Laste Vähk - Laste Vähi Põhjused, Sümptomid Ja Ravi

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-07 17:50

Laste vähi põhjused, sümptomid ja ravi

Sisu:

• Laste vähi klassifikatsioon
• Vähi põhjused lastel
• Vähi sümptomid lastel
• Vähi diagnoosimine lastel
• Vähiravi lastel

Laste vähk on onkoloogiline haigus, mis avaldub lapsepõlves. Statistika kohaselt esineb seda haigusvormi 15-l 1000-st lapsest.

Laste vähi klassifikatsioon

Kõige sagedamini puutuvad nad lapsepõlves kokku hematopoeetiliste organite vähiga. Me räägime leukeemiast, pahaloomulistest lümfoomidest, lümfogranulomatoosist. Selle tõenäosus on umbes 70%. Neid kasvajaid nimetatakse hematoloogilisteks pahaloomulisteks kasvajateks.

Harvemini moodustuvad koosseisud kesknärvisüsteemis, luudes ja pehmetes kudedes. Kõige haruldasemat tuleks pidada "täiskasvanute" tüüpi vähiks - 2 kuni 4% (naha kasvajad, suguelundid).

Seega sõltub ravi täielikult sellest, mis tüüpi vähk lapsel on. Seetõttu on vaja neid kõiki eraldi käsitleda.

Vähi põhjused lastel

Kõigi onkoloogilise iseloomuga haiguste põhjusteks tuleks pidada mis tahes rakkude geneetilist lagunemist. See on tema, kes kutsub esile kontrollimatu kasvu, samuti kasvajarakkude paljunemise. Iseloomulik on ka see, et kui vanematel inimestel on võimalik kindlaks teha mitmeid riskifaktoreid, mis suudavad selliseid mutatsioone esile kutsuda, siis laste puhul saavad vanematelt edasi antud väiksemad geneetilised kõrvalekalded vähi katalüsaatoriks.

Paljudel inimestel on sarnased anomaaliad, kuid mitte kõik neist ei provotseeri pahaloomuliste kasvajate arengut. Riskinäitajad, mis mõjutavad last ennast (kiirgus, suitsetamine, negatiivne keskkonnataust), ei oma tegelikult suurt tähtsust.

Vaata ka: Muud vähi põhjused ja riskitegurid

Tuleb meeles pidada, et peaaegu kõik geneetilise iseloomuga haigused, nimelt Downi või Kleinfelteri sündroom, samuti Fanconi aneemia, on seotud suurenenud vähiriskiga.

Vähi sümptomid lastel

Leukeemia

Lastel avaldub leukeemia:

• märkimisväärne väsimus ja nõrkus lihaspiirkonnas;
• naha kahvatus;
• isukaotus ja kehaindeks;
• suurenenud kehatemperatuur;
• liiga aktiivne verejooksu aste;
• luukoe ja liigeste piirkonnas valulikud aistingud;
• kõhu suuruse muutus, mis muutub tagajärjeks asjaolule, et mõned elundid muutuvad suuremaks;
• emakakaela, kubeme ja aksillaarse piirkonna lümfisõlmede suuruse muutused;
• õhupuuduse moodustumine;
• sagedane tung oksendada;

• nägemise ja tasakaalu häired kõndimise ajal;
• verejooks või punetus nahal.

Leukeemia korral on iseloomulik, et kõik sümptomid ei avaldu samaaegselt, vaid eraldi. See võib alata igasuguste rikkumistega, mis moodustuvad teises järjekorras. Mõne lapse puhul võib see olla naha värvi muutus ja terviklik halb enesetunne, teistel võib see olla kõndimise rikkumine ja probleemid visuaalsete funktsioonidega.

Aju ja seljaaju kasvajad

Ajus moodustuvad moodustised on kõige levinumad lastel vanuses viis kuni kümme aastat. Selle vaevuse ohtlikkus on otseses proportsioonis asukoha pindala ja kogumahuga. Erinevalt vanematest inimestest, kellel vähk areneb suurtes poolkerades, mõjutavad lapsed ajukude ja ajutüve.

Märgid, mis viitavad moodustumiste olemasolule ajus, on järgmised:

• väga raske migreen, mis esineb peamiselt hommikul ja muutub köhimisel või pea kallutamisel intensiivsemaks. Neile, kes ikka veel rääkida ei oska, avalduvad valulikud aistingud ärevuse või nutuna. Väike laps hoiab pead ja hõõrub aktiivselt nägu;
• hommikul oksendamine;
• liigutuste, kõnnaku, silmade koordinatsiooni düsfunktsioon;
• käitumise muutus, kui laps keeldub mängimast, tõmbub endasse ja istub nagu uimastatud, ilma et ta üritaks liikuda;
• apaatia seisund;
• hallutsinatsioonide teke: visuaalne, vokaalne.

Lisaks on lastel pea suuruse muutus, võivad tekkida krambid ja igasugused psüühikahäired, näiteks võivad muutuda isiksuse muutused, maniakaalsed ideed.

Kui me räägime seljaaju moodustistest, siis neid iseloomustavad kaebused selja ebameeldivate aistingute kohta, mis muutuvad lamavas asendis intensiivsemaks ja istumisasendis vähem tugevaks.

Lastel ilmneb keha painutamisel vastupanu, kõndimise muutus, tuvastatakse skolioos, tundlikkus vähkkasvajate piirkonnas väheneb. Samuti moodustub positiivne Babinsky märk (suure varba pikendamise refleksreaktsioon nahaärrituse korral), sulgurlihaste, põie või päraku talitlushäire.

Wilmsi kasvaja

Seda moodustist nimetatakse ka nefroblastoomiks ja see on neeru pahaloomuline kasvaja. Seda tüüpi vähki satuvad kõige sagedamini alla kolmeaastased lapsed. Haigus mõjutab ühte neeru, harvemini mõlemat. Enamikul juhtudel ei ole halva enesetunde üle kaebusi. Nefroblastoom tuvastatakse tavapärase uuringu käigus juhuslikult. Varases staadiumis palpimisel ei moodustu valulikud aistingud. Kui me räägime hilisematest etappidest, siis sel juhul on kõhukelme asümmeetria ilmne kasvaja tõttu, mis pigistab naabruses asuvaid elundeid. Imiku kaal väheneb, söögiisu kaob, palavik, kõhulahtisus.

Neuroblastoom

Seda tüüpi onkoloogia võib olla ainult lastel. 85–91% juhtudest toimub see enne viiendat eluaastat. Vähki võib leida kõhu piirkonnas, rinnus, emakakaela ja vaagna piirkonnas ning see hõlmab sageli luukoe.

Sõltuvalt asukohast on vaja määrata märke, mis näitavad neuroblastoomi olemasolu:

• ebamugavustunne luudes, ilmne lonkamine;
• nõrkus, kehatemperatuuri kõikumine, kahvatu nahk, tugev higistamine;
• soolte ja põie rikkumine;
• silmade, näo või kaela turse.

Diagnoosi saab panna vere, uriini, punktsiooni ja ultraheli spetsiaalse analüüsi tulemuste põhjal.

Retinoblastoom

See on pahaloomuline moodustis, mis avaldub võrkkesta kudede lähedal. Alla kuue aasta vanused lapsed seisavad silmitsi selle onkoloogia vormiga. Kolmandikul juhtudel on nii parem kui ka vasak silm pahaloomulistele rakkudele vastuvõtlik.

Beebis hakkab ta punastama ja haiget tegema, moodustub kissitamine. Samal ajal ilmneb silma piirkonnas spetsiifiline sära, mis ilmneb teatud silmaosa taga oleva kasvaja suurenemise tõttu. Selle tulemusena on see õpilase kaudu nähtav. Mõnel patsiendil provotseerib see nägemise absoluutse kaotuse.

Retinoblastoomi tuvastamiseks tehakse anesteesia abil silmauuring. Täiendavad diagnostilised meetmed on röntgenuuring, ultraheli, kompuutertomograafia, samuti vereanalüüs ja selja punktsioon.

Rabdomüosarkoom

See on pahaloomuline moodustis kas lihase või sidekoe piirkonnas. Moodustub lastel imiku-, koolieelses ja koolieas. Rabdomüosarkoom mõjutab osa peast ja emakakaela piirkonnast, harvemini - kuseteede organid, ülemise ja alumise astme jäsemed, veelgi harvem - pagasiruumi.

Rabdomüosarkoomi tunnused:

• kerge valu turse moodustumine;
• nägemise düsfunktsioon ja silmamuna suuruse muutused;
• hääle käheduse ilmumine ja neelamisraskused (juhul, kui moodustumine on lülisamba kaelaosas);
• soov oksendada, valu kõhuõõnes ja kõhukinnisus (kui onkoloogia on mõjutanud kõhukelme);
• kollatõbi võib ilmneda sapiteede vaevuste esinemisest.

Uuringute kohaselt paraneb umbes 60% patsientidest.

Osteosarkoom

Kõige tavalisem onkoloogilise iseloomuga haigus piklike ja õlavarreluu luudes, samuti noorukite puusad.

Seda tüüpi vähi peamiseks ilminguks tuleks pidada kahjustatud luukoe valulikkust, mis muutub öösel aktiivsemaks. Esialgsel etapil võib valu tuvastada lühemana. Ilmne turse tuvastatakse alles kahe kuni kolme nädala pärast.

Loe lisaks: osteosarkoomi põhjused, sümptomid ja ravi

Täpse diagnoosi saab panna röntgenkiirte ja kompuutertomograafia põhjal.

Ewingi sarkoom

See moodustis, nagu osteosarkoom, mõjutab lapse torukujuliste käte ja jalgade luud. Teatud juhtudel mõjutavad vähirakud abaluude, ribide või rangluu piirkonda. Eriti on haiguse esinemisvorm levinud 11–16-aastastel lastel.

Märgid, mis viitavad massi olemasolule, on sarnased osteosarkoomi ilmnemisega. Kuid sel juhul on kehatemperatuuri näitajate märkimisväärne tõus, kaaluindeksi langus. Hilisemates etappides moodustub äkiline valulikkus ja absoluutne halvatus.

Loe lisaks: Ewingi sarkoomi põhjused, sümptomid ja ravi

Hodgkini lümfoom

Lümfogranulomatoos on lümfikoevähi vorm. Enamasti moodustub see noorukitel, see tähendab 13-14 aasta pärast.

Esitatud onkoloogia vormis on sümptomid vähe või neid ei täheldata üldse. Hodgkini lümfoomi korral võib üks või mitu valutut lümfisõlme suureneda ja need võivad kaduda või uuesti moodustuda. Mõnedel lastel on sügelus, aktiivne higistamine, palavik ja väsimus.

Vähi diagnoosimine lastel

Diagnoosimise probleem tekib seetõttu, et lapse heaolu võib tunduda positiivne ka haiguse arengu hilisemates etappides. Formatsioonid tuvastatakse väga sageli juhuslikult ennetava uuringu osana.

Lõpliku diagnoosi saab enamikul juhtudel teha alles pärast biopsiat. Selle tulemuste põhjal määratakse pahaloomulise moodustumise variant ja tuvastatakse haiguse staadium. Ravimeetodi valik sõltub sellest. Hematopoeesi moodustumisel elundites tuleks luuüdi punktsiooni pidada sarnaseks biopsiaks.

Vähiravi lastel

Laste pahaloomuliste kasvajate ravi viivad läbi laste onkoloogid ja onkohematoloogid. Sellist ravi viiakse läbi suurte lastehaiglate spetsiaalsetes onkoloogiaosakondades ja uurimisinstituutides.

Pärast haiglast väljakirjutamist peab beebi läbima lasteosakonna spetsialisti kohustusliku vaatluse ühes spetsialiseeritud ambulantsis. Vereloome tüüpi elundite vähi ravimiseks kasutavad lastespetsialistid eranditult konservatiivset ravi - keemiaravi ja kiiritust. Kõiki muid laste vähiliike (nn "tahkeid kasvajaid") ravitakse täiendavatel eesmärkidel kirurgilise sekkumisega.

Praegune ravi toimub vastavalt rahvusvahelistele programmidele - raviprotokollidele, mis töötatakse välja iga vaevaliigi jaoks eraldi. Isegi väikseim kõrvalekalle protokollidest viib kogu ravi käigus saavutatud koguse halvenemiseni. Absoluutse ravi võimaluse tagab lapsepõlves esinevate moodustiste suur tundlikkus konkreetsete ainete suhtes.

Pärast peamist ravikuuri vajavad patsiendid pikaajalist ravi ja rehabilitatsiooni, mis on suunatud ainult optimaalse tervise säilitamisele. Sellistel hetkedel on kogu vastutus beebi tervise ja tema eest hoolitsemise eest täielikult vanemate õlul. Ravi tulemused sõltuvad spetsialisti kõigi nõuannete põhjalikust rakendamisest.

Teemal: Immuunsus 243% võrra - immunomoduleerivate ainete uus põlvkond

Seetõttu on hädavajalik olla kursis kõigi sümptomitega, mis võivad kaasneda mis tahes vormis lapsevähiga, ja järgida kõiki spetsialisti antud soovitusi. See on taastumise võti.

Artikli autor: Bõkov Jevgeni Pavlovitš | Onkoloog, kirurg

Haridus: lõpetanud residentuuri Vene Onkoloogilises Teaduskeskuses. N. N. Blokhin "ja sai eriala" Onkoloog "diplomi