Adenoviirusnakkus Täiskasvanutel Ja Lastel: Sümptomid Ja Ravi

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Adenoviirusnakkus: sümptomid ja ravi

Adenoviirusnakkusega kaasnevad hingamissüsteemi, silmade, seedetrakti ja lümfisüsteemi limaskestade kahjustused. Patsient kannatab tõsise halva enesetunde all. Viirused levivad kergesti ühelt inimeselt teisele, kuna toatemperatuuril võivad nad püsida 14 või enam päeva.

Ligikaudu 10% kõigist viirusnakkustest toimub just adenoviiruste süü tõttu. Ligikaudu 1/3 juhtudest on lapsed. Veelgi enam, üle 50% neist on alla viieaastased. Massiivseid infektsioonipuhanguid täheldatakse sügisel ja talvel.

Sisu:

• Adenoviiruse nakkus: nakkusviisid
• Adenoviirusnakkuse sümptomid ja vormid
• Adenoviiruse infektsiooni diagnoosimine
• Adenoviirusnakkuse ravi

Adenoviiruse nakkus: nakkusviisid

Teadus teab 62 adenoviiruse tüüpi, neist 49-l on ühine antigeen. Kokku on kindlaks tehtud 7 alarühma: A, B, C, D, E, F, G. Kuid neil kõigil on patoloogiline mõju inimese limaskestadele.

Haigus võib esineda mitmel kujul:

• B- ja E-alarühma viirused põhjustavad erksaid sümptomeid, haigus avaldub ägedalt.
• C- ja B-alamrühma viirused põhjustavad varjatud haigust. Inimesel tekib sageli mandlite, adenoidide jne krooniline põletik.
• F-alarühma viirused põhjustavad soolestiku ärritust.
• B-alarühma viirused on võimelised provotseerima konjunktiviiti.
• B2-alarühma viirustel on patoloogiline mõju kuseteede maksale ja organitele.

Adenoviiruse infektsioon on üks ARVI paljudest variantidest, seetõttu kaasnevad selle haigusega alati gripiga sarnased sümptomid. Nakatunud inimese kehatemperatuur tõuseb, lümfisõlmed suurenevad, ilmneb ebamugavustunne kurgus, tekib nohu jne. Siiski on ka adenoviirusnakkusele omaseid eripärasid.

Need viirused avastas mikrobioloog W. Rowe 1953. aastal. Need isoleeriti haigete laste mandlitest ja adenoididest. Hiljem hakkasid Ameerika teadlased neid uurima. Nad leidsid selliseid viirusi lümfisõlmedest, hingamisteede limaskestast, nägemisorganitest. 1962. aastal leiti, et mõned adenoviiruste serotüübid on võimelised põhjustama vähkkasvajate arengut.

Infektsiooni levik on haige inimene või viirusekandja. Haiguse sümptomite kandjaid enam ei eksisteeri, kuna nad on taastumisjärgus. Kuid adenoviirused võivad jääda nakkavaks 50 päevaks või kauem. Samuti spekuleeritakse, et mõned loomad võivad nakatada inimesi adenoviirusnakkusega. Kuid selle teema uurimine pole veel lõpule jõudnud.

Viirusnakkuse levitamiseks on kaks võimalust:

• Õhus olevad tilgad. Patogeenne taimestik vabaneb väliskeskkonda koos röga ja lima, kui haige inimene räägib või köhib. Saastumisohu minimeerimiseks on hädavajalik hea hügieen. Kui korteris elab haige inimene, siis tuleb selles regulaarselt läbi viia märgpuhastus.
• Väljaheite-suu kaudu levimine. Viirus võib sel viisil edasi kanduda veel 1,5 kuud pärast seda, kui patsiendil on avastatud esimesed nakkusnähud. Kõige sagedamini provotseerivad sellised viirused soolehaiguste arengut.

Viiruse hävitamiseks on mitu võimalust. Patogeenne taimestik sureb kõrge temperatuuri mõjul. Viirused kaotavad elutegevuse temperatuuril +50 ° C. Nad kardavad kloori ja ultraviolettkiirgust.

Pärast nakatumist võib esimeste sümptomite ilmnemiseni kuluda 2–12 päeva. Keskmine peiteperiood on nädal. Kõige sagedamini mõjutab see haigus lapsi vanuses kuus kuud kuni 5 aastat. Kuni 6 kuud on imikutel kaasasündinud immuunsus, mille nad saavad emalt. Viie aasta pärast töötavad lapsed välja oma kaitsemehhanismid nakkuse vastu.

Massilisi haiguspuhanguid on harva. Kuid viirus levib kergesti lasterühmades. Viirused võivad levida veega, mistõttu nakatumine toimub sageli basseinides ujudes. See juhtub tingimusel, et neid halvasti desinfitseeritakse. Seega nakatuvad inimesed sageli konjunktiviiti provotseerivatesse adenoviirustesse.

Mõnikord areneb haigus isegi pärast tavalist hüpotermiat või külmade toitude, näiteks jäätise söömisel. See on tingitud asjaolust, et adenoviirused olid mandlite kudedes varjatud kujul. Need patsiendid vajavad viirusevastaseid ravimeid. Selle haigusega kaasneb sageli bakteriaalne silmapõletik. See nakkusvorm nõuab antibiootikumide kasutamist.

Adenoviirusnakkuse sümptomid ja vormid

Adenoviiruse infektsiooni sümptomid:

• Suurenenud kehatemperatuur. See võib püsida subfebriili tasemel ja mõnikord jõuab palavikuni. Kehatemperatuur langeb kiiresti.
• Peavalu.
• Suurenenud väsimus ja nõrkus.
• Nohu.
• Kurguvalu ja muud katarraalsed nähtused. Need arenevad esimesest haiguspäevast.
• Limaskestade turse.
• Kuiv köha, mis muutub 3. või 4. haiguspäeval märjaks.
• Mädase tahvli ilmumine mandlitele, nende valulikkus.
• Limaskestade turse.
• Valu silmades, vesised silmad.
• Söögisoovi puudumine.
• Unetus.
• Kahvatu nahk, ärrituvus.
• Kõhuvalu, kõhulahtisus ja oksendamine.
• Lümfisõlmede suuruse suurenemine.

Kuna adenoviirused on seotud ARVI-ga, ajavad inimesed sageli haiguse ilmingud gripiga segi. Konjunktiviit on marker, mis võimaldab kindlaks teha, et patsiendil tekib adenoviirusnakkus. Seda sümptomit ei saa märkamata jätta. Inimesel on tunne, et talle on liiva silma valatud, nad on vesised, võivad närvitseda. Pealegi on patoloogiline protsess võimeline levima nii ühele kui ka kahele silmale.

Keha mürgistus adenoviirusnakkusega ei ole nii intensiivne kui gripi korral. See kestab mitte kauem kui 1-2 päeva. Gripi ajal pikeneb see periood 1-7 päeva võrra.

Kehatemperatuur tõuseb 38 ° C-ni. Päeva jooksul hakkab see langema ja stabiliseeruma. Kui patsiendil on gripp, on palavik intensiivne. Termomeetri tähist hoitakse temperatuuril 39–40 ° C.

Adenoviirusnakkusele iseloomulikud sümptomid on:

• Konjunktiviit ja keratokonjunktiviit.
• Riniit ja mandlite põletik.
• Bronhide põletik.
• Farüngiit.
• Kõhu lümfisõlmede põletik (mesenteriaalne lümfadeniit).

Neid sümptomeid kombineeritakse sageli üksteisega.

Lapsepõlves on nakkus selgelt väljendunud. Esimese eluaasta lapsel võivad adenoviirused põhjustada kopsupõletikku. Pealegi areneb haigus kiiresti. Hingamine muutub kähedaks, võivad tekkida krambid, õhupuudus, oksendamine. Kopsupõletik avaldub äkki, samas kui täiskasvanud patsientidel on see komplikatsioon eeldatav, kui ta ei saa vajalikku ravi.

Kui vastsündinud laps on nakatunud, siis ei ole tal keha märkimisväärset suurenemist, võib tekkida konjunktiviit. Lümfisõlmed jäävad normaalseks. See on tingitud asjaolust, et imikutel on ema suhtes kaasasündinud immuunsus. Seetõttu ei saa haigus neis intensiivsust.

Väikesed lapsed kannatavad sageli soolehaiguste all. Väljaheide muutub sagedaseks, selles ilmub lima. Mõnikord kurdavad lapsed tugevat kõhuvalu, mis sarnaneb ägeda apenditsiidiga.

Kui ravi puudub, ähvardab see tõsiste tüsistustega. Patsiendil võib tekkida tonsilliit, levinud intravaskulaarne koagulatsiooni sündroom, ummistunud bronhiit, sinusiit, keskkõrvapõletik. Sageli süvenevad olemasolevad kroonilised haigused. Seetõttu vajavad adenoviirusnakkuse sümptomid arstiabi.

Adenoviiruse infektsiooni diagnoosimine

Adenoviirusnakkuse sümptomid on mitmekordsed. Need sarnanevad gripile, rotaviirusele ja isegi pimesoole põletikule, mis raskendab õige diagnoosi seadmist. Seetõttu ei tohiks proovida iseseisvalt kindlaks teha, milline nakkus põhjustas häire.

Arstid kasutavad adenoviirusnakkuse diagnoosimiseks järgmisi meetodeid:

• UAC. Vereanalüüsiga saab tuvastada leukotsüütide taseme hüppe. Sageli on see indikaator kopsupõletiku tekkimise esimene signaal.
• PAAK. Kui adenoviirus ei tekitanud tõsiseid tüsistusi, siis vere biokeemia olulisi muutusi ei toimu. Kopsupõletikku näitab siaalhappe, fibrinogeeni olemasolu veres. C-reaktiivse valgu testi tulemus on positiivne.
• ELISA. See meetod võimaldab tuvastada adenoviiruse antikehi limaskestade epiteelis.
• REEF. Meetod on suunatud viiruse antikehade tuvastamisele. See uuring on väga täpne.
• PCR. Uuring võimaldab teil tuvastada viiruse RNA erinevates substraatides (veres, mustuses).
• Röga uurimine. See võimaldab teil tuvastada nakkuse põhjustajat ja määrata selle tundlikkus ravimite suhtes.

Adenoviirusnakkuse ravi

Nii lastel kui ka täiskasvanud patsientidel ravitakse adenoviirusnakkust ühe skeemi järgi. Teraapia aluseks on haiguse ilmingute leevendamine, patsiendi seisundi normaliseerimine ja immuunsuse suurenemine. Kui inimesel tekivad tüsistused, on vaja antibakteriaalseid ravimeid.

Haiguse ägedas faasis soovitatakse järgida voodirežiimi, olles ühiskonnast eraldatud. Nakkus levib perekonnas kiiresti, seega peate järgima hügieenieeskirju, ventileerima regulaarselt ruumi, kus patsient viibib, ja tegema selles märgpuhastust. Kehamürgituse sümptomite vähendamiseks peaksite jooma nii palju vett kui võimalik.

Kui patsient ei taha süüa, siis pole vaja talle toitu peale suruda. See võib provotseerida iiveldust ja oksendamist. Tavaliselt toimub ravi kodus. Haiglaravi on vajalik erakorralistel juhtudel koos raskete komplikatsioonide tekkimisega. Kõige sagedamini satuvad haiglasse väikesed lapsed.

Peavalu vähendamiseks, ninakinnisuse ja köha kõrvaldamiseks võite võtta Codelaci, Rinostop võimaldab teil toime tulla nohuga, Maxikold kõrvaldab palaviku. Mõnikord määratakse patsientidele viirusevastased ravimid, näiteks Amiksin. See mitte ainult ei võitle nakkuse vastu, vaid suurendab ka immuunsust. Konjunktiviit nõuab antibakteriaalse ja viirusevastase toimega silmatilkade ja salvide kasutamist.

Adenoviirus ja muud tüüpi ARVI aktiveeritakse külma ilmaga. Laste ja mõnikord ka täiskasvanute haigus on keeruline. Seetõttu ei tohiks te arsti poole pöörduda. Arst saab valida optimaalse ravi, samuti annab tõhusat nõu haiguse ennetamiseks.

Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".