaastrid moodustuvad enamikul juhtudel esmakordselt kohtades, mis on surve ja hõõrdumise all - tuharad, põlve ja küünarnuki pind paindub.

Kuid need võivad paikneda ja esineda ka teistel nahapiirkondadel, sealhulgas käte peopesapinnal, peanahal, suguelunditel ja jalgade plantaarpinnal. Psoriaas on krooniline haigus, mida tavaliselt iseloomustab lainetav kulg. Patsiendil võivad olla nii paranemise kui ka remissiooni perioodid (põhjustatud terapeutilistest meetoditest või ootamatud), samuti ägenemiste või ägenemiste perioodid (kõige sagedamini provotseeritakse ebasoodsate välistegurite - stress, alkoholi tarbimine).

Haiguse raskusaste erinevatel patsientidel või isegi ühe patsiendi ägenemise ja remissiooni perioodil võib olla väga erinev - alates kohalikest väikestest kahjustustest kuni keha täieliku katmiseni psoriaatiliste naastudega. Sageli täheldatakse aja jooksul haiguse progresseerumist (eriti ravi puudumisel), kahjustuse pindala suurenemist uute nahapiirkondade kaasamisega, ägenemised muutuvad sagedasemaks ja süvenevad. Mõnel patsiendil võib haigus olla pidev ilma ootamatute remissioonideta.

Sageli mõjutavad ka käte või jalgade küüned. Küünte kahjustus võib tekkida nahakahjustuste puudumisel ja olla isoleeritud.

Psoriaasi staadiumid

Psoriaatilistel nahakahjustustel on sellised etapid:

1. Psoriaasi progresseeruv staadium;
2. Statsionaarne psoriaasi staadium;
3. Psoriaasi regressiivne staadium;

Psoriaasi progresseeruv staadium Uute, psoriaasile iseloomulike papuluste ilmumine jäsemete või pagasiruumi sirutajapindade tüüpilistes nahapiirkondades; Papulaarsete elementide sulandumine üksteisega valkja värvusega omapäraste konglomeraatide (naastude) moodustumisega punetava naha taustal; Mitmepalgeliste kooruvate äsja moodustunud psoriaatiliste elementide pinnal moodustumine mitme väikese skaala kujul; Kestaliste naastude servad on väikse hüperemilise serva kujulised soomused. See sümptom kuulub psoriaasi progresseerumise peamiste näitajate hulka. Lõppude lõpuks on punetus üks käimasoleva põletiku tunnuseid. Samal ajal pole kaaludel aega uute põletikuliste piirkondade katmiseks; Koebneri nähtus. See on selline psoriaasihaigete naastuvabade nahapiirkondade tunnus, mille korral selle mis tahes kahjustus ei muutu paranemisest tingitud armideks, vaid tüüpilisteks psoriaatilisteks naastudeks.

Statsionaarne psoriaasi staadium Uute punaste papulide väljanägemise lõpetamine; Olemasolevate naastude kasvu kasvu peatumine; Kaalud hakkavad katma kogu psoriaatilist nahaplaati; Helbeliste elementide ümber pole punetust. Koebneri nähtust ei täheldata.

Psoriaasi regressiivne staadium Voronovi pseudoatroofiline velg. Esitab psoriaatiliste naastude ümber naha kergeid voldikesi ja radiaalseid jooni; Koorimise järkjärguline vähenemine kuni selle täieliku kadumiseni; Naastude asemel valkjad hüpopigmenteeritud või tumedad hüperpigmenteeritud laigud. Psoriaasi staadiumi määramine põhineb põletikulise protsessi aktiivsusel. Kliiniliste ilmingute muster on see, et mida rohkem väljendub naha punetus, seda aktiivsem on see.

Psoriaasi sümptomid

Psoriaasi klassikaliste sümptomite hulka kuuluvad punetavad ja hõbedase kihilise koorega kaetud nahapiirkonnad. Need moodustuvad tavaliselt küünarnukitel ja põlvedel. On teada mitut tüüpi psoriaasi. Nende sümptomid võivad esineda erinevates kombinatsioonides ja erineva intensiivsusega. Psoriaasi kõige levinumad sümptomid on:

1. Helepunased psoriaatilised naastud, mis on sageli kaetud ketendavate, hõbedaste koorikutega. Neid võib esineda kõikjal, kuid reeglina on nende lokaliseerimise kohad küünarnukid, jalad, alaselg, põlved, käed. Ligikaudu 90% psoriaasiga inimestest on see sümptom.
2. Väikesed verejooksu piirkonnad, kus ketendav nahk koorub või laguneb täielikult.
3. Küünte seisundi rikkumine on väga levinud sümptom, eriti haiguse raskete vormide korral. Küüntele ilmuvad väikesed lohukesed, küünte ots eraldub küünepõhjast ja varbaküüned või mõnel juhul ka käed muutuvad kollakaks.
4. Sügelus, eriti spontaansete puhangute või lokaliseeritud naastudega, näiteks tuharate või rindade all.

Samuti võivad psoriaasi sümptomid olla:

• Sarnased tahvlid, mis asuvad samadel kohtadel keha mõlemal küljel.
• Haiguspuhangud, mille käigus ilmub suur hulk tahvlilaadseid tahvleid.
• Liigesevalu, hellus, turse.

Selle haiguse kulgu saab jagada mitmeks etapiks. Esimene etapp algab ägenemisega, kui värskete löövete arv pidevalt suureneb. Teine etapp on statsionaarne staadium, kus löövete pilt jääb alles, neid ei muutu vähem ega rohkem.

Regressioon on kolmas etapp, mida iseloomustab lööbe puudumine. Psoriaasist mõjutatud inimene tunneb, et ei kannata mitte ainult väliseid ilminguid - punaseid papuleid ja lagunevaid soomuseid. Patsiendid on sunnitud kogema ebamugavust sügelusest, mis ilmub perioodiliselt.

Keha üldine seisund psoriaasi korral ei muutu, haigus ei mõjuta tavapärast eluviisi, ei vaja viibimist mingites konkreetsetes tingimustes. Kuid sellegipoolest on see tõsine, esteetiliselt ebameeldiv nahahaigus ja kui te ei kontrolli selle arenguprotsessi, toob see kaasa palju ebamugavusi ja piiranguid, näiteks võimetus kanda lühikeste varrukatega riideid või päevitada rannas.

Samuti on suurenenud sügeluse oht, kriimustamisel tekivad raskesti paranevad haavad. Järelevalveta jäetuna võib psoriaas ähvardada levida liigestesse, mis võib põhjustada psoriaatilist artriiti, mille käigus luude liigesed osad valutavad või paisuvad.

Psoriaasi põhjused

Psoriaasiga ei saa nakatuda käepigistuse, majapidamistarvete ja isikliku hügieeni vahendite kaudu. Haigus avaldub 18-25-aastaselt. See avaldub naha suurtes laikudes, mis asuvad kõikjal inimese kehal.

Üsna levinud haiguse ägenemise, arengu või esinemise põhjus on stress. Psoriaasi võib vallandada erineval määral emotsionaalne piin. Praeguseks pole psoriaasi usaldusväärsed põhjused teada.

Psoriaasi ilmnemise võimalike põhjuste hulka kuuluvad endokriinsüsteemi häired, immuunsuse muutused, tõsised šokid ja pärilik eelsoodumus, kuigi seda piirkonda pole täielikult uuritud.

Ainus asi, mida saab kindlalt tuvastada, on psoriaatilise lööbe tekkimise mehhanism. See põhineb immuunsuse tasakaalustamatusel. See on immuunsüsteemi normaalse talitlushäire, mille korral keha rakud ja antikehad hakkavad agressiivsust näitama omaenda kudede vastu. Ja kuna nahk kuulub üldise terviseseisundi ühe peegelpildi hulka, siis kõige sagedamini mõjutavad teda kõik autoimmuunsed reaktsioonid.

Teemal: parimad toidud, mis suurendavad immuunsust

Järgmised tegurid võivad põhjustada sellise tugeva immuunsuse tasakaaluhäire tekkimist kehas:

1. Geneetiline eelsoodumus. Psoriaasi tekke oht on lähisugulasel, eriti esimesel liinil, palju suurem;
2. Raske stress või pidev neuropsühhiaatriline stress;
3. Endokriinsüsteemi haigused;
4. Ainevahetushäired, vitamiinid ja mineraalid. Eriti selles osas tasub peatuda räni puudulikkuses kehas;
5. Sooleparasiidid;
6. Viirusnakkused.

Kõigil ülalnimetatud põhjustel ei ole vaja eraldi peatuda, kuna sellist teavet on erinevates allikates rohkem kui piisavalt. Tasub välja tuua need uued elemendid, mille teadlased on loonud seoses psoriaasi etioloogiaga.

Parasiithaigused

Paljud uuringud on näidanud otsest seost soolestikus elavate ja paljunevate parasiitidega nakatumise ning psoriaasi esinemissageduse vahel. Selgus, et parasiitnakkuste kandjate arv on psoriaasiga patsientidel palju suurem kui keskmiselt tervetel inimestel.

Eriline roll nende patogeenide hulgas on ümarussidel, lambliatel, piitsussidel, veiste ja sealiha paelussidel. Nende rolli probleemi kujunemisel seletatakse asjaoluga, et pikaajalise esinemisega soolestikus vabaneb pidevalt nende elutähtsa tegevuse toksilisi tooteid verre. Neil on kõrged allergeenilised omadused, mis põhjustavad immuunsuse tasakaaluhäireid. Tulemuseks on psoriaas.

Räni puudus kehas

Veel üheks oluliseks punktiks selle haiguse põhjuste hulgas võib pidada ränipuudust organismis. See muster loodi psoriaasiga patsientide vere spektraalanalüüsi põhjal.

Selgus, et sellel mikroelemendil on kehas väga oluline roll, eriti naha, veresoonte ja sidekoe struktuuris. Kehv pinnas ja halvenenud imendumine soolestikust võivad põhjustada selle puudumise. Jällegi kuulub selles peamine roll sooleparasiitidele, mille kasv võtab peaaegu kogu väliskeskkonnast pärineva räni.

Loe lisaks: Ränivesi - ravim 100 haiguse vastu

Hemoskaneerimine diagnostilise meetodina

Uus suund psoriaasi diagnoosimisel, mida reklaamitakse peaaegu kõikjal, on vere hemoskaneerimine. Erinevad allikad annavad kõige vastuolulisemaid andmeid. Selle artikli esmane ülesanne on kõigi võimalike variantide kriitiline analüüsimine ja teabe rohkuse kohta konstruktiivsete järelduste tegemine. Kõigest ja korras.

Hemoskaneerimismeetodi olemus on vere visuaalne hindamine. Selle protseduuri jaoks on vajalik spetsiaalne suure suurendusega elektronmikroskoop ja vaid üks värske veretilk uuritavalt. Sellisel juhul tehakse hindamine koheselt, kuna veri asetatakse mikroskoobi alla ja saadud pilt kuvatakse monitori ekraanil. Seega on võimalik kaaluda rakkude ja plasma struktuuri ja suhet, tuvastada psoriaasile iseloomulikke muutuste märke. Patsient võib selle uuringu ajal viibida, kuulates diagnoosi kommentaare. Meetod kuulub alternatiivmeditsiini diagnostikatehnikate hulka.

Eespool kirjeldatud andmete põhjal võime järeldada, et meetod on peaaegu kõigi haiguste diagnoosimiseks lihtsalt kõige ideaalsem. Tõepoolest, ilma tarbetute arvukate uuringuteta saate lühikese aja jooksul üksikasjalikku teavet oma tervise kohta. See hetk on oma usaldusväärsuse suhtes murettekitav. Seda kasutavad paljud petturid, kes tänu temale reklaamivad oma ravimeid ja toidulisandeid. Kuid samal ajal ei tohiks unustada, et meetodil on tegelikult üsna hea teaduslik alus ja see aitab tõepoolest määratleda veres arvatavalt kvalitatiivseid muutusi, mis on iseloomulikud paljudele haigustele. Psoriaas on nende nimekirjas.

Hemoskaneerimine on üsna hea meetod psoriaasi ravi jälgimiseks ja põletikulise protsessi aktiivsuse kontrollimiseks. On vastuvõetamatu kasutada seda ainsa meetodina. Seda tuleb täiendada traditsioonilise meditsiini erinevate diagnostikameetoditega.

Psoriaasi klassikaline diagnoos

Psoriaasi diagnoosib dermatoloog või terapeut väliste tunnuste põhjal. Haigus on kergesti äratuntav kahjustuste iseloomuliku asukoha järgi kehal. Tavaliselt piisab kliinilisest läbivaatusest, diagnoos on alati eksimatu, kuna psoriaasiga patsiendil on ainult psoriaasile tüüpilised nahamuutused. Kui haiguse pilt on ebaselge, eriti varases eas, võib vaja minna täiendavaid uuringuid, nimelt naha biopsiat.

Sellisel juhul võetakse väike nahatükk ja patoloog uurib koeproovi ja teeb järelduse. Psoriaasi vereanalüüsi ei võeta, sest veri säilitab oma füüsikalised omadused. Erandiks on raske psoriaas, mis levib kogu kehapinnal, aidates kaasa keha dehüdratsioonile ja vere vee-soola tasakaalu rikkumisele.

Kui patsiendil on valu või liigeste turse, määratakse talle psoriaatilise artriidi uuring. Iga luusüsteemi haiguste spetsialist määrab pärast röntgenograafiat ja vereanalüüsi õige ravi, on soovitav, et see oleks õigeaegne meede

Kas psoriaas kandub edasi?

Küsimus psoriaasi ülekandumise võimalusest haigetelt inimestelt tervetele inimestele ei kaota oma olulisust. See on tingitud asjaolust, et psoriaasi levinud vormidega patsiendid näevad kogu massi taustal väga märgatavad. Mitte kõik ei saa aru, et see haigus on rangelt individuaalne ja ei tohiks teistele muret valmistada. See tekitab palju erinevaid küsimusi:

1. Kas psoriaas on kontakti kaudu nakkav? Paljudes uuringutes on leitud, et psoriaas ei kandu otsese kontakti kaudu mitte mingil juhul.
2. Kas psoriaas on sugulisel teel leviv? Seksuaalsed suhted psoriaasiga patsientidega on täiesti ohutud, kuna see haigus on vaevava organismi puhtalt individuaalne tunnus.
3. Kas psoriaas kandub raseduse ajal lastele? Rasedus ja sünnitus ei ole otseselt seotud haiguse ülekandumisega emalt lapsele.
4. Kas psoriaas on pärilik? Geneetiline eelsoodumus on üks psoriaasi põhjustajaid. Risk on suurem, lähemad sugulased on psoriaasihaiged.

Kuidas psoriaasi ravitakse?

Haiguse ravi peaks läbi viima kvalifitseeritud arst ja see peaks toimuma iga patsiendi jaoks eraldi. Ravi sõltub patsiendi vanusest, üldisest tervislikust seisundist, ametist (professionaalsete tegurite mõju), soost ja patsiendi isikuomadustest. Haiguse kulgu olemus, selle staadium on kindlaks tehtud, provotseerivad tegurid kõrvaldatakse (alkoholi tarbimine, ravimite talumatus, allergilised haigused).

Tähelepanu pööratakse patsiendi üldisele seisundile (psühholoogiline ja füüsiline). Keskkonna normaliseerimine, puhkus, lühike haiglaravi või töögraafiku muutmine võivad haiguse käigus muutusi teha. Psoriaasi nähtude leidmisel on soovitatav pöörduda kiiresti arsti poole. See on arst, kes määrab mitmesuguseid ravimeid ja muid ravimeetodeid.

Üks uusimaid ja tõhusamaid psoriaasi ravimeetodeid on geneetiliselt muundatud bioloogilised ravimid (GIBP), teine üldnimetus on bioloogia.

Nende ravimite toime põhimõte on toimida mitmesuguste molekulide suhtes, mis põhjustavad põletikku ja aitavad kaasa naastude moodustumisele, küünte ja liigeste kahjustumisele. Esimesed GIBP-d toimisid kasvaja nekroosifaktorile, vähendasid psoriaasi ilminguid, kuid nõrgendasid samal ajal organismi nakkusevastast (eriti tuberkuloosivastast) ja kasvajavastast immuunsust. Kaasaegsed ravimid blokeerivad psoriaatiliste naastude ilmnemise eest vastutavat IL-17. Mõju interleukiin IL-17a-le on suunatud ja ei mõjuta oluliselt keha immuunsüsteemi normaalset toimimist. Sellised ravimid on patsientide poolt hästi talutavad.

Kuidas kasutada geneetiliselt muundatud bioloogilisi ravimeid? GIBP-d töötati välja üsna hiljuti, nende ilmumisest pole möödunud isegi kaks aastakümmet. Kahjuks ei saa psoriaasi täielikult ravida, kuid GIBP pikaajalise pideva kasutamise abil saab selle viia pikaajalisse remissiooni. See on täpselt variant, kui psoriaasiga inimene võib elada normaalset elu ilma haiguse ilminguteta.

Ravi algab mitme sagedase süstimisega (teraapia esilekutsumine), seejärel on vaja ainult üks kord kindlas ajavahemikus hooldussüste.

Sageli on GIBP psoriaasi ravimisel takistuseks nende kõrge hind. Kuid juba praegu on olemas ravimeid, mida saab ise osta.

Meditsiiniteraapiat saab esitada järgmise tabeli kujul:

Süsteemne teraapia (näidustatud rasketel juhtudel või kohaliku ravi mõju puudumine)	Kohalik ravi (näidustatud kõigil psoriaasi juhtudel eraldi või koos teiste meetoditega)	Instrumentaalsed meetodid (Määratud diferentseeritult ja eraldi)
Tsütostaatikumid: metotreksaat, fluorouratsiil; Glükokortikoidid: metüülprednisoloon, deksametasoon, solu-cortef; Antihistamiinikumid (loratadiin, erius); Hepatoprotektorid (Carsil, Phosphogliv, Hepadif); Enterosorbendid (enterosgel, atoksiil)	Lokaalsed glükokortikoidid (tridermi salv, sinaflan, prednisoloon, fluorokort); Taimsed ravimid (psoriaat, kolhamiini salv); Tsütostaatikumid salvide kujul (fluorouratsiil, metotreksaat)	Laserravi; Fotokeemoteraapia PUVA kujul; Selektiivne fototeraapia; Kehavälise vere puhastamise meetodid (plasmaferees, hemodialüüs)

Teemal: Psoriaasi ravi - ülevaade tõhusatest ravimitest

Olulised mineraalid ja vitamiinid psoriaasi korral

Räni psoriaasi vastu. Viimastel aastatel on üha enam arutatud ränipuuduse kui ühe psoriaasi tekitamise põhjusliku mehhanismi küsimust. Seetõttu on soovitav lisada selle põhjal põhinevad ravimid ravikompleksi mis tahes haiguse arengu etapis. Nende toimemehhanism on kokku pandud kahes suunas. Ühelt poolt transporditakse räni pärast imendumist soolestikus kahjustatud nahale, parandades selle struktuuri, teiselt poolt toimib see sorbendina, absorbeerides kõik antigeensed kompleksid süsteemsest vereringest ja eemaldades need väljaheitega.

D-vitamiin psoriaasi korral. Kaltsium on psoriaasivastase võitluse jaoks äärmiselt oluline mikroelement. Kuid ilma D-vitamiinita see praktiliselt ei imendu. Seetõttu kaasatakse raviprotsessi tingimata ka sellel põhinevad preparaadid. Parim on neid võtta pärast haiguse aktiivse faasi viimist statsionaarsesse või remissiooni. Kaltsiumi ja D-vitamiini roll on see, et need stabiliseerivad rakumembraane, vähendades põletikuliste vahendajate vabanemist verre. Enne konkreetsete rahaliste vahendite võtmist on parem tutvuda nende koostisega, kuna enamik neist sisaldab mõlemat komponenti.

Kalaõli psoriaasi korral. Mis tahes põletikuga kaasneb keskkonna väljendunud hapestumine ja rakusurm. Nende paremaks taastamiseks ja immuunsüsteemi tasakaalu viimiseks on vaja antioksüdante. Kalaõlis leiduvad oomega-3 happed kuuluvad kõige võimsamate hulka. Seetõttu on väga soovitav lisada need psoriaasi ravimeetmete kompleksi.

Letsitiin psoriaasi korral. Psoriaatilise põletiku tagajärg on epiteelirakkude massiline surm. Nende kiireks taastamiseks on vaja fosfolipiide, mis toimivad kõigi kehakudede põhilise ehitusmaterjalina. Nende ühendite üks tugevamaid allikaid on letsitiin. Lisades sellel ainel põhinevaid ravimeid, saate kiiremini leevendada põletikulisi ilminguid ja nahka taastada (vt ka: letsitiin on ainulaadne toode).

[Video] Dr Berg - KUIDAS PSORIAASIST lahti saada? 3 parimat looduslikku ravimit psoriaasi jaoks:

Teemal: Psoriaasi toitumisteraapia Pagano ja Ogneva järgi

Psoriaasi ennetamine

Esiteks peate teadma, kas teil on psoriaas - enesega ravimine on rohkem kui ohtlik, võite ainult haigust süvendada. Teiseks tuleks pidevalt jälgida naha seisundit, proovida vältida sügelevate piirkondade kammimist, hoiduda alkoholi joomisest.

Patsiendi toitumine peaks olema tasakaalustatud, on vaja välja jätta rafineeritud toidud, vürtsikad toidud, maiustused. Nohu eest tuleb tingimata kaitsta, sest nõrgenenud immuunsus mõjutab negatiivselt haiguse kulgu. Paraku pole psoriaasi raviks universaalset ravimit, pakutavad salvid, kreemid, pillid tuleb osta ainult raviarsti ettekirjutusel, kuid reeglina on nende valik piiratud.

Kiire abina sügeluse ja punetuse leevendamiseks võite kasutada kortikosteroide sisaldavaid salve, need toimivad pealiskaudselt. Kuid salvid, mis sisaldavad tõrva ja salitsüülhapet, omavad põletikuvastaseid, koorivaid ja imavaid omadusi. D-vitamiinil põhinevaid vahendeid iseloomustavad suurepärased omadused, nende tegevus on suunatud rakkude jagunemise aeglustamisele ja isegi selle peatamisele.

Psoriaasi ravi viiakse läbi iga patsiendiga individuaalselt. Arst seisab silmitsi raske ülesandega valida konkreetse inimese jaoks tõhus ja sobiv ravi. Psoriaasihaigele on soovitatav pöörduda sama spetsialisti poole, et ta saaks valida erinevate olemasolevate ravivõimaluste vahel. Oluline on mõista ja meeles pidada, et psoriaasi on võimatu ravida, kuid saate haiguse kulgu kontrollida.

Artikli autor: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinoloog, toitumisspetsialist

Haridus: Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli diplom NI Pirogov üldarsti haridusega (2004). Resident Moskva Riiklikus Meditsiini- ja Hambaarstiülikoolis, diplom endokrinoloogias (2006).