19. Rasedusnädal - Mis Juhtub Emaga? Loote Areng, Aistingud

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

19. rasedusnädal

Sünnitusabi meetodi kohaselt vastab 19. nädal raseduse viienda kuu kolmandale nädalale. Selle perioodi peamine saavutus on see, et peaaegu kõik naised tunnevad loote liikumisi. Kui see pole nii, ärge muretsege - kõik on individuaalne, normiks peetakse esimeste liikumiste ilmumist enne 22. nädalat. Oluline on pakkuda beebile maksimaalset mugavust - mitte olla närvis, käia sagedamini värskes õhus, lõõgastuda ja mitte proovida kõiki kodutöid korraga ümber teha.

Sisu:

• Mis emaga toimub?
• Loote areng
• Kõht - mis on muutunud?
• Emaka parameetrid
• Tunded ja liigutused
• Mitmikrasedus
• Valu ennetamine
• Eraldised - norm ja patoloogia
• Kohustuslikud testid 19. nädalal
• Ultraheli
• Kaaludünaamika
• Lähedus
• Külmutatud raseduse tunnused
• Dieet ja vitamiinid

Mis emaga toimub?

Sel nädalal võib veres olla vähenenud hemoglobiinisisaldus. Kui testi tulemused sellist rikkumist kinnitavad, tasub alustada raua sisaldavate ravimite kasutamist. Kaal kasvab, liigesekõhre pehmeneb, valmistades vaagna luud eelseisvaks sünnituseks ette. Liigeste lahknemise tõttu tunneb naine valu alaseljas. Hüpodünaamia vältimiseks peaksite oma äri iga tund edasi lükkama ja kõndima 5-10 minutit või sooritama mitu lihtsat harjutust. Kui toolil ei ole selga, pole vaja pikka aega istuda, samuti on ebasoovitav võtta "ristis jalgadega" asend.

Naise kaal on hoogu võtmas, kasvav kõht muudab poosi ja kõnnakut. Siseorganite liikumine suureneva emaka, eriti diafragma surve all viib mõnikord õhupuuduseni. Hingamisharjutused aitavad leevendada väsimust ja taastada hingamisrütmi.

Loote areng

Loote aju kasvab pidevalt ja paraneb, selle närvirakud eristuvad. Laps liigub kaootilistelt ja spontaansetelt liikumistelt järk-järgult sihipärase tegevuse poole. Sagedased liikumised ja loote asendi muutused emaka sees toimivad lihas-skeleti süsteemi omamoodi treeninguna. Imiku kael on juba nii tugev, et ta sooritab olulise amplituudiga pea pöördeid.

Lisaks liikumiste arengule moodustuvad närvilõpmed, mis vastutavad meelte aktiivsuse eest: maitse, puudutus, kuulmine ja nägemine. 1-2 nädala pärast lõpeb võrkkesta retseptorite areng ja laps saab silmalauge üles ja alla lasta, reageerides valgustuse muutustele.

Tema naha pinnal on alustatud määrdeaine tootmist, mis katab lapse keha kuni sünnituse hetkeni. Määrdel on pärlhall toon, sellel on antibakteriaalsed omadused, kaitstes epidermist mikroobide eest ja lootevee leotavat toimet. Kogu vili on määrimise all kaetud velluskarvaga, mis vastsündinute perioodil kaob.

Loote parameetrid 19. nädalal:

• CTE (coccygeal-parietal suurus) - 15 cm;
• Kaal - 250 g.

Loote hingamissüsteem paraneb pidevalt, 19. nädalal moodustub bronhide puu koos alveoolide, bronhide, kopsude, bronhioolidega. Selle areng jätkub peaaegu sünnini. Lapse kuseteede süsteem töötab hästi - 1 tunni jooksul neerude kaudu erituva uriini maht on 2 ml.

Video rasedusega seotud eelarvamustest, lapse hingamissüsteemi arengust, esimestest liigutustest:

Kõht - mis on muutunud?

Selles raseduse staadiumis peab naine kandma sünnieelset sidet. See hõlbustab oluliselt heaolu, aitab ära hoida tõmbamisvalusid pärast pikka jalutuskäiku või jalgadel seismist ning vähendab kõhu naha venitamist.

Kõhul võivad venitusarmid ilmneda selle kiire kasvu tõttu, kui epidermise rakud ei jagune nii intensiivselt kui emakas kasvab ja kõhusein venib. Venitusarmide (striae) ennetamiseks võite kõhu nahka hõõruda oliivi- või mandliõli, mis on kõrge ohutustasemega niisutav kreem farmaatsiakosmeetika seeriast.

Teine probleem, mis on tekkinud suurenenud kõhu tõttu, on unehoos. Ei saa magada kõhuli ega selili, kuna kardate last kahjustada. Lamavas asendis surub laienenud emakas õõnesveeni, mis varustab platsentat verega, ja lootel hakkab tekkima hapnikupuudus. Ainus õige asend on magada külili. Väga mugav on magada spetsiaalsel raseduspadjal, mis on sarnane suure banaaniga, mis pigistatakse painutatud põlvede vahele.

Emaka parameetrid

Emakas tõuseb üha kõrgemale, nüüd ei ulatu see nabani 1,5 cm. Selle kaal on ligikaudu võrdne 300–320 g. Aeg-ajalt võib emakas tunduda olevat „jäik”, kuid sellega ei kaasne valu. Kui veriseid heiteid pole, pole vaja ehmatada - nii toimuvad "treeningvõitlused". Kuid peate sellest sümptomist rääkima oma arstile.

Tunded ja liigutused

Loote liikumiste ilmumine on omamoodi pöördepunkt. Just nüüd ei peeta rasedust enam keha seisundiks ja laps, vastupidi, paljude jaoks on alles nüüd muutumas elusolendiks. Naised, kellel on teine rasedus ja järgnevad rasedused, kogesid seda imelist tunnet juba 1-2 nädalat tagasi.

Veresoonte toonuse langus progesterooni lõõgastava toime korral viib vererõhu languseni. Kui lisaks on naisel veremahu suurenemise tõttu madal hemoglobiinitase, siis tunneb ta end nõrkusena ja uimasena. Soovitav on mitte tõusta järsult voodist ega toolilt, et liigutuste koordineerimine ei häiriks. Teie arst soovitab tõenäoliselt rauapreparaate. Kui on võimatu sügavalt sisse hingata või välja hingata, peate hingama sageli ja pinnapealselt, nagu koer.

19. nädalal võib naine tunda tahhükardiat, liigset higistamist. Kehas ringleva vedeliku suurenenud maht mõjutab ka tupest väljumise mahtu. Selles raseduse staadiumis on täiesti võimalik, et ternespiim voolab rinnast välja. Seda ei tohiks väljendada, et mitte põhjustada emaka kokkutõmbeid ja raseduse katkemise ohtu. Bakteriaalse infektsiooni vältimiseks pühitakse nibu areolid niiske lapiga, pestakse jaheda veega, lastes rinnal vabas õhus kuivada. See taktika hakkab samaaegselt valmistama nibusid imetamiseks.

Rasedal melaniini taseme tõusu tõttu tumenevad kaenlaalused ja häbeme nahk ning mõnikord ilmuvad näole vananemislaigud. Need nähtused kaovad varsti pärast sünnitust.

Mitmikrasedus

Selles raseduse staadiumis on kaksikute või kaksikute tulevase ema kõht märgatavalt suurem kui üksikrasedusega naistel. Vastavalt sellele kogeb ta rohkem probleeme heaoluga - kõhukinnisus, kõrvetised, sage urineerimine emaka maosurve tõttu. Eriti on vaja kanda tugisidet, rikkalikku toitu ja õigeaegset puhkust.

Valu ennetamine

Kõige sagedamini on kõhuvalu seotud emaka ümmarguste sidemete pideva venitamisega. Nad taluvad pidevalt märkimisväärset stressi, mis suureneb pagasiruumi painutamise ja intensiivse liikumisega. Valu olemus on episoodiline, kaudselt väljendatud. Seisund ei vaja ravi.

Madala intensiivsusega kramplike valude korral võib põhjus olla emaka suurenenud toon. Peaksite kohe lamama ja lõõgastuma nii palju kui võimalik, võttes No-shpy pille, kasutades Papaverine'iga küünlaid. Kui emaka hüpertoonilisuse seisund pole 1-2 tunni jooksul möödunud, peaksite otsima hädaabi.

Raseduse 19. nädala raseduse katkemise oht on minimaalne, kuid spontaanne abort võib tekkida füüsilise koormuse, tugeva stressi, õnnetuse, kõhutrauma või kukkumise tõttu. Sellisel juhul on tunda alakõhu tugevaid valusid koos kontraktsioonide ja rohke verejooksuga. Mõnel juhul sõltub lapse elu ja ema tervis õigeaegsest arsti külastamisest. Kui algab platsenta eraldumine, võib tekkida kõrge verekaotusega emakaverejooks. Seetõttu ei tohiks te ignoreerida valu ilmnemist ja ebatüüpilist tühjenemist. Arstiabi õigeaegse kättesaadavuse korral saab rasedust säilitada.

Eraldised - norm ja patoloogia

Tavaliselt peaks tupe väljutamine 19. nädalal olema kerge, ühtlane, peaaegu läbipaistev, mitte liiga rikkalik. Neil on peen hapupiima lõhn. Nende parameetrite muutus - ebameeldiva lõhna lisamine, värvi muutumine kollaseks või roheliseks, vahuliste, mädaste või juustuliste lisamiste ilmumine - on märk tupe nakatumisest.

Kui patoloogilise leukorröa põhjus on sugulisel teel levivad haigused, tuleb neid koheselt ravida dermatoveneroloogi juhendamisel.

Kollakasrohelise rohke leucorrhoea ilmumine kodujuustutükkide kujul koos sügeluse ja põletuse sümptomitega on märk kandidoosist ehk soost. See seenhaigus esineb rasedatel sageli immuunsuse ajutise vähenemise tõttu. Kandidaasi provotseerib maiustuste, nisujahust valmistatud saiakeste sage kasutamine. Rästa ravitakse mõlemas abikaasas korraga, et vältida ägenemisi.

Kohustuslikud testid 19. nädalal

Enne naistearsti külastamist, mis sel ajal viiakse läbi igakuiste intervallidega, esitab rase naine kohustusliku uriinianalüüsi ja vereanalüüsi hemoglobiini suhtes. Arsti vastuvõtul mõõdab ämmaemand vererõhku, kaalu ja emaka kõrgust. Arst kuulab loote südamelööke, annab soovitusi toitumise kohta.

Ultraheli

Teine plaaniline ultraheliuuring tehakse tavaliselt 20–24 nädalat, kuid meditsiinilistel põhjustel võib seda teha 1–2 nädalat varem. Uuringu peamine eesmärk on hinnata loote arengut, platsenta ja emaka seisundit. Geneetiliste ja kromosomaalsete kõrvalekallete kahtluse korral hindab uuringut läbi viiv arst ninakõhre suurust ja loote krae tsooni parameetreid.

Mida saab ultraheliuuringu käigus kindlaks teha:

• Müomeetriumi seisund (emaka lihaskiht);
• Platsenta asukoht, esitusoht;
• Amnionivedeliku seisund ja maht;
• Emaka ja loote suuruse suhe;
• Lapse siseorganite seisundi ja südamelöögisageduse hindamine;
• Beebi sugu.

Kuna sündimata beebil on juba mingi une- ja ärkvelolekurežiim, võite uuringu ajal leida teda magamas või vastupidi, aktiivselt lootevees hullamas.

Kaaludünaamika

Kaalumine on soovitatav läbi viia kord nädalas, samal kellaajal, ühes ja samas riietuses. Kaaludünaamika on raseduse kulgu hindamisel oluline parameeter. Teisel trimestril on kehakaalu tõus keskmiselt 250–300 g nädalas. Kui arvestada raseduse esimestest päevadest, siis üheksateistkümnendaks nädalaks ei tohiks tulevane ema kaaluda üle 6,3 kg. Siinkohal on suur tähtsus naise individuaalsetel omadustel - esialgne kaal, põhiseaduslikud omadused, raseduse kulg.

Lähedus

Kuigi on võimalus lõõgastuda, tasub endale lubada lühike romantiline reis samas kliimavööndis. Seksuaalsed suhted on selles raseduse staadiumis üsna vastuvõetavad, kui puudub platsenta previa ja mitmikrasedus. Tavaliselt arutab arst seksi teemat iga patsiendiga individuaalselt, keskendudes tema seisundile.

Külmutatud raseduse tunnused

Kui sel ajal loote liikumist ei tunta, kahtlustab naine, et tema rasedus on peatunud, peatunud. 19. nädalal on külmunud rasedus äärmiselt haruldane, kuid seda võimalust ei saa täielikult välistada.

Patoloogia peamised sümptomid:

• Alustatud liikumiste lõpetamine;
• Raseduse tunnuste puudumine - piimanäärmete pinge, iiveldus, kui toksikoos on pikenenud);
• Loote südamelöökide puudumine (arst määrab uuringu käigus);
• Valu ilmnemine kõhus nagu kokkutõmbed;
• Verine, verine, pruun voolus;
• Nakkusnähud - peavalu, palavik.

Esimese kahtluse korral raseduse hääbumisest peate diagnoosi kinnitamiseks pöörduma arsti poole. Kui laps sureb, eemaldatakse munarakk kohe, et vältida naise keha mürgitamist lagunemisproduktidega. Talle tehakse põletikuvastane ravi sepsise ja reproduktiivorganite patoloogiate vältimiseks.

Raseduse hääbumise põhjused võivad olla Rh-konflikt, hormonaalne tasakaalutus, alkoholi ja uimastite tarvitamise tagajärjed, loote arengu kaasasündinud patoloogiad.

Dieet ja vitamiinid

Menüü täidetakse sel perioodil ühe eesmärgiga - pakkuda rasedale naisele täielikku valkude, mikroelementide, vitamiinide, tervislike rasvade komplekti. Suurepärane valguallikas on lahja veise- ja vasikaliha, pähklid, küülikuliha, piimatooted.

Kaltsiumi ja raua tarbimiseks on soovitatav lisada dieeti tatar ja kaerahelbed, viigimarjad, kuivatatud aprikoosid, hurmaad, mustikad, tomatimahl, munad, rohelised, õunad. Te ei tohiks süüa toite, millel on toidulisandeid, värvaineid ja maitset asendavaid aineid. Kuumad vürtsid, suitsutatud liha, marineeritud kurgid ja marinaadid on kõige parem ajutiselt kõrvale jätta. Magusad on ka ebatervislikud, kuna need stimuleerivad kehakaalu tõusu ja kutsuvad esile soo ägenemisi.

Kehakaalu kontrollimiseks ja nälgimiseks on parem süüa sageli, väikeste portsjonitena. Parimad toiduvalmistamismeetodid on keetmine ja küpsetamine.

Artikli autor: Lapikova Valentina Vladimirovna | Günekoloog, reproduktoloog

Haridus: sünnitus- ja günekoloogiadiplom, mis saadi föderaalse tervishoiu- ja sotsiaalarengu agentuuri Venemaa Riiklikus Meditsiiniülikoolis (2010). 2013. aastal lõpetas kraadiõpe N. N. N. I. Pirogova.