2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44
Hüperglükeemiline kooma
Hüperglükeemilise kooma määratlus
Hüperglükeemiline kooma on suhkurtõve kõige raskem ja eluohtlikum komplikatsioon. See areneb insuliinipuuduse suurenemise ja veres glükoosi kasutamise märkimisväärse vähenemise tagajärjel.
Haige inimese kehas tekib suur metaboolne häire suure hulga ketoonkehade moodustumisel, atsidoosi tekkega (happe-aluse tasakaalu rikkumine), kesknärvisüsteemi mürgitusega.
Hüperglükeemilise kooma tekkimise tunnused
Hüperglükeemilist koomat iseloomustab järkjärguline areng mitme tunni või päeva jooksul. Selle tekkimise, nn prodromaalse perioodi eelkäijad on peavalu, nõrkus, apaatia, unisus ja tugev janu.
Sageli on patsient mures iivelduse pärast, millega kaasneb oksendamine. Mõne tunni või päeva pärast ilmub suust atsetooni lõhn, õhupuudus, millega kaasneb väga sügav, sage ja lärmakas hingamine. Pärast seda on teadvuse häire kuni selle täieliku kadumiseni ja kooma enda arenguni.
Hüperglükeemilise kooma tekkimise põhjused
Hüperglükeemilise kooma tekkimise põhjuste hulka kuuluvad õigeaegselt diagnoosimata suhkurtõbi, selle ebaõige ravi, ebapiisav insuliini manustamine, alla arsti määratud annuse, dieedi rikkumine suhkurtõve korral, mitmesugused infektsioonid, vaimne trauma, operatsioon, stress. Seda tüsistust II tüüpi suhkurtõve korral praktiliselt ei esine.
Hüperglükeemilise kooma arengu sümptomid
Hüperglükeemilise kooma tekkega kaasneb teadvuse täielik või osaline kahjustus, näo, naha ja limaskestade kuiv punetus (punetus), suust atsetooni terav lõhn, naha turgori (naha ja rasvavoltide pinge) ja lihastoonuse vähenemine.
Patsiendi keel on kuiv ja kaetud tumepruuni kattega. Refleksid aeglustuvad sageli, silmamunad on vajunud, pehmed. Kussmauli hingamine on sügav, lärmakas, kiirenemata. On kardiovaskulaarsüsteemi rikkumisi, neerufunktsiooni häireid - kõigepealt polüuuria (päevas eritatava uriini suurenemine), seejärel oliguuria (erituva uriini vähenemine) ja anuuria või erituva uriini täielik puudumine.
Vererõhk on langenud, pulss on sage, niiditaoline, kehatemperatuur on alla normaalse. Uriinis määratakse ketokehad, veres - hüperglükeemia. Kui patsient ei saa sel perioodil kvalifitseeritud erakorralist abi, võib ta surra.
Hüperglükeemilise kooma arengu tagajärjed
Alates diabeetilise kooma tekkimise esimestest minutitest on oht, et patsient võib keele uppumise tõttu oma okse lämbuda või lämbuda.
Viimases etapis väljenduvad kõigi elutähtsate organite ja kehasüsteemide talitlushäired, mis võivad põhjustada patsiendi surma. Igasuguses vahetuses on rike. Kesknärvisüsteemi küljest on aju talitlushäire, mis väljendub teadvusekaotuses kuni selle täieliku supressioonini, esineb kõige sagedamini eakatel inimestel ja ähvardab paralüüsi, pareeside ja vaimsete võimete vähenemise võimalust. Refleksid vähenevad või kaovad täielikult. Samuti kannatab kuseteede süsteem, erituva uriini kogus väheneb kuni täieliku puudumiseni. Südame-veresoonkonna süsteemi domineeriva kahjustuse korral langeb vererõhk, mis võib põhjustada müokardiinfarkti, vaskulaarse tromboosi arengut ning veelgi troofilisi haavandeid ja gangreeni.
Esmaabi hädaolukorras
Põhimõtteliselt teavitatakse suhkurtõvega patsiente hüperglükeemilise või diabeetilise kooma tekkimise võimalusest. Seega, kui patsiendi seisund seda võimaldab, on soovitatav temalt teada saada ja osutada talle kogu võimalikku abi: kui insuliini on, aidake patsiendil seda sisse viia.
Kui patsient on teadvuseta, siis enne kiirabi saabumist on soovitatav anda vaba hingamisteed, jälgida pulssi. Suuõõs tuleb vabastada eemaldatavatest proteesidest, kui neid on, pöörata patsient külili, et vältida oksendamise korral oksendamise lämbumist ja vältida keele vajumist.
Esimeste kooma arengu sümptomite ilmnemisel on kriisi ja selle edasise ravi peatamiseks vaja viivitamatult ühendust võtta meditsiiniasutusega, see tingimus nõuab kiiret erakorralist kvalifitseeritud abi. Kuid kõigil juhtudel peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".
Soovitatav:
Võrkkesta Düstroofia - Põhjused, Sümptomid, Tagajärjed Ja Ravi
Võrkkesta düstroofiaSisu:Mis on võrkkesta düstroofia?Võrkkesta düstroofia sümptomidVõrkkesta degeneratsiooni põhjusedVõrkkesta düstroofia tagajärjedVõrkkesta düstroofia raviInimsilm on väga keerulise struktuuriga, peamise koha hõivab võrkkesta, mis võimaldab silmal tajuda valguse impulsse. Selle funktsiooni
Insult Naistel Ja Meestel - Insuldi Tüübid, Põhjused, Tunnused, Sümptomid Ja Tagajärjed
Insuldi põhjused, tüübid, tunnused ja tagajärjedInsultidele on iseloomulikud mitmesugused haiguse põhjused. On tõestatud, et naiste ja meeste insuldi etioloogia on mõnel juhul erinev. Naiste insuldi põhjused seisnevad peamiselt viljaka perioodi ja menopausi patofüsioloogias, meestel on need sagedamini tingitud ametiriskidest ja halbadest harjumustest. Insuldi
Kooma - Kooma Põhjused, Tunnused Ja Sümptomid, Diagnoosimine Ja Ravi
KoomaKooma põhjused, tunnused ja sümptomid, diagnoosimine ja raviKoma on ägedalt arenev seisund, mida iseloomustab inimese teadvusekaotus, kesknärvisüsteemi depressioon, hingamis- ja kardiovaskulaarsüsteemi häired. Mõnikord iseloomustab kooma mõiste kesknärvisüsteemi funktsioonide sellist langust, mille tagajärjel võib alata ajusurm. Aju surma is
Diabeetiline Kooma - Märgid, Põhjused, Sümptomid Ja Tagajärjed. Diabeetilise Kooma Hädaabi
Diabeetilise kooma märgid ja esmaabiMis on diabeetiline kooma?Diabeetiline kooma on äärmiselt raske suhkurtõve dekompensatsiooni aste. See viib organismi kõigi ainevahetusprotsesside katkemiseni. Teatud eelsoodumusega tegurite olemasolul võib kooma areneda nii insuliinsõltuva kui ka insuliinsõltumatu diabeedi korral. Pole tä
Ureemiline Kooma - Põhjused Ja Sümptomid, Patogenees
Ureemiline koomaMis on ureemiline kooma?Ureemiline kooma (ureemia) või ureemiline veri areneb keha endogeense (sisemise) mürgistuse tagajärjel, mis on põhjustatud raskest ägedast või kroonilisest neerupuudulikkusest.Ureemilise kooma põhjusedEnamasti on ureemiline kooma glomerulonefriidi või püelonefriidi krooniliste vormide tagajärg. Organismi