Normotsütaarne (normokroomne) Aneemia - Sümptomid, Ravi Ja Põhjused

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Normotsütaarne (normokroomne) aneemia

Normotsütaarne normokroomne aneemia on suur aneemiate rühm, mida iseloomustavad teatud muutused verepildis.

Normokroomse aneemia diagnoosi panemiseks peate analüüsi jaoks verd loovutama.

Aneemia on termin, mis peegeldab hemoglobiini taseme langust veres. Normokroomse aneemia määratlus hõlmab vere värvindeksit. See iseloomustab erütrotsüütide küllastumise astet hemoglobiiniga, mis annab punastele verelibledele iseloomuliku värvi.

Tavaliselt peaks vere värvindeks varieeruma vahemikus 0,8-1,05. Punaste vereliblede normaalne suurus on 7,2 kuni 8 mikronit.

Sisu:

• Normotsütaarse aneemia põhjused
• Normotsütaarne aneemia neerupuudulikkuse korral
• Normotsütaarne aneemia endokriinsete haiguste korral
• Organismi krooniliste patoloogiliste protsesside normotsütaarne aneemia
• Normotsüütiline aneemia aplastilistes aneemiates
• Normotsütaarne normokroomne aneemia ja äge posthemorraagiline aneemia

Normotsütaarse aneemia põhjused

Normotsütaarne aneemia võib kaasneda erinevate patoloogiatega, sealhulgas:

• Neerupuudulikkus ja endokriinsete näärmete haigused.
• Vere vähk või metastaaside levik kogu kehas.
• Aplastiline ja hemolüütiline aneemia.
• Rauavaegusaneemia.
• Hemorraagiline aneemia ägeda verejooksu taustal.

Normotsütaarne aneemia neerupuudulikkuse korral

Kui neerud ei suuda oma funktsioonidega toime tulla, väheneb organismi erütropoetiini tootmine. Krooniline neerupuudulikkus aitab kaasa ka ureemiliste toksiinide kuhjumisele organismis, mis häirivad erütropoetiini tootmist. Krooniline verekaotus ja muud tegurid kajastuvad negatiivselt vere seisundis. See omakorda viib selleni, et punased verelibled surevad kiiresti, nende tase veres väheneb.

Hemodialüüs aitab kaasa ka aneemia tekkele. Seda protseduuri määratakse sageli kroonilise neerupuudulikkuse raviks.

Normotsütaarse aneemia vereanalüüs neerupatoloogiate taustal:

• Normotsütaarne-normokroomne aneemia.
• Retikulotsütoos vähese tõusuga.
• Trombotsütopeenia.
• Erütropoetiini taseme langus.
• Valgeliblede arvu vähenemine.

Üldiselt on kroonilise neerupuudulikkuse korral normotsütaarse normokroomse aneemia patogenees üsna keeruline, kuid juhtiv roll on endogeense erütropoetiini puudulikkusel, mis põhjustab luuüdis erütroidrakkude kiirendatud apoptoosi.

Normotsütaarne aneemia endokriinsete haiguste korral

Normotsütaarse normokroomse aneemiaga kaasnevad kõige sagedamini järgmised patoloogiad:

• Cushingi tõbi.
• Hüperparatüreoidism.
• Türotoksikoos.
• Addisoni tõbi.
• Hüpoandrogenism.
• Panhüpopituitarism.

Endokriinsed näärmed toodavad hormoone, mis on otseselt seotud erütropoetiini tootmisega. Seetõttu põhjustab endokriinsete näärmete lüüasaamine vereloomesüsteemi rikke.

Mis puutub verepildi laboriandmetesse, siis need on sarnased neerupuudulikkusega saadud laboriandmetega.

Organismi krooniliste patoloogiliste protsesside normotsütaarne aneemia

Kõige sagedamini põhjustavad normotsütaarse aneemia arengut järgmised häired:

• AIDS, püelonefriit, tuberkuloos, brutselloos.
• Autoimmuunhaigused: reuma, reumatoidartriit, skleroderma, spondüliit jne.
• Kroonilised maksa patoloogiad.
• Pahaloomulised vähkkasvajad.

Kõik need patoloogiad põhjustavad raua kasutamise ja metabolismi häireid. Lisaks on normotsütaarse normokroomse aneemia patogeneesis olulised erütrotsüütide eluea lühenemine ja erütropoeesi vähenemine. Tihti ei piisa diagnoosi saamiseks ühest vereanalüüsist, vaja on patsiendi terviklikku uurimist.

Normotsüütiline aneemia aplastilistes aneemiates

Aplastilised aneemiad on haruldased verehaigused, mille korral kõigi selle elementide tase väheneb. Enamasti on see patoloogia pärilik, kuid mõnikord võib see elu jooksul areneda.

Aplastiline aneemia on tohutu selle tüsistuste, eriti verejooksu ja nakkushaiguste tõttu, mis tekivad immuunsuse vähenemise taustal.

Vereanalüüsid on järgmised:

• Aneemia koos hemoglobiinisisalduse langusega alla 80 g / l ja erütrotsüüdid alla 2,5 * 10 ¹² / l.
• Retikulotsüütide arvu suurenemine.
• Raske leukopeenia koos absoluutse neutropeeniaga.
• Suhteline lümfotsütoos
• Trombotsütopeenia.

Sarnane verepilt on iseloomulik sellistele häiretele nagu: luuüdi spetsiifiline leukeemiline infiltratsioon ja pahaloomuliste kasvajate metastaaside levik. Seetõttu hõlmab diagnoos luuüdi punktsiooni, mis võimaldab kindlaks teha häire täpse põhjuse. Aplastilise aneemia korral on luuüdil erütropoeetiline funktsioon alati vähenenud. Arstid nimetavad seda luuüdi "tühjaks". Kui patoloogial on tõsine kulg, asendatakse selle rakud täielikult rasvkoega.

Normotsütaarne normokroomne aneemia ja äge posthemorraagiline aneemia

Kui inimene on kaotanud suures koguses verd, tekib tal hemorraagiline aneemia. Esimeses faasis võib kliiniline pilt praktiliselt muutumatuks jääda, kuna keha varustab vererakke oma depoo juurest.

Teises faasis satub interstitsiaalne vedelik verre, et taastada kaotatud plasmamaht. Sel perioodil ilmnevad normotsütaarse normokroomse aneemia tunnused.

Viie päeva pärast vabastab keha, püüdes erütrotsüütide defitsiiti korvata, verre nende eelkäijad - retikulotsüüdid (noored erütrotsüüdid). See seletab nende verehüpet.

Kui verekaotus peatati õigeaegselt ja patsient sai piisavat ravi, normaliseerub verepilt 14–21 päeva pärast.

Artikli autor: Shutov Maxim Evgenievich | Hematoloog

Haridus: 2013. aastal lõpetas ta Kurski Riikliku Meditsiiniülikooli ja sai diplomi "Üldmeditsiin". 2 aasta pärast lõpetanud residentuuri erialal "Onkoloogia". 2016. aastal lõpetas aspirantuur Pirogovi riiklikus meditsiini- ja kirurgiakeskuses.