Magneesia Rõhu Vähendamiseks - Efektiivsus Ja Vastunäidustused

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Magneesia rõhu vähendamiseks

Magneesiumoksiidi on kardioloogipraktikas pikka aega kasutatud rõhu vähendamiseks. See ravim tagab veresoonte kiire laienemise, vähendades seeläbi vererõhku.

Arteriaalne hüpertensioon on kardioloogide juhtiv probleem kogu maailmas. Kõrge vererõhk kaasneb üle 50 erineva haigusega. 1% juhtudest põhjustab arteriaalne hüpertensioon hüpertensiivse kriisi tekkimist, mille korral on näidustatud ka magneesiumsulfaadi manustamine.

Magneesiat kasutatakse vererõhu taseme alandamiseks, kuna ravim aitab kaasa järgmiste mõjude tekkimisele:

• Laiendab pärgarterite valendikku, lõdvestades nende lihaseinu.
• Vähendab vasospasmi.
• Normaliseerib pulssi.
• Vähendab perifeersete veresoonte resistentsust.
• Vähendab trombotsüütide agregatsiooni.
• Sellel on diureetiline toime.
• On rahustava toimega.

Kõige tõhusam magneesiumsulfaadi kasutamine "pirueti" tüüpi kahesuunalise ventrikulaarse tahhükardia korral.

Sisu:

• Magneesiumi intramuskulaarne süstimine rõhu vähendamiseks
• Vererõhu alandamiseks magneesiumi intravenoosne manustamine
• Kui magneesiumoksiidi ei saa kasutada
• Magneesiumoksiidi kasutamise omadused rõhu vähendamiseks
• Magneesiumoksiidi kasutamise ohud

Magneesiumi intramuskulaarne süstimine rõhu vähendamiseks

Vererõhu langetamiseks kasutatakse 1 ampulli 25% kontsentratsiooniga lahust 10 ml mahus. Kuna intramuskulaarne manustamine on üsna valus, kombineeritakse magneesium Novokaiini või Lidokaiiniga. Võite eelnevalt teha anesteetikumi süstimise, seejärel süstida magneesiumoksiidi või segada mõlemad ravimid ühes süstlas. Ühele magneesiumiampullile kulub üks ampull Novokaiini.

Magneesiumoksiidi sisseviimise protseduur vererõhu alandamiseks viiakse läbi järgmiselt:

• Patsient pannakse kõhule või küljele.
• Nõel sisestatakse tuhara ülemisse ossa, mis asub keha teljest eemal. Varem töödeldi nahapiirkonda põhjalikult alkoholilahusega.
• Oluline on ravimi aeglane manustamine. Kogu protseduur ei saa kesta vähem kui 2 minutit.
• Nõel peaks minema sügavale pehmesse koesse. Seda süstitakse täisnurga all.

Magneesiumi kasutamisel süstide kujul tuleb meeles pidada, et infiltreerumise oht on suurem. Eakatele patsientidele tuleb ravimit kasutada vähendatud annuses, kuna neil on neerufunktsioon vähenenud.

Tuleb mõista, et magneesiumi intramuskulaarsel manustamisel kõrgendatud rõhul on väga nõrk toime, eriti kui tegemist on hüpertensiivse kriisiga. Mõnikord praktiseeritakse magneesiumi intramuskulaarset manustamist haiglas püsiva vererõhu tõusuga, mida teiste ravimitega ei saa peatada. Mõju on nähtav, kuid enamasti on see väike. Seetõttu keelduvad enamik kaasaegseid arste vererõhu langetamiseks seda ravimit kasutamast, eriti kui tegemist on intramuskulaarsete süstidega. Sellest hoolimata on see ravim alati olemas kiirabibrigaadi arsenalis.

Vererõhu alandamiseks magneesiumi intravenoosne manustamine

Pärast magneesiumi intravenoosset manustamist saavutatakse süsteemne toime peaaegu koheselt. Kardioloogid määravad ravimi hüpertensiivse kriisi korral, müokardiinfarktiga, koormuse stenokardia kompleksse raviskeemi korral koos arütmiaga. Kõige sagedamini kaasneb kõigi nende seisunditega vererõhu tõus.

Annus tuleb täpsustada, võttes arvesse terapeutilist toimet ja magneesiumioonide kontsentratsiooni vereseerumis. Reeglina manustatakse hüpertensiivse kriisi peatamiseks ravimit intravenoosselt väga aeglaselt. Annus on 5 kuni 20 ml 25% magneesiumilahust. Magneesiumoksiid viiakse voolu sisse 5-7 minutiks.

Ravimi kiirem kasutuselevõtt toob kaasa asjaolu, et sellised komplikatsioonid nagu:

• Pearinglus;
• Suurenenud higistamine;
• Hingamiskeskuse depressioon;
• Kuum tunne.

Kui patsiendil tekivad sellised kaebused, tuleb ravimi manustamise määra vähendada. Intravenoosne rõhk langeb peaaegu kohe. Mõju kestab pool tundi. Selle aja jooksul viiakse patsient kardioloogiaosakonna haiglasse, kus otsustatakse edasise ravi meetodite osas.

Kui magneesiumoksiidi ei saa kasutada

Nagu iga ravimit, ei saa magneesiumit alati vererõhu langetamiseks kasutada.

Ravimi kasutamise vastunäidustused on:

• Atrioventrikulaarne blokaad 1-3 kraadi.
• Patsiendi ülitundlikkuse olemasolu magneesiumi suhtes.
• Neerupuudulikkus
• Madal vererõhk.
• Mis tahes keha seisund, mis on seotud kaltsiumi puudumisega.
• Hingamisfunktsiooni depressioon.
• Bradükardia.
• Periood on kaks tundi enne sünnituse algust.
• Mis tahes hingamissüsteemi haigused.
• Seedetrakti haiguste ägenemine.

Magneesiat määratakse äärmise ettevaatusega nii eakatele inimestele, rasedatele ja imetavatele naistele kui ka lastele. Tuleb meeles pidada, et hüpertensiivse kriisi korral on ravim abivahend ja mitte peamine rünnaku peatamiseks kasutatav toimeaine.

Magneesiumoksiidi kasutamise omadused rõhu vähendamiseks

Ärge ajage segi kõrge vererõhu ravi ja hüpertensiivse kriisi tunnuseid, mis tuleb võimalikult kiiresti kõrvaldada. Hüpertensioon on meditsiiniline seisund, mis vajab pidevat ravi. Kõrge vererõhu sümptomite ajutine leevendamine ei vabasta inimest terviseprobleemidest. Pärast magneesiumoksiidi kasutamist haigus ei kao.

Loomulikult väheneb rõhk pärast magneesiumoksiidi kasutuselevõttu ja mõnikord väga tugevalt. Mõne tunni pärast tõuseb see aga uuesti. Seetõttu ei tohiks te hüpertensiooni raviks iseseisvalt kasutada magneesiumi. Sellist süsti on öösel teha väga ohtlik, kuna patsiendi rõhk tõuseb hommikul. See viib omakorda südamepuudulikkuse arenguni. Seetõttu ei teostata kõrge vererõhu ravi magneesiumiga. Tema abiga pakuvad nad hüpertensiivse kriisi korral erakorralist abi.

Niisiis peab patsient tunni jooksul vähendama survet järgmistes hüpertensiivse kriisi ajal esinevates hädaolukordades:

• Eklampsia;
• Äge aordi dissektsioon;
• Hüpertensiivne entsefalopaatia;
• Äge vasaku vatsakese puudulikkus;
• Äge südameatakk või insult ajus;
• Hüpertensioon koos intratserebraalse hemorraagiaga jne.

Veelgi enam, magneesiumoksiidi kasutatakse sel juhul abiainena, mitte põhiravimina (nitroglütseriin, Esmolol, Labetalol jne).

Niisiis, kui inimese vererõhk tõuseb mitu korda aastas, siis peab ta külastama kardioloogi ja läbima põhjaliku uuringu. Magneesiumi ise kasutamine rõhu vähendamiseks on vastuvõetamatu, kuna see võib teie tervist tõsiselt kahjustada.

Magneesiumoksiidi kasutamise ohud

Magneesia on ravim, mida saab välja kirjutada ainult arst.

Magneesiumsulfaadil on ulatuslik kõrvaltoimete loetelu, millest paljud on üsna ohtlikud:

• Düspnoe;
• Hingamisdepressioon;
• Reflekside nõrgenemine;
• Ebapiisav vereringe;
• Suurenenud kehatemperatuur;
• Vererõhu langus madalate väärtusteni;
• Emaka atoonia;
• Polüuuria;
• Bradükardia;
• Iiveldus, oksendamine;
• Kõnehäired;
• Südame seiskumine jne.

Mitte vähem ohtlik on ravimi üleannustamine, mis avaldub põlvelefleksi puudumisel, iivelduse, oksendamise, hingamisdepressiooni ja vererõhu languse korral. Magneesiumi üleannustamine peatatakse kaltsiumkloriidi või kaltsiumglükonaadi lahuse intravenoossel manustamisel mahus 5-10 ml. Seetõttu võib magneesiumoksiidi abil rõhu vähendamise protseduuri välistada arsti järelevalve all.

Artikli autor: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Haridus: 2010–2016 Elektrostaali linna meditsiinilise sanitaarüksuse nr 21 terapeutilise haigla praktiseerija Alates 2016. aastast töötab ta diagnostikakeskuses nr 3.