Allergiline (atoopiline) Astma - Sümptomid Ja Ravi

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Allergiline (atoopiline) astma

Immuunsüsteem kaitseb inimkeha kahjulike bakterite ja viiruste eest. Allergia viib selleni, et keha hakkab võitlema isegi absoluutselt kahjutute ainetega. Selle põhjuseks on immunoglobuliini tootmise ebaõnnestumine. Selle tase veres tõuseb ja seetõttu suureneb histamiini tootmise tõttu tundlikkus allergeenide suhtes.

Allergiline astma on kõige levinum astma vorm, mille tulemuseks on hingamisteede ülitundlikkus teatud allergeenide suhtes. Allergeeni sissehingamisel saab keha ärritaja kohta signaali, immuunsüsteem hakkab reageerima, mida väljendab hingamisteede ümber paiknevate lihaste järsk kokkutõmbumine. Seda protsessi nimetatakse bronhospasmiks. Selle tagajärjel muutuvad lihased põletikuliseks ja keha hakkab eraldama lima, paks ja üsna viskoosne.

Allergia on meie aja haigus. Suurte linnade enam kui 90% lastest ja 50% täiskasvanud elanikkonnast kannatavad allergiliste reaktsioonide all.

Igal allergilise astma all kannataval inimesel on umbes samad seisundid nagu teistelgi: tervise halvenemine füüsilise koormuse tõttu külmas õhus, pärast tubakasuitsu, tolmu või tugevate lõhnade sissehingamist.

Allergeenid on keskkonnas üsna tavalised, seetõttu on nii tähtis peamiste ärritavate ainete hulk õigeaegselt kindlaks teha, vältides seeläbi sümptomite ägenemist ja haiguse arengut raskemaks.

Sisu:

• Allergilise astma sümptomid
• Allergiline astma lastel
• Allergiline astmahoog
• Allergilise astma ravi

Allergilise astma sümptomid

Allergilise astma manifestatsiooni sümptomid on seotud peamiselt hingamisteede tööga ja neil on järgmised omadused:

• köha välimus;
• hingamisega kaasneb vile;
• tekib tõsine õhupuudus;
• sisse- ja väljahingamised muutuvad sagedasemaks;
• rindkere piirkonnas on valu;
• rinnus tundub pingul.

Need on peamised sümptomid, mida mõni levinum allergeen võib põhjustada:

• õietolm (või puude ja taimede õietolm, näiteks hariliku papli kohev);
• hallituse eoste osakesed;
• loomavill või sülg (sellesse kategooriasse kuuluvad lindude nahaosakesed ja suled);
• tolmulesta väljaheidete olemasolu keskkonnas.

Mis tahes kokkupuude ärritava ainega võib põhjustada allergilist reaktsiooni. Näiteks põhjustab kriimustus koheselt naha sügelust ja punetust. Äärmuslikel juhtudel võib sellise aine sattumisel inimese kehasse tekkida tõeline oht, sest võimalik on anafülaktilise šoki kiire algus, mis on tõsine astmahoog.

Atoopilise astma tekkemehhanismi võivad käivitada mitte ainult allergeenid. Nad on võimelised põhjustama rünnakut, mitte allergilist reaktsiooni ennast.

Siis ei saa rünnaku põhjuseks muud kui sissehingatava õhu osakesed-ärritajad:

• tubakasuits;
• suits küünalt (ka aromaatne), kaminast või ilutulestikust;
• saastunud õhk;
• külm õhk (ka kehalise tegevuse ajal värskes õhus);
• kemikaalide ja nende aurude lõhnad;
• parfüümi aroomid;
• tolm.

Atoopilise astma kulgu tõsidus sõltub sümptomite raskusastmest: kerge, mõõdukas või raske.

Allergiline astma lastel

Lapse allergilise astma avaldumine võib olla erinevas vanuseperioodis, kuid kõige sagedamini mõjutab see haigus lapse keha pärast eluaastat. Erineva etioloogiaga allergilised reaktsioonid on peamine riskitegur.

Lapsepõlves on atoopilisel astmal ebameeldiv omadus - see võib peituda obstruktiivse bronhiidi sümptomite all. Astmat on võimalik tuvastada aasta jooksul haiguse ilmingute arvu järgi. Kui bronhide obstruktsioon ilmneb rohkem kui neli korda aastas, on see tõsine põhjus pöörduda allergoloogi või immunoloogi poole.

Laste atoopilise astma ravi eripära seisneb sissehingamise kui peamise ravivahendi esmatähtsuses. Sellised protseduurid aitavad mitte ainult haigusmehhanismi käivitanud allergeeni kõrvaldada, vaid suurendavad ka keha kaitsevõimet.

Allergiline astmahoog

Allergilise astma rünnakut tuleks mõista kui sellist inimese immuunsüsteemi reaktsiooni, mille korral allergeenile ilmneb bronhospasm. See on see, kes esindab rünnakut kui sellist, millega kaasneb hingamisteid ümbritseva lihaskoe kokkutõmbumine. Selle patoloogilise seisundi tagajärjel muutuvad lihased põletikuliseks ja täidetakse viskoosse paksu lima. Samal ajal on kopsude hapnikuvarustus järsult piiratud.

Atoopilise allergia rünnaku kõrvaldamiseks on vaja tervet rida meetmeid. Esiteks on need suunatud haiguse sümptomite leevendamisele. Rünnaku ajal on rahulik ja lõdvestunud seisund vajalik komponent, kui inimene hakkab muretsema ja ärevust tekitama, siis tema olukord ainult süveneb. Aeglane sisse- ja väljahingamine, värske õhu voog (mitte külm), keha horisontaalne asend aitavad mõne minutiga toime tulla atoopilise astma rünnakuga.

Ideaalis peaks teil olema ravimite inhalaator. Selle kasutamine leevendab kiiresti lämmatavat rünnakut ja taastab hingamissüsteemi silelihased.

Astmaatiline staatus. See atoopilise astma manifestatsiooni vorm, mille käigus areneb astmaatiline seisund, mida nimetatakse astma astmaks, on inimelule äärmiselt ohtlik. See on pikaajaline, mitte traditsioonilise uimastiravi, lämbumine, mille korral inimene lihtsalt ei suuda õhku välja hingata. Selline seisund areneb teatud teadvuse hägustumisest selle täieliku kadumiseni. Samal ajal on inimese üldine heaolu äärmiselt keeruline. Nõuetekohase ravi puudumine võib põhjustada puude ja isegi surma.

Allergilise astma ravi

Atoopilise astma ravi peaks toimuma arsti järelevalve all. Eneseravimine võib seisundit halvendada. Seda tüüpi astmat ravitakse samade vahenditega kui teisi astma vorme, kuid haiguse allergilise olemuse arvestamine on oluline.

Antihistamiinikumide õigeaegne tarbimine võib vähendada atoopilise astma sümptomite ilmnemist ja raskust. Kaasaegne farmaatsiaturg pakub laias valikus selliseid tooteid, nii et õige ravimi leidmine pole nii keeruline. Antihistamiinne toime saavutatakse retseptorite blokeerimisega, mille tagajärjel histamiini vabanemine verre kas puudub täielikult või on selle annus nii väike, et see ei põhjusta mingit vastust.

Kui tekib olukord, kus ärritava ainega kohtumist pole võimalik vältida, on vaja eelnevalt võtta antihistamiini, siis väheneb ägeda reaktsiooni tõenäosus märkimisväärselt.

Meditsiinis on olemas meetod, kus allergeenne aine viiakse inimese kehasse. Annust suurendatakse järk-järgult. See moodustab vastuvõtlikkuse konkreetse ärritaja suhtes, vähendades seeläbi allergiliste rünnakute tõenäosust.

Kõige tavalisem meetod atoopilise astma korral on sissehingatavate glükokortikoidide ja pika toimeajaga β2-adrenergiliste retseptorite blokaatorite kasutamine. See on põhiteraapia, mis aitab haiguse kulgu pikka aega kontrollida.

Immunoglobuliini E antikehad-antagonistid aitavad kõrvaldada bronhide ülitundlikkust ja vältida võimalikku ägenemist piisavalt pikaks ajaks.

Kromoonideks nimetatud ravimite rühma kasutatakse aktiivselt lapseea allergilise astma ravis. Kuid täiskasvanutel ei anna ravi nende ravimitega soovitud tulemust.

Metüülksantiine kasutatakse atoopilise astma ägenemisel. Nad toimivad adrenergiliste retseptorite blokeerimisega väga kiiresti. Selle rühma ravimite peamised ained on adrenaliin ja suukaudne glükokortikoid.

Kõigi ravimite taustal on esmatähtis sissehingatavad ravimid, mis spetsiaalse seadme abil tungivad otse atoopilise astma all kannatava inimese hingamisteedesse. Sellisel juhul tekib kohene terapeutiline toime. Lisaks ei ole sissehingamisel kõrvaltoimeid, mis ravimitel sageli esinevad.

Allergilist astmat saab ja tuleb ravida, kuid ravi peaks olema kavandatud nii, et võetakse arvesse haiguse kulgu individuaalseid iseärasusi. Seda saab teha kvalifitseeritud arst, tuginedes haiguse kliinilise pildi andmetele ja diagnostikavahenditele. Õigeaegne ravi või valesti üles ehitatud ravi toob kaasa tohutu riski haigestuda organismi patoloogilistesse seisunditesse, mille tagajärjel võib atoopiline astma muutuda raskemaks, isegi surmaks või puudeks.

Üldiselt on õige ravi korral elu prognoos üsna soodne. Atoopilise astma peamisteks tüsistusteks on kopsuemfüseemi, kopsu- ja südamepuudulikkuse tekkimine.

Siiani pole tõhusaid ennetusmeetmeid, mis võiksid täielikult välistada allergilise astma tekkimise võimaluse. Probleem lahendatakse ainult haiguse ilmnemisel ja taandatakse allergeenide kõrvaldamisele ja piisavale ravile, mille peamine ülesanne on haiguse kulgu stabiliseerida ja võimalikke ägenemisi vähendada.

Artikli autor: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinoloog, toitumisspetsialist

Haridus: Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli diplom NI Pirogov üldarsti haridusega (2004). Resident Moskva Riiklikus Meditsiini- ja Hambaarstiülikoolis, diplom endokrinoloogias (2006).