Desreniit Koos Adenoididega - Näidustused, Plussid Ja Miinused

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-07 17:50

Desriiniit koos adenoididega

Adenoidid on nina-neelu mandli ebanormaalsed ülekasvanud koed. Seda haigust diagnoositakse kõige sagedamini 3–7-aastastel lastel, kuigi täiskasvanud võivad mõnikord haigestuda. Adenoidide puhul on raskusi normaalse nasaalse hingamise, öise norskamise, hääle muutuste, riniidi korral. Haigus on ohtlik selle komplikatsioonide tõttu, sealhulgas: kuulmispuude, üldise immuunsuse vähenemine, maloklusioon, arengupeetus, sagedased infektsioonid jne. Seetõttu tuleb adenoide kiiresti ravida.

Kui alustate ravi haiguse arengu varases staadiumis, saate seda teha konservatiivsete meetoditega. Kui adenoidid töötavad, on operatsiooni vältimine võimatu. Desriiniit on ravim, mida sageli määratakse adenoidide jaoks. See aitab leevendada põletikku ja kõrvaldada haiguse peamised sümptomid.

Sisu:

• Ravimi üldised omadused
• Desriiniidi toime adenoidides
• Kuidas kasutada dezriiniiti adenoidide raviks?
• Võimalik kahju
• Kui ravimit ei saa kasutada
• Oluline teave
• Dezriniti plussid ja miinused

Ravimi üldised omadused

Desriiniit on ninasprei, mis on saadaval dosaatoriga varustatud plastpudelites. Peamine toimeaine on mometasoonfuroaatmonohüdraat, paikne glükokortikosteroid. Samuti sisaldab ravimi koostis abikomponente (polüsorbaat, sidrunhappe monohüdraat jne), kuid need ei mõjuta haiguse kulgu.

Ravimiga viaalis olev vedelik on piimjas, seda tähistab homogeenne suspensioon. Saadaval on viaalid, mis sisaldavad 60 ja 140 annust.

Desriiniidi toime adenoidides

Ravimi Dezrinit meditsiinilised omadused määratakse selle peamise toimeaine - mometasooni järgi.

Ninasprei kasutamine adenoidide jaoks võib põhjustada järgmisi mõjusid:

• Ravim blokeerib täielikult põletikulise reaktsiooni kaskaadi, blokeerides põletikuliste vahendajate tootmise (ained, mida organism ise nakkuse vastu võitlemiseks sünteesib).
• Kudede turse vähendamine, nina hingamise hõlbustamine.
• Lümfoidkoe edasise hävitamise vältimine.
• Adenoidse taimestiku suuruse vähendamine, mis sageli väldib kirurgilist sekkumist. Desriiniit on ette nähtud isegi kolmanda astme adenoidide jaoks.
• Parandage sekretoorne keskkõrvapõletik adenoidide tüsistustena.
• Parasaalsete ninakõrvalkoobaste õhutamise parandamine, ninaõõne spontaanne puhastamine, fistulite mahalaadimine, mille varem blokeerisid adenoidide ülekasvanud koed.
• Allergia sümptomite kõrvaldamine.

Ravim on ette nähtud lastele, kes on läbinud adenotoomiaprotseduuri, mis väldib korduvaid operatsioone.

Pärast ravimi kohalikku manustamist on võimalik selle maksimaalne kontsentratsioon ninaneeluõõnes luua otse adenoididele. Seetõttu avaldub efekt kiiresti ja kestab üsna pikka aega.

Kuidas kasutada dezriiniiti adenoidide raviks?

Enne ravimi esimest kasutamist, kohe pärast pudeli avamist, kulub jaoturil 10 tühja vajutust. Seda tuleb teha stereotüüpse annuse tõusu tuvastamiseks. Korraga tuleb dosaatorist välja 100 mg ravimit (50 μg mometasooni). Kui ravimit kasutatakse regulaarselt, pole uuesti kalibreerimist vaja. Tingimusel, et pudel on kaks nädalat passiivne olnud, tuleb enne selle kasutamist korrata kümmet vajutust.

Enne ravimi ninaõõnde süstimist loksutage pudelit tugevalt. Enne ninaõõne niisutamist loputage seda soolalahuse või muu antiseptikuga. Mida puhtamad on ninakäigud, seda tõhusam on ravi.

Mis puutub annusesse, siis selle keskmised väärtused on võrdsed kahe süstiga igasse ninakäiku üks kord koputamise ajal. Arst peaks valima annuse, kuna seda saab muuta, sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest. Vajadusel suurendatakse ravimi kasutamise sagedust kuni kaks korda päevas.

Laste raviks võite proovida alustada ravi ühe süstiga igasse ninasõõrmesse, mida korratakse üks kord päevas. Kui mõju puudub, tehakse kaks süsti igasse ninasõõrmesse. Kui kliinilist pilti on võimalik saavutada, vähendatakse annust uuesti.

Ravimi Dezrinit kasutamise mõju võib eeldada 12 tunni pärast alates esmakordsest kasutamisest.

Olulised reeglid ravimi viaali kasutamiseks, mis väldib nina limaskesta atroofia tekkimist:

• Pudel sisestatakse ninasõõrmesse rangelt vertikaalselt.
• Pihustage ravimit vasaku käega paremasse ninasõõrmesse ja parema käega vasakusse ninasõõrmesse.
• Soovitatavate süstide arvu on võimatu ületada.

Ravimit saab kasutada pikka aega. Mõnikord on see ette nähtud ajavahemikuks 9 kuud kuni aasta. See ei mõjuta ravimi efektiivsust ja ninakäikudes kudede atroofiat ei täheldata. Adenoidide raviks on soovitav kasutada ravimit 1-3-kuuliste kuuridena, millele järgneb 1-2-kuuline paus. Siis saab ravikuuri korrata.

Võimalik kahju

Desriniti kasutamist seostatakse paljude kõrvaltoimetega, kuigi enamikul juhtudel on ravim patsiendil hästi talutav.

Kõige tavalisemad negatiivsed tervisealased ilmingud on: peavalu, ninaverejooks, põletustunne ninaõõnes, haavandite moodustumine ninakäikude limaskestal.

Sellised allergilised reaktsioonid nagu bronhospasm, õhupuudus, angioödeem või anafülaktiline šokk on äärmiselt haruldased. Harva esinevate kõrvaltoimete hulka kuuluvad ka nina vaheseina perforatsioon, neelu seina ärritus, moonutatud lõhna- ja maitsemeel, suurenenud koljusisene rõhk, katarakt või glaukoom.

Kui ravimit ei saa kasutada

Ravimit ei soovitata välja kirjutada imetavatele emadele, samuti rasedatele naistele. Ärge kasutage Dezrinit'i alla kaheaastaste laste raviks.

Muud vastunäidustused kasutamiseks:

• Individuaalse ülitundlikkuse olemasolu Dezriniti moodustavate komponentide suhtes.
• Hiljuti lükati ninaoperatsioon edasi.
• "Värske" nina vigastus. Ravimit ei määrata enne, kui haav on täielikult paranenud.

Järgmised seisundid ei ole vastunäidustused, kuid järgmised tingimused vajavad ravimi väljakirjutamisel erilist ettevaatlikkust: igasugune hingamisteede infektsioon, silmakahjustus, bakteriaalse, seen- või segapatogeense floora põhjustatud pikaajaline ja loid nina limaskesta põletik.

Oluline teave

Ravimi süsteemne kättesaadavus on alla 0,1%. See tähendab, et see praktiliselt ei sisene vereringesse ega levita kogu kehas. Sel korral viidi läbi kliinilised uuringud, mis võimaldasid tuvastada, et aasta jooksul Desrinitis-ravi saanud lastel ei esinenud kasvu ja arengu rikkumisi, kortikosteroidide süntees neerupealiste poolt ei muutunud. Veres ei määrata ravimit olemasolevate meetoditega.

Ravimi kasutamise ajal nasaalsete kanalite limaskest ei toimu atroofilisi muutusi, hoolimata pikaajalisest ravist ravimiga Dezrinit. Kortikosteroidide kasutamine on aga alati seotud koe atroofia riskiga, seega on otolarüngoloogi perioodiline uuring vajalik.

Kui patsiendil tekib ravi ajal seeninfektsioon, peab ta dezriiniidist loobuma.

Dezriiniidi ravi taustal täheldatakse kohaliku immuunsuse pärssimist. See nõuab patsiendi erilist hoolt. Ta peab minimeerima kontakti nakatunud inimestega, kuna nakatumise tõenäosus on oluliselt suurenenud.

Nii lapsed kui ka täiskasvanud, kes saavad nasaalset glükokortikosteroidravi, peaksid olema arsti järelevalve all.

Seda ravimit saab kasutada adenoidide raviks bronhiaalastmaga inimestel. Pealegi aitab selliste patsientide nasaalse hingamise parandamine nende seisundit stabiliseerida.

Dezriiniit ei ole võimeline patogeense taimestiku vastu võitlema. Seega, kui haigust provotseerivad mitte ainult allergeenid, vaid ka viirused, bakterid või seened, on vaja ravi konkreetsete ravimitega.

Ravimi üleannustamine on ebatõenäoline, kuna selle biosaadavus on äärmiselt madal. Sellest hoolimata, kui manustatud annus ületab oluliselt lubatut, on vaja pöörduda arsti poole ja veeta mõnda aega spetsialistide järelevalve all. Erilisi meetmeid ei tohiks võtta.

Ravimit Dezrinit ei soovitata samaaegselt kombineerida teiste glükokortikosteroidide rühma kuuluvate ravimitega. See võib põhjustada neerupealiste funktsiooni pärssimist.

Tuleb meeles pidada, et ravimit ei saa säilitada kauem kui 2 kuud, kui see on avatud. Kui pakendi terviklikkust ei rikuta, on ravimi kõlblikkusaeg 2 aastat.

Dezriniti plussid ja miinused

Ravimi Dezrinit eelised:

• Ravim võimaldab mitte ainult kõrvaldada adenoidiidi sümptomeid, vaid ka ravida haigust.
• Mõnel juhul võimaldab ravim vältida operatsiooni, mille eesmärk on eemaldada adenoidide ülekasvanud kude.
• Ravim, erinevalt enamikust teistest glükokortikosteroididest, ei põhjusta nasaalsete kanalite ja ninakõrvalkoobaste limaskesta atroofiat.
• Ravimit saab kasutada pikka aega.
• Ravitoime saabub kiiresti.

Ravimi Dezrinit miinused:

• Ravim on saadaval retsepti alusel.
• See võib põhjustada kõrvaltoimeid.
• Ravimil on vastunäidustused.
• Ravim pärsib kohalikku immuunsust, mis suurendab nakkushaigustesse nakatumise riski.
• Ravimil on vanusepiirang. Seda ei määrata alla kaheaastastele lastele, ehkki adenoide selles vanuses sageli ei diagnoosita.
• Ravimil ei ole viirusevastast, seenevastast ega antibakteriaalset toimet.

Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".