Hirudoteraapia - Ravi Leevikestega Kodus

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-07 17:50

Hirudoteraapia - ravi leevikestega kodus

Esimesed mainitud porruteraapiast pärinevad kolmandast aastatuhandest eKr. Hirudoteraapia protseduuri on kujutatud Vana-Egiptuse freskodel ning hiljem kirjutasid sellest tehnikast oma töödes kuulsad tervendajad Hippokrates ja Avicenna. Seitsmeteistkümnendaks sajandiks saavutas hirudoteraapia oma populaarseima tipu Vanas Euroopas: neil päevil peeti kõigi haiguste põhjustajaks "halba verd", mis tuli vabastada skalpelli või leebe abil.

Meditsiinistatistika ütleb, et aastatel 1829–1836 kasutati ainuüksi Prantsusmaal 33 miljonit ja Inglismaal 7 miljonit leechi. Võrdluseks võib öelda, et Briti poolsaarel elas siis veidi üle kahe miljoni inimese. Tähelepanuväärne on see, et peamine leechide tarnija Euroopasse (umbes 70 miljonit aastas) oli Venemaa oma tohutute tiigifarmidega.

Nagu iga ravimeetodit, tuleks ka hirudoteraapiat kasutada mõistlikult, hoolikalt ja annustena ning XIX sajandi erapraktikud panid oma patsientidele mistahes põhjusel leevikesi, mõnikord kuni kakssada korraga patsiendi kohta, mis viis hirudoteraapia diskrediteerimiseni. Noored spetsialistid lükkasid selle tehnika põlglikult tagasi kui mineviku barbaarse reliikvia. Porrulaukude buum lõppes ja sellega möödas huvi ravimlehhide vastu, kuid ainult esialgu.

1884. aastal avastas inglise arst John Haycraft leechide süljest ensüümi hirudiini ja kirjeldas selle terapeutilist antikoagulantset toimet ning juba 1902. aastal ilmusid esimesed hirudiinil põhinevad ravimid. Ja kuigi kolmanda aastatuhande alguseks õnnestus inimkonnal põhjalikult uurida porrulaugu omadusi ja arendada peaaegu kõigi nende sülje moodustavate kasulike ainete sünteetilisi analooge, ei saa hirudoteraapia protseduuri ennast millegagi asendada ja sellest saadav kasu on tohutu. Seetõttu ei kaota porruteraapia oma aktuaalsust tänaseni.

Sisu:

• Hirudoteraapia mõju inimese kehale
• Milliseid leeche kasutatakse hirudoteraapias?
• Näidustused hirudoteraapiaks
• Ravi leechidega kodus
• Hirudoteraapia kõrvaltoimed ja komplikatsioonid
• Hirudoteraapia vastunäidustused

Hirudoteraapia mõju inimese kehale

Õigetel kohtadel keha külge kinnitatud leechidel on inimorganismile järgmist tüüpi terapeutiline toime:

• Refleksogeenne - selles mõttes sarnaneb hirudoteraapia nõelraviga. Leechid maanduvad bioloogiliselt aktiivsetes punktides, mis on seotud teatud organite ja süsteemidega, ja nad teevad seda teadlikult. Ja naha läbi hammustamine ja vere välja imemine avaldab aktiivsele punktile palju märgatavamat stimuleerivat toimet kui nõelte seadmine Su-Joki või Zhen-Chiu meetodil;

• Hemorraagiline - üks porrulauk imeb ühes protseduuris 5–10 ml verd, sõltuvalt seansi kestusest ja ussi suurusest, pealegi jätkub haavast verejooks veel 6–24 tundi pärast porrulaugu eemaldamist, kuna süstitavad ained häirivad vere hüübimist. Seega on efektiivne stagnatsiooni eemaldamine ja väikeste anumate blokeerimine, ödeemiga kokku surutud ja trombidega ummistunud;
• Dekongestsioon - porrulaugu ensüüm hüaluronidaas avab drenaažirajad ja soodustab aktiivset lümfivoolu haigetes kudedes ja elundites hüaluroonhappe lagunemise ja inimese hepariini suhtes resistentsuse tõttu. Seega suureneb hirudoteraapia protseduuri käigus rakumembraanide läbilaskvus oluliselt ja saavutatakse kõige sügavam drenaažiefekt;
• Antikoagulant - veel üks oluline porrulaugu ensüüm, hirudiin, normaliseerib vere hüübimisparameetreid, takistab verehüüvete moodustumist, annab isheemiavastase toime ja soodustab rakkude küllastumist hapnikuga. Kuid see on rakuline hüpoksia, mis on kõigi mittepõletikuliste patoloogiate, sealhulgas onkoloogia peamine põhjus;
• Immunostimuleeriv - lokaalne toime saavutatakse tänu leevikeste seedetraktis elavatele bakteritele, mis tungivad haavasse ja põhjustavad inimesel immuunvastuse. Lümfotsüütide arv suureneb, makrofaagid aktiveeruvad ja keha kaitse tugevneb;
• Hüpertensiivne - aktiivne lümfivool, ödeemi kõrvaldamine, blokeeritud anumate ja kapillaaride vabanemine koos vere koguse tegeliku vähenemisega imemise tagajärjel viib vererõhu loomuliku languseni;
• Põletikuvastane - porrulauk aitab immuunrakkudel mitte ainult toime tulla mikroobide ja bakteritega, soodustades interleukiinide sünteesi ja histohematogeensete barjääride eemaldamist, vaid vabastab verre ka aineid, mis oma toimelt sarnanevad antibiootikumidega ja hävitavad patogeene kohe haiguspuhangus, kohas, kus leech asetatakse;
• Valuvaigisti - porrulaig süstib haavasse aineid, mis toimivad kohaliku valuvaigistina, samuti suurendavad endorfiini taset ja vähendavad bradükiniini taset. Seega võib hirudoteraapia aidata toime tulla lihaste, liigeste ja peavaludega;

• Sklerootikumivastased ained - leechi eritavad ained kiirendavad rasvade lagunemist, normaliseerivad vere lipiidide tasakaalu ja aitavad langetada LDL ("halva" kolesterooli) taset. Seetõttu on hirudoteraapia näidustatud ülekaalulisuse ja veresoonte ateroskleroosi korral;
• Taastumine - hirudoteraapia protseduur aktiveerib rakkude regenereerimise protsessid, mis aitab kaasa pehmete kudede ja liigeste vigastuste kiirele taastumisele;
• Neurotroofsed - leechide süljes sisalduvad ained toetavad neuronite elujõudu, stimuleerivad nende arengut ja aktiivsust, mis tähendab, et need aitavad aju ja tugevdavad närvisüsteemi tervikuna.

Meditsiinilise leechi sülg sisaldab järgmisi bioloogiliselt aktiivseid aineid:

• Hirudiin;
• Plasmiini, trüpsiini, alfa-kümotrüpsiini, kümasiini, elastaasi, subtilisiini, katepsiini, kallikriniini, granulotsüütide neutraalsete proteaaside ja vere hüübimisfaktori 10 inhibiitorid;
• Ensüümid hüaluronidaas, apüraas, destablaas, kollagenaas, kolesteroolesteraas, triglütserolindaas;
• Prostanoidid, antihistamiinikumid, valuvaigistid ja paljud teised.

Milliseid leeche kasutatakse hirudoteraapias?

Looduses on neid anneliide rohkem kui nelisada liiki: kõige väiksematest, mitme millimeetri pikkustest kuni tohutute neljakümnesentimeetriste hiiglasteni. Kuid meditsiinilistel eesmärkidel kasutatakse ainult meditsiinilist porrulaugu (Hirudo medicis) ja selle kolme alamliiki. Neid kasvatatakse laboritingimustes ja müüakse apteegiketi kaudu.

Isegi kui olete zooloogias hästi kursis ja suudate silmapiiri järgi soovitud porrulaugu „ära tunda“, ei tohiks te Pinocchio ja Kuldvõtme jutust rääkides Duremariks teeselda ja liblikavõrguga tiiki minna. Looduses elavad leevikesed on peaaegu alati täis, kuna nad vajavad küllastumist vaid pooleteise kuni kahe aasta tagant ja ohvrite puudust ei esine. Silma järgi on küllastumatuse astet võimatu kindlaks teha, seetõttu peate suure tõenäosusega paar aastat "lemmikloomi" pidama, enne kui nad on nõus teid imema.

Näidustused hirudoteraapiaks

Leechidega ravi tuleb alustada uuringu ja arstiga konsulteerimisega, kuna see tehnika pole kaugeltki alati asjakohane ja sellel on mitmeid vastunäidustusi. Kvalifitseeritud hirudoterapeut, kellel on teie haiguslugu ja testitulemused käes, saab täpselt kindlaks teha, kas leevikesed aitavad teid, kuhu, millises koguses ja kui kaua neid panna, mitu seanssi peate läbi viima. Tõsiste haiguste või vigastustega patsientidel soovitatakse haiglas läbi viia protseduure arsti järelevalve all, sest seansi ajal võivad tekkida soovimatud tagajärjed ja komplikatsioonid.

Kuid on ka selliseid haigusi, mille puhul on lubatud ravi leevikestega kodus:

• Hüpertensioon, migreen, kroonilised peavalud ja kliimakteriaalsed kuumahood - porrulaukud asetatakse vertikaalselt kõrvakallide taha jäävate mastoidprotsesside piirkonnale, võimalikult kaugele läheduses asuvatest veenidest;
• Tromboos, tromboflebiit ja veenilaiendid - porrulaugud asetatakse otse haigestunud veeni või veenisõlme kohale, välja arvatud juhul, kui nahk selles kohas on liiga õhuke - siis tuleks porrud asetada kõrvuti, 1 cm kaugusele, haigestunud veeni mõlemale küljele;
• Kohalikud põletikulised protsessid, trauma, verevalumid, tursed, hematoomid - otseselt põletiku fookus ja selle ümbrus;
• Maksa- ja sapiteede haigused - leevikesed asetatakse sabaluudele ja parema hüpohondriumi piirkonda;
• Neerupuudulikkus ja nefriit - just nimme kohal;
• Küünepanariitium, furunkuloos ja muud suputused - fookuse kõrval kõige valusamal alal.

Võite teha koduseid protseduure hirudoteraapia ja alkoholismi, jõu kaotuse, kroonilise väsimuse korral, samuti taastusravi kiirendamiseks pärast vigastusi ja operatsioone, sealhulgas südamel olevaid, kuid see nõuab põhjalikku uurimist ja arstiga konsulteerimist.

Nimekiri haigustest, mida ühel või teisel määral saab leevikestega ravida:

• Kopsu vaevused - bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne bronhiit, pleuriit, kopsupõletik, tuberkuloos;
• Nahakahjustused - psoriaas, neurodermatiit, ekseem, alopeetsia, akne, rosaatsea, püoderma, furunkuloos;
• Kardiovaskulaarsüsteemi haigused - stenokardia, isheemia, hüpertensioon, ateroskleroos, veenilaiendid, tromboflebiit, vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia;
• Seedetrakti patoloogiad - gastriit, gastroduodeniit, koletsüstiit, pankreatiit, tsirroos ja maksa rasvhepatoos, enterokoliit, maohaavand;
• Neerude ja kuseteede haigused - püelonefriit, urolitiaas, tsüstiit, krooniline neerupuudulikkus;
• Naiste haigused - müoom ja emakakaela erosioon, endometrioos, düsfunktsioon ja munasarjatsüstid, PMS ja raske menopaus, sekundaarne viljatus, munajuhade obstruktsioon, adhesioonid väikeses vaagnas, mastopaatia;
• Meeshaigused - krooniline prostatiit, eesnäärme adenoom, erektsioonihäired ja impotentsus;
• Endokriinsüsteemi haigused - suhkurtõbi, rasvumine, podagra, kilpnäärme tsüstid, neerupealiste häired;
• Neuroloogilised probleemid - ishias, osteokondroos, selgroo ja liigeste hernia, parees ja halvatus, koljusisese rõhu tõus, migreen, unehäired;
• ENT-organite haigused - kuulmisnärvi neuriit, sinusiit, krooniline riniit ja keskkõrvapõletik;
• Vigastused - verevalumid, luumurrud, nihestused, hematoomid;
• Kosmeetilised defektid - tselluliit, kortsud, akne, rosaatsea, naha lõtvus.

Hirudoteraapiat ei tohiks pidada iseseisvaks ja ainsaks ravimeetodiks - palju tõhusam on kombineerida ravi leechide ja nõelravi, füsioteraapia, homöopaatia ja traditsioonilise ravimteraapiaga. Veelgi enam, ravimite toimet saab märkimisväärselt suurendada, kui asetada porrulauk nahaaluse süstekoha juurde.

Ravi leechidega kodus

Hirudoteraapia jaoks võib kodune protseduur läbi viia igaüks, selles pole midagi keerulist. Kuid enne ravi alustamist peate konsulteerima oma arstiga ja määrama täpse leechide arvu, sättimise koha ja seansi aja.

Hirudoteraapia protseduur koosneb mitmest etapist:

1. Naha ettevalmistamine. Peske hoolduspiirkond beebiseebiga puhtaks ja hõõruge seda intensiivselt kuiva marliga, kuni see on porrude söögiisu tekitamiseks kergelt punakas, ja ärge kasutage nende pesemiseks tugeva lõhnaga kosmeetikat - see tõrjub neid.
2. Leechide asetamine. Võtke leevike puhta viaali või katseklaasiga ja viige see ettepoole iminapaga ettevaatlikult soovitud kohta. Kui porrulauk ei taha hammustada, hankige mõni teine või proovige nahka magusa veega määrida või torgake steriilse nõelaga kergelt verd välja. Hirudorefleksoteraapia meetodi abil aktiivpunktidele leevike asetamisel on augustamine kohustuslik.
3. Verevalumite protsess. Naha läbi hammustamise hetkel (sügavus 1,5-2 mm) ilmub kerge põletustunne, mis kaob 10-20 sekundi pärast, niipea kui süljenäärmetest valuvaigistid toimivad. Porru imevad mõlemad iminapad ja kleepub nahale iseseisvalt, nii et mulli saab eemaldada. Kui ta ei taha verd imeda (lainetavad liigutused on kehal peaaegu nähtamatud), peate oma sõrme niisutama soojas vees ja silitama seljapõhja ülevalt alla.
4. Menetluse lõpuleviimine. 30–60 minuti pärast on porrulauk küllastunud ja kaob iseenesest, kuid kui näidustuste kohaselt vajab patsient lühemat seanssi (15–25 minutit, vähem on mõttetu), peate imenud porrulaugu eemaldama. Selleks tooge lihtsalt iminapale eesvett, mis on kastetud agressiivselt lõhnava vedeliku - alkoholi, äädika, joodi, ammoniaagi - sisse. Kui see ei õnnestu, võite porru suitsutada sigaretisuitsuga. Seda on absoluutselt võimatu välja tõmmata, välja lõigata või välja valida - igasugune vägivaldne tegevus paneb leevikest ainult naha tugevamalt hammustama.
5. Periood pärast seanssi. 6–24 tunni jooksul jätkub haavast kolmetähelise tähe kujul kerget verejooksu. See on normaalne ja isegi kasulik. Lihtsalt vahetage steriilseid tampoone või sidemeid. Ärge mingil juhul desinfitseerige ega määrige hammustuskohta millegagi. Väike arm kaob täielikult 2-3 nädala jooksul.
6. Leechide kasutamine. Söödetud leevid tuleks hävitada, asetades need klooramiinidega konteinerisse. Isegi kui nad pole täielikult küllastunud, võib mõne kuu pärast teise patsiendi sättimine põhjustada nakkuse nende patogeenidega, mis olid esimese patsiendi veres (stafülokokk, tuberkuloos, HIV ja paljud teised).

Keskmiselt võtab üks raviseanss kaks kuni viis leechi, harvem - kümme. Peapiirkonnale pole soovitatav panna rohkem kui neli tükki. Enne hirudoteraapia protseduuri alustamist võite teha ravimpreparaatide subkutaanseid süste, nii et seansi ajal kiireneb nende sisenemine vereringesse ja levimine kogu kehas. Ja pärast sellist protseduuri saab leechide poolt välja imetud veri ja ka neid ise kasutada meditsiinilise maski toorainena.

Kuidas leevikesi õigesti hoida?

Juba porrulaugude kodus hoidmise mõte tundub kahtlane, sest isegi kui neid kasutatakse sama patsiendi raviks, peate ootama vähemalt poolteist aastat, kuni nad jälle nälga jäävad. Kui protseduure tehakse aastate jooksul regulaarselt, võite kodus hoida mitu konteinerit ja märkida neile porrude viimase kasutamise kuupäevad.

Leechide hooldamise pärast on mureks vaid kaks korda nädalas vee vahetamine. Vesi peaks olema puhas, settinud, nagu ka akvaariumikaladel. Purkide vahetamise ja pesemise ajal peate hoolikalt läbi vaatama kõik inimesed, et surnud ja haiged välja selgitada, kui äkki leitakse. Leeside ebatervislikkusest annab tunnistust sogane vesi - isegi hoolimata sellest, et seal leidub leechi jääkaineid, peaks vesi olema tavaliselt läbipaistev.

Liitrisesse purki mahub kuni kaheksakümmend inimest ja kolmeriitrisesse purki - kuni kakssada. Kaanesse tuleb teha mitu ventilatsiooniava, kuid sellised, et porrud ei saaks minema roomata. Parim variant on peen, vastupidav võrk. Parim on pakkida purgi kere paberiga ja hoida leesid pimedas kohas, kus on mugav jahe temperatuur.

Hirudoteraapia kõrvaltoimed ja komplikatsioonid

Leech-ravi kõrvaltoimed on haruldased, siin on loetelu võimalikest tüsistustest:

• Lümfadeniit - põletik ja lümfisõlmede suurenemine liiga aktiivse töö tagajärjel. Tavaliselt kaovad nad paari nädalaga ise, kuid kui lümfadeniidiga kaasnevad palavik ja valud, peate otsima abi arstilt - võib vaja minna antibiootikume;
• Kohalikud allergilised reaktsioonid - turse, valu ja sügelus piirkonnas, kus porrud asetatakse, haavad, mis ei parane pikka aega. Seda kõrvaltoimet saab hõlpsasti leevendada antihistamiinikumide võtmisega;
• Levinud allergilised reaktsioonid - lööve, nõgestõbi, õhupuudus, rasketel juhtudel - Quincke ödeem ja anafülaktiline šokk. Vaja on kiiret abi ja edasist ravi leechidega ei saa läbi viia;
• Naha tumenemine ja väljendunud armid - mõnikord muutub naha pigmentatsioon hammustuskohas, siis peate pöörduma vaakumravi või autoblood-süstide poole;
• Pikaajaline verejooks - võib viidata hemofiiliale - vere hüübimishäirele. Sellistel patsientidel ei soovitata tulevikus hirudoteraapiat kasutada;
• Massiivsed hematoomid - peaaegu alati leechide ebaõige paigutuse tulemus, liiga lähedal suurtele veenidele.

Hirudoteraapia vastunäidustused

Leechidega on vastunäidustatud haigused ja seisundid:

• Rasedus;
• Hemofiilia;
• Hüpotensioon;
• Asteenia;
• Kahheksia;
• Rauavaegusaneemia;
• Kalduvus allergilistele reaktsioonidele ja anamneesis Quincke ödeem või anafülaktiline šokk;
• Ägedad nakkushaigused, millega kaasneb palavik;
• Raske immuunpuudulikkuse seisund, sealhulgas AIDS;
• Keha mürgitamine mürkide ja raskmetallidega;
• Teatud onkoloogilised haigused (vajalik onkoloogi konsultatsioon).

Artikli autor: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Haridus: 2010–2016 Elektrostaali linna meditsiinilise sanitaarüksuse nr 21 terapeutilise haigla praktiseerija. Alates 2016. aastast töötab ta diagnostikakeskuses nr 3.