Kopsu Hüpertensioon - Sümptomid Ja Praegused Ravimeetodid

Sisukord:

Video: Kopsu Hüpertensioon - Sümptomid Ja Praegused Ravimeetodid

Video: Kopsu Hüpertensioon - Sümptomid Ja Praegused Ravimeetodid
Video: 川普混淆公共卫生和个人医疗重症药乱入有无永久肺损伤?勿笑天灾人祸染疫天朝战乱不远野外生存食物必备 Trump confuses public and personal healthcare issue 2024, Märts
Kopsu Hüpertensioon - Sümptomid Ja Praegused Ravimeetodid
Kopsu Hüpertensioon - Sümptomid Ja Praegused Ravimeetodid
Anonim

Kopsu hüpertensiooni sümptomid ja ravi

Kopsu hüpertensiooni sümptomid ja ravi
Kopsu hüpertensiooni sümptomid ja ravi

Pulmonaalne hüpertensioon väljendub rõhu tõusuna hingamissüsteemi verega varustavate anumate sees. See hõlmab südamepuudulikkuse arengut, nimelt südame parema vatsakese puudulikkust. Selle tagajärjel inimene sureb.

Tavaliselt võrdub rõhk kopsuarteris 17-23 mm. rt. Art. Pulmonaalse hüpertensiooniga ületab see puhkeasendis 25 mm piiri. rt. Art. Koormusel tõuseb see näitaja 30 mm-ni. rt. Art. ja veel.

Häired, mis esinevad kehas pulmonaalse hüpertensiooni tekkega:

  • Vasokonstriktsioon, mida iseloomustab vasokonstriktsioon ja spasm.
  • Vaskulaarseina elastsuse kaotus.
  • Väikeste verehüüvete moodustumine kopsude anumates.
  • Silelihasrakkude paljunemine.
  • Veresoonte hävitamine.
  • Sidekoe levik anumate sees nende hävimise taustal.

Kõik see viib selleni, et veri ei ole enam võimeline normaalselt ringlema kopsude anumates. Arterite läbimisel suureneb neis rõhk. See toob kaasa parema vatsakese rõhu suurenemise, mis provotseerib selle toimimise rikkumist.

Inimesel hakkavad ilmnema hingamispuudulikkuse tunnused ja seejärel ühinevad südamepuudulikkuse sümptomid. Isegi haiguse arengu algfaasis halveneb patsiendi elukvaliteet märkimisväärselt, mille põhjuseks on normaalse hingamise võimatus. Patoloogia progresseerumisel peab inimene üha enam piirduma füüsilise tegevusega.

Pulmonaalne hüpertensioon on tõsine haigus, mis inimesi tapab. Kui patsient ei saa piisavat ravi, ei ela ta kauem kui 2 aastat. Sel juhul vajab ta elutoeks välist abi. Pulmonaalset hüpertensiooni saab ja tuleb ravida, kuid täielikku taastumist pole võimalik saavutada.

Pulmonaalse hüpertensiooni avastamine ja ravi on terapeudi, pulmonoloogi, kardioloogi, geneetiku ja nakkushaiguste spetsialisti ehk mitme eriala arstide ülesanne. Vajadusel kaasatakse teraapiasse veresoonte ja rindkere kirurgid.

Kopsu hüpertensiooni sümptomid ja ravi
Kopsu hüpertensiooni sümptomid ja ravi

Sisu:

  • Kopsu hüpertensiooni sümptomid
  • Kopsu hüpertensioon põhjustab
  • Kopsu hüpertensioon
  • Diagnostika
  • Haiguse prognoos
  • Kopsu hüpertensiooni ravi
  • Kaasaegsed ravimid

Kopsu hüpertensiooni sümptomid

Kopsu hüpertensiooni sümptomid
Kopsu hüpertensiooni sümptomid

Haigus hakkab inimestel märkamatult arenema. Esialgsel etapil olevad patoloogilised protsessid on varjatud, kuna keha sisaldab kompenseerivaid mehhanisme. Seetõttu tunneb patsient end hästi.

Kui rõhk kopsuarterites ületab 25 mm. rt. Art., Inimene hakkab märkama tervise halvenemist. Kuid need ilmnevad ainult füüsilise tegevuse ajal. Patoloogia progresseerumisel kogeb patsient isegi kõige tuttavamaid asju sooritades üha uusi raskusi.

Pulmonaalse hüpertensiooni peamised sümptomid on järgmised:

  • Hingeldus, mis esineb haiguse esimese ilminguna. Esialgu ilmneb see ainult füüsilise pingutuse ajal, see häirib inimest sissehingamise ajal. Tulevikus esineb õhupuudus pidevalt, isegi kui patsient on puhkeasendis. Ta ei kannata lämbumisrünnakute all.
  • Valu rinnaku piirkonnas. Nende olemus on erinev, valud võivad olla valutavad, suruda, torkida. Inimene ei saa valu ilmumise ajast arsti täpselt teavitada, kuid märgib, et need muutuvad füüsilise pingutuse ajal intensiivsemaks. Nitroglütseriin ei kõrvalda valu.
  • Igasuguse tegevuse sooritamisel täheldatakse minestamist ja pearinglust. Pearinglus võib kesta 2 kuni 25 minutit. Sama kehtib teadvusekaotuse episoodide kohta.
  • Häired südame töös, südamepekslemine. EKG ajal diagnoositakse patsiendil siinuse tahhükardia.

  • Kolmandikul patsientidest on köha. See on kõige sagedamini kuiv, samas kui inimestel pole nakkushaiguste märke.
  • Eraldatud röga võib esineda verd, kuid see sümptom ilmneb mitte rohkem kui 10% patsientidest. Sagedamini täheldatakse röga verd ühe esinemisena. Selle väljanägemise põhjuseks nimetavad eksperdid verehüüvete esinemist kopsuarterites.
Kopsu hüpertensiooni sümptomid
Kopsu hüpertensiooni sümptomid

Kopsu hüpertensioon põhjustab

Iseseisva patoloogiana diagnoositakse pulmonaalne hüpertensioon ainult 6 inimesel miljonist. Sel juhul ei saa selle põhjust kas kindlaks teha või see on päritud. Teistel juhtudel on pulmonaalne hüpertensioon mõne organi talitlushäire tulemus.

Järgmised patoloogiad võivad põhjustada kopsu hüpertensiooni:

Patoloogia klassifitseerimisgrupp Haigus selle põhjusena
Primaarne arteriaalne pulmonaalne hüpertensioon
  • Põhjus pole selge.
  • Kaalus pärilikkust.
  • Süsteemne erütematoosluupus, skleroderma.
  • Kaasasündinud südamehaigus.
  • AIDS-i viirus.
  • Mürgistus uimastite või muude mürgiste ainetega.
  • Gosheri tõbi.
  • Kilpnäärme patoloogia.
  • Randu-Osleri tõbi.
  • Glükogenoos.
  • Põrna puudumine kehas elundi eemaldamise tagajärjel.
  • Hemoglobinopaatia.
  • Punase luuüdi patoloogia.
  • Verehüüvete olemasolu anumates.
  • Kopsu kapillaarne hemangioomatoos.
Kopsu hüpertensioon vasaku südame patoloogiliste muutuste tõttu. Vasaku vatsakese ventiilide või südame kõige vasakpoolse vatsakese düsfunktsioon.

Hingamissüsteemi häiretest tingitud pulmonaalne hüpertensioon.

  • Kopsude arengu patoloogiad, mis võivad olla pärilikud või on nende struktuuri kaasasündinud anomaaliate tagajärg.
  • Keha hapniku näljutamisega seotud kõrgushüpoksia, kui inimene on mägedes kõrgel.
  • Apnoe.
  • Häired alveoolide töös.
  • KOK.
  • Kopsude interstitsiumi kahjustused sidekoe vohamise tagajärjel või põletikulise haiguse taustal.
Trombemboolia või trombembooliaga seotud pulmonaalne hüpertensioon.
  • Verehüüve olemasolu kopsu terminaalsetes ja esialgsetes arterites.
  • Kopsu alveoolide kattumine kasvajate, parasiitide, võõrkehadega.
Segatud pulmonaalne hüpertensioon.
  • Sarkoidoos
  • Histiotsütoos.
  • Lümfangioomatoos.
  • Lümfadenopaatia, mis põhjustab kopsuarterite kokkusurumist.
  • Mediastiniit, mida iseloomustab mediastiinumi põletik.
Südame struktuuri häiretest tingitud pulmonaalne hüpertensioon.
  • Kodade vahelise vaheseina defekt.
  • Ductus arteriosus.

Seega saab tuvastada järgmised riskifaktorid, mis võivad põhjustada haiguse arengut:

  • Ravimite võtmine, mürgiste ainete allaneelamine. On kindlaks tehtud, et kopsu hüpertensioon võib tekkida fenfluramiini, rapsiõli, Aminorexi, deksfenfluramiini võtmise ajal. Teadlased viitavad ka sellele, et patoloogiat võivad provotseerida sellised ained nagu amfetamiin ja L-trüptofaan.
  • Demograafilised riskitegurid ja meditsiinilised tegurid. On tõestatud, et naised kannatavad sagedamini patoloogia all. Samuti arvatakse, et hüpertensiooni võib seostada kõrge vererõhu ja rasedusega.
  • Mõned haigused. PAH-i ja HIV-nakkuse seos on kindlaks tehtud. Maksapatoloogiatega pulmonaalse hüpertensiooni areng on võimalik.
Kopsu hüpertensioon põhjustab
Kopsu hüpertensioon põhjustab

Kopsu hüpertensioon

On tuvastatud neli pulmonaalse hüpertensiooni kraadi, mis määravad haiguse kulgu raskuse:

  • Esimest astet iseloomustab sümptomite puudumine.
  • Teine aste avaldub kõigi haiguse sümptomitega, mida on kirjeldatud eespool. Samal ajal on nende intensiivsus äärmiselt madal, patsient kaebusi ei esita. Patoloogilised ilmingud häirivad inimest ainult füüsilise tegevuse ajal.
  • Haiguse kolmas aste avaldub heaolu halvenemises isegi ebaolulise füüsilise tegevuse taustal. Puhkeolekus tunneb patsient end normaalselt.
  • Haiguse neljas aste väljendub selles, et inimesel on raske teha isegi elementaarseid toiminguid. Pulmonaalse hüpertensiooni sümptomid püsivad täieliku puhkeaja jooksul.

Diagnostika

Diagnostika
Diagnostika

Kui inimesel on kahtlus, et tal on pulmonaalne hüpertensioon, peaks ta pöörduma arsti poole.

Arst viib läbi põhjaliku diagnoosi, mis hõlmab järgmisi tegevusi:

  • Patsiendi uurimine. Esmase uuringu käigus saab arst tuvastada naha tsüanoosi ülemistel ja alajäsemetel. Patsiendi küüsi saab paksendada, "trummipulkade" kujul. Kui patsiendil on emfüseem, laieneb tema rindkere nagu "tünn". Maks on sageli suurenenud, mis on palpeerimisel märgatav. On võimalik kindlaks teha astsiit ja pleuriit, mille korral vedelik koguneb peritoneaalsesse õõnsusse ja pleura. Patsiendi jalad on paistes, kaela veenid on laienenud.
  • Südame ja kopsude kuulamine. Kopsuarteri kohal võimendatakse müra 2 tooni võrra, kuuleb iseloomulikku ühekordset vilistamist. Valvilise südamepuudulikkuse korral on kuulda süstoolset müristamist. Võimalik on kuulata südamerikke iseloomustavaid nurinaid.
  • 55% juhtudest võimaldab diagnoos teha EKG-d. 87% -l leitakse paksenenud seintega laienenud parempoolne vatsake. Südame parempoolsete osade koormus suureneb märkimisväärselt, mida saab määrata vastavate märkide abil. Paremale kaldub südame elektriline telg 79% inimestest.
  • Vektor-elektrokardiograafia abil avastatakse pulmonaalne hüpertensioon 63% juhtudest. Näitajate osas muutuvad need sarnaselt EKG näitajatega.
  • Fonokardiograafia, mis võimaldab teil registreerida südame müristamist, mis suurendab õige diagnoosi tõenäosust, vähemalt kuni 76%. Samal ajal on võimalik tuvastada rõhu suurenemist kopsuarteris, parema vatsakese struktuuri muutusi, ummikuid kopsu vereringes, südamerikke.
  • Rindkere röntgenülevaatusel avastatakse kopsuarteri punnitus, kopsude juurte laienemine, südame parem pool muutub suuremaks. Kopsude servi iseloomustab suurenenud läbipaistvus.
  • Südame ultraheli või ehhokardiograafia võimaldab tuvastada rõhu suurenemist kopsuarteri pagasiruumis, tuvastada rikkumisi trikuspidaalklapi ja interventrikulaarse vaheseina töös. Samuti võimaldavad uuringud avastada südamerikke, parema südame laienemist, parema vatsakese seinte paksenemist.
  • Seadme sisestamine südamesse läbi suurte veenide (parema südame kateteriseerimine). See invasiivne protseduur võimaldab teil määrata kopsuarteri ja vatsakese rõhunäitajaid, vere hapnikuga varustamise taset, südame ja kopsude vatsakese vereringehäireid. Paralleelselt saab läbi viia meditsiinilisi katseid, mis võimaldavad teil teada saada keha reaktsiooni kaltsiumi antagonistidele. Need ravimid on peamised pulmonaalse hüpertensiooni ravis.

Kui loetletud uurimismeetoditest ei piisa õige diagnoosi saamiseks, suunab arst patsiendi täiendavatele uuringutele, sealhulgas:

  • FVD - välise hingamise funktsiooni määramine. See meetod võimaldab teil välja jätta hingamissüsteemi patoloogiad. Kui rõhk kopsuarteri süsteemis suureneb, diagnoosib arst hapniku ja süsinikmonooksiidi osalise rõhu languse.
  • Ventilatsiooni-perfusiooni kopsu stsintigraafia. Uuringu käigus süstib arst verre radioaktiivseid osakesi, mis jõuavad kopsudesse. See võimaldab tuvastada trombootilisi masse kopsuarteri süsteemis.
  • Kopsude ja südame multispiraalne kompuutertomograafia koos kontrasti sisseviimisega. See meetod võimaldab teil luua hingamissüsteemi kolmemõõtmelise mudeli ja kuvada need ekraanil. Selle tulemusena saab arst haiguse kohta maksimaalset teavet.
  • Angiopulmonograafia. Uuringu käigus süstitakse kopsuveresoontesse kontrastaine ja seejärel tehakse röntgeniaparaatidega pildiseeria. See test võimaldab tuvastada arterites verehüübeid.

Haiguse prognoos

Haiguse prognoos
Haiguse prognoos

Pulmonaalse hüpertensiooni prognoos on halb. Täielikku taastumist ei saavutata. Kui patsient saab ravi, tekib südamepuudulikkus, mis põhjustab surma, kuid patsiendil on siiski võimalik oma elu pikendada.

  • Kui pulmonaalse hüpertensiooni põhjus on süsteemne skleroderma, siis on prognoos kõige ebasoodsam. Haigusega degenereerub elundite normaalne kude sidekoeks. Seetõttu sureb inimene esimese aasta jooksul.
  • Idiopaatilise pulmonaalse hüpertensiooni korral on prognoos veidi paranenud. Sellised patsiendid võivad elada keskmiselt kolm aastat pärast diagnoosimist.
  • Kui südamerike viib pulmonaalse hüpertensioonini, suunatakse patsient operatsioonile. Selliste patsientide viie aasta elulemus on 40–44%.
  • Kui pulmonaalse hüpertensiooni taustal suureneb südamepuudulikkus kiiresti südame parema vatsakese kahjustusega, siis surm saabub 2 aasta jooksul pärast haiguse algust.
  • Kui pulmonaalhüpertensioonil on tüsistusteta kulg ja ravimkorrektsioon, võib umbes 67% patsientidest astuda üle viieaastase joone.

Kopsu hüpertensiooni ravi

Kopsu hüpertensiooni ravi
Kopsu hüpertensiooni ravi

Pulmonaalse hüpertensiooni ravi võib olla nii konservatiivne kui ka operatiivne. Täielikku taastumist ei toimu. Kui inimkeha aktsepteerib käimasolevat ravi, aitab see parandada tema üldist heaolu. Inimene on võimeline tegema füüsilist tööd. Keskmist eluiga saab kahekordistada.

Haiguse kulgu leevendamiseks ning elu kvaliteedi ja kestuse suurendamiseks peate järgima järgmisi soovitusi:

  • Füüsiline aktiivsus peaks olema piiratud. Seda reeglit tuleks eriti rangelt järgida kohe pärast sööki, samuti tingimusel, et viibite liiga külmas või liiga kuumas ruumis.
  • Füüsiline aktiivsus peaks olema regulaarne, kuid komplekse tuleks teha ainult meditsiiniliste näidustuste põhjal. See võimaldab mitte koormata südant ja kopse, vaid säilitada piisavat veresoonte toonust.
  • Lennukiga reisides on vajalik hapnikravi.
  • On vaja ära hoida mitmesuguseid hingamissüsteemi haigusi.
  • Menopausi ajal peate lõpetama hormonaalsete ravimite võtmise.
  • Pulmonaalse hüpertensiooniga naistel ei soovitata lapsi saada.
  • Soovimatu raseduse vältimiseks peate lõpetama hormonaalsete ravimite võtmise.
  • On vaja jälgida hemoglobiini taset veres.

Ravimite võtmine on pulmonaalse hüpertensiooni peamine ravi. Teraapiana kasutatakse mitut ravimit, kombineerides neid omavahel.

Ravimid, mida inimene saab kogu elu jooksul:

  • Verehüüvete teket takistavad disaggregandid. Selle ravimirühma peamine esindaja on aspiriin.
  • Verd vedeldavad antikoagulandid vähendavad selle viskoossust, mis aitab ära hoida ka verehüüvete teket. Selle rühma ravimid on hepariin ja varfariin.
  • Südameglükosiidid, mis aitavad kaasa südamelihase normaalsele toimimisele. Sel eesmärgil määratakse patsiendile digoksiin.
  • Kaltsiumiantagonistid on ravimid, mida kasutatakse haiguse peamiseks raviks. Nende kasutamine on suunatud kopsude väikeste anumate laiendamisele. Selle rühma peamised esindajad on: Diltiazem ja Nifedipine.

Samuti ravitakse kursusi järgmiste ravimitega:

  • Prostaglandiin E ja Treprostiniil on ravimid, mille eesmärk on vältida verehüüvete teket, kuna need takistavad vere viskoossust, samal ajal laiendades anumate valendikku.
  • Bosentaan on endoteeli retseptori antagonist. Ravim on suunatud kopsu väikeste arterite veresoonte spasmi leevendamisele ja takistab ka nende rakkudel patoloogilist kasvu.
  • Sildenafiil on fosfodiesteraasi inhibiitor. See ravim aitab leevendada spasme kopsuveresoontest ja vähendab südame parema vatsakese koormust.

Ksülorodoteraapia võimaldab teil verd küllastada hapnikuga. See kehtib eriti ebasoodsate keskkonnatingimuste korral või patsiendi heaolu järsu halvenemise korral. Samuti on võimalik läbi viia lämmastikoksiidiga inhalatsioone, mis viiakse läbi haigla ruumis. See protseduur võimaldab teil laiendada veresooni ja leevendada patsiendi seisundit.

Kui meditsiiniline korrektsioon ei võimalda saavutada soovitud efekti, suunatakse patsient operatsioonile. See on näidustatud, kui südamerike on pulmonaalse hüpertensiooni põhjus.

Sõltuvalt haigusest võib rakendada erinevaid kirurgilisi meetodeid, sealhulgas:

  • Kodade septostoomia. See meetod võimaldab teil luua kodade vahelist sidet. Seda soovitatakse patsientidele, kellel on parema vatsakese puudulikkus. Septostoomiat kasutatakse patsiendi preparaadina enne südame või kopsu siirdamist.
  • Trombendarterektoomia. Selle protseduuri eesmärk on eemaldada verehüübed kopsuarteritest. Operatsioon võib vähendada südamekoormust, muuta haiguse sümptomid vähem väljendunud. Protseduur viiakse läbi ainult siis, kui tromboossed massid pole veel hakanud sidekudedeks degenereeruma.
  • Elundite siirdamine. Võimalik on kopsu ja südame siirdamine. Operatsiooni keerukus viib selle haruldase tulemuslikkuseni.

Kaasaegsed ravimid

Macitentan

Macitentan
Macitentan

Macitentaan on endoteeli retseptori antagonistide rühma kuuluv ravim. See on ette nähtud antihüpertensiivse ravimina, see tähendab pulmonaalse hüpertensiooniga patsientide vererõhu langetamiseks.

Ravimit soovitatakse kasutada idiopaatilise pulmonaalse hüpertensiooni raviks, PAH-i raviks, mis areneb südamehaiguste taustal ja sidekoe patoloogiate taustal. Ravim on suunatud haiguse sümptomite leevendamisele ja patsientide elukvaliteedi parandamisele.

Macitentaan vähendab pulmonaalse arteriaalse hüpertensiooniga seotud haiglaravi riski 51,6%. Ravimi maksumus on üsna kõrge ja võrdub 2800 euroga.

Ventavis

Ventavis
Ventavis

Ventavis on inhalatsioonilahus, mille peamine toimeaine on iloprost. Ventavis on trombotsüütidevastaste omadustega ravim. See takistab trombotsüütide agregatsiooni pärssimisel trombide moodustumist kopsuarterites.

Teine Ventavise kasutamise efekt on vasodilatatiivne toime kopsude arteritele. See tähendab, et ravim laiendab nende valendikku, leevendades seeläbi südamelihase koormust.

Ventavis on ainus prostanoidide rühma sissehingatav ravim, mis on saadaval Venemaa Föderatsioonis. Seda inhaleeritakse nebulisaatori abil 6 kuni 9 korda päevas.

Ventavise ravi on osutunud tõhusaks, mida on kinnitatud ka teadusuuringutes. Neis osales 203 PAH-patsienti, kes said ravimiga 12 nädalat monoteraapiat. See vähendas õhupuudust ja parandas NYHA funktsionaalset klassi 16,5% patsientidest. Keskmine 6-MX kauguse suurenemine ravi taustal oli 36,4 m.

Samuti saab ravimit kasutada ravimina pulmonaalse arteriaalse hüpertensiooni kompleksravis. Selle teema STEP-uuring kestis 12 nädalat ja selles osales 67 PAH-ga patsienti. Teraapiat täiendati Bosentaniga. Leiti, et patsientide füüsiline võimekus suurenes oluliselt ja muud haiguse sümptomid hakkasid langema.

Opitizi uuringus osales 6 inimest, kes said ravimit 5 aastat. Samal ajal kasvas inimeste elulemus 32% -lt 49% -le võrreldes patsientidega, kes sarnast ravi ei saanud.

Samuti viidi läbi uuring AIR 1, kus inimesed said ravi ühe ja kolme aasta jooksul. Aasta pärast oli elulemus 83%, 2 aasta pärast 78% ja 5 aasta pärast 58%.

Seetõttu võib väita, et ravim mitte ainult ei paranda PAH-ga patsientide elukvaliteeti, vaid pikendab seda ka. Pealegi on Ventavise maksumus umbes 100 000 rubla pakendi kohta.

Tracleer

Tracleer
Tracleer

Tracleer on ravim, mille peamine toimeaine on bosentaan. Ravimit toodetakse tablettide kujul. Selle peamine mõju on kopsuarterite laienemine, mis on tingitud veresoonte resistentsuse eemaldamisest nendest. See võimaldab vähendada südamekoormust, alandada vererõhku, parandada patsientide heaolu ja suurendada keha taluvust kehalise aktiivsuse suhtes.

See ravim võib pikendada eluiga nii idiopaatilise PAH-ga kui ka sekundaarse PAH-iga. Tracleer on ette nähtud pulmonaalse hüpertensiooniga patsientidele südamepuudulikkuse taustal. Seda saavad kasutada nii täiskasvanud kui ka lapsed.

Ravimi maksumus on 200 000 rubla pakendi kohta.

Revazio

Revazio
Revazio

Revazio on retseptiravim, mille peamine toimeaine on sildenafiil. Ravimi võtmise peamine toime on spasmi eemaldamine kopsuarteritest, samuti nende valendiku laienemine. Lisaks võimaldab Revazio vähendada vererõhku, vähendada südamelihase koormust. Patsiendi keha muutub füüsilise koormuse suhtes tolerantseks isegi raske arteriaalse hüpertensiooni korral. On tõestatud, et ravim parandab PAH-ga patsientide elulemust.

Revatiot saab kasutada pulmonaalse hüpertensiooni kompleksses raviskeemis. Seda kasutatakse haiguse kõigi vormide raviks. Ravimi pakendi keskmine hind on 50 000 rubla.

Volibris (Ambrisentan)

Volibris (Ambrisentan)
Volibris (Ambrisentan)

Volibris on endoteliini retseptori antagonistide rühma kuuluv ravim. Selle peamine toimeaine on Ambrisentan. Ravimi võtmine võib vähendada pulmonaalse arteriaalse hüpertensiooni kliinilisi sümptomeid, suurendada koormustaluvuse taset ja parandada hemodünaamilisi parameetreid. Ravimi Volibris kasutamise mõju on stabiilne kogu aasta vältel.

Ravimipaki keskmine hind on 60 000 -75 000 rubla.

Adempas (Rioziguat)

Adempas (Rioziguat)
Adempas (Rioziguat)

Adempase preparaat peamise toimeainega Riociguat. See ravim kuulub antihüpertensiivsete ravimite, guanülaattsüklaasi stimulantide farmakoloogilisse rühma.

Ravimi Adempas võtmine võimaldab teil vähendada kopsu veresoonte resistentsust, parandada hemodünaamikat, vähendada õhupuuduse raskust ja vähendada haiguse kliinilisi ilminguid. Kompleksses ravis kasutatav ravim võimaldab suurendada patsientide üheaastast elulemust kuni 96%. Ravim on ette nähtud PAH-ga patsientidele, millega kaasneb verehüüvete moodustumine, idiopaatilise, päriliku PAH-i ja PAH-ga, mis on seotud sidekoe patoloogiatega.

Aptravi (seleksipag)

Ravim Aptravi on mitteprostanoidse prostatsükliini retseptori selektiivsete agonistide rühma kuuluv ravim. Tuleb märkida, et ravimit pole Venemaal registreeritud. Selle peamine mõju on spasmiliste kopsuveresoonte laienemine ja vererõhu langus. Ravimit kasutatakse PAH-i terviklikus raviskeemis, samuti iseseisva ainena. Ühe Aptravi paki keskmine maksumus on 5200 eurot.

Image
Image

Artikli autor: Molchanov Sergei Nikolaevich | Kardioloog

Haridus: PMGMU-s saadud kardioloogiadiplom. I. M. Sečenov (2015). Siin lõpetasin kraadiõppe ja sain diplomi "Kardioloog".

Soovitatav:

Huvitavad Artiklid
Valge Dieet Pärast Hammaste Valgendamist - Menüü, Lubatud Ja Keelatud Toidud
Loe Edasi

Valge Dieet Pärast Hammaste Valgendamist - Menüü, Lubatud Ja Keelatud Toidud

Valge dieet pärast hammaste valgendamistHammaste valgendamise protseduur on hambakliinikutes üks populaarsemaid teenuseid. See pole mitte ainult taskukohane, vaid ka väga tõhus. Selleks, et valgendav efekt püsiks võimalikult kaua, tuleb järgida mitmeid reegleid. Pärast

Hammaste Väljatõmbamine - Mida Teha, Kui Palju Igeme Valutab, Kuidas Turset Eemaldada?
Loe Edasi

Hammaste Väljatõmbamine - Mida Teha, Kui Palju Igeme Valutab, Kuidas Turset Eemaldada?

Hammaste väljatõmbamine - mida teha, kui palju igeme valutab, kuidas turset eemaldada?Populaarsed küsimused hammaste eemaldamise kohta:Hamba väljatõmbamise võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonidMida ei tohiks pärast hamba väljatõmbamist teha?Mida teha

Hamba Täitmine - Tänapäevased Meetodid Hammaste Täitmiseks
Loe Edasi

Hamba Täitmine - Tänapäevased Meetodid Hammaste Täitmiseks

Hammaste täitmineHammaste täitmine on kõvade kudede defektide kõrvaldamise protsess, moodustunud patoloogilise õõnsuse täitmine. Protseduuri läbiviimiseks kasutatakse hambatäidiseid - erineva koostise ja omadustega materjale, mis võimaldavad tundlikke hambakudesid isoleerida ja vältida mikroobide sattumist selle õõnsusse.Kaasaegsel