16. Rasedusnädal - Mis Juhtub Lapse Ja Emaga? Sensatsioonid, Loote Areng

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

16. rasedusnädal

Sel ajal möödub neljanda ja viienda raseduskuu vaheline piir. Kui esimestel nädalatel tekkisid naisel toksikoosi sümptomid, siis nüüd pole negatiivseid aistinguid enam tunda. Kõhu on alles hakanud ümaraks muutuma ning sugulased ega kolleegid ei tea veel rasedusest. Vahepeal kasvab tulevase ema sees aktiivselt väike elu. Laps areneb, liigub ja teab juba palju teha.

Sisu:

• Loote areng
• Emaka suurus
• Kuidas kõht kasvab
• Mida naine tunneb - esimesed liigutused
• Sõeluuringud, ultraheli ja muud testid
• Valu kõhus ja alaseljas
• Eraldised
• Kui rasedus on mitmekordne
• Kui rasedus on külmunud
• Intiimne suhe
• Kuidas kaalu kontrollida - toitlustamine

Loote areng

16. nädalal suudab väike süda pumbata kuni 25 liitrit verd päevas. Loote skeleti süsteem on muutunud nii tugevaks, et see suudab pead kindlalt hoida ja intensiivselt liikuda, haarata nabanööri sõrmedega ja puudutada tema nägu. Näolihaste areng võimaldab tal liigutada oma silmalaud, liigutada huuli. Suletud silmalaugude all liigutab laps oma silmi aktiivselt erinevates suundades. Kõrvad ja silmad on oma püsiva koha võtnud ning pea liikumiste ulatus küljelt küljele on märkimisväärselt suurenenud.

Loote parameetrid:

• Kaal - 100-120 g;
• Coccygeal-parietal suurus) CTE - 11 cm.

Sündimata lapse veri sisaldab kõiki täiskasvanute verele iseloomulikke vererakke. Lisaks sisaldab see sellist elementi nagu "vastsündinud hemoglobiin" või loote hemoglobiin. 6 kuud pärast sündi asendatakse see normaalse hemoglobiiniga. Soovi korral saate 16. rasedusnädalal määrata loote veregrupi ja Rh-faktori.

Siseorganite aktiivsus:

• Maks hakkas täitma seedimist, tekitades sapi;
• Soolestikus ilmus mekoonium - algsed väljaheited, mis koosnesid peaaegu täielikult sapist;
• Neerud töötavad aktiivselt, loote põis eritab uriini iga 40-45 minuti järel;
• Luuüdi võtab täielikult hematopoeesi funktsiooni;
• Loode moodustab suguelundid - emakas ja munasarjades, kus tüdrukutel on mitu miljonit munarakku,
• Soolestik töötab treeningrežiimis.

Loote punane nahk koos selle all nähtavate veresoontega on kaetud lanugoga - karvadega, mis hoiavad keha libestit, et kaitsta lootevett niiskuse eest. Selleks ajaks on juba välja toodud juuksevärv, mis lapsel ja täiskasvanul tulevikus on, see tähendab, et nende pigment on sel ajal moodustunud. Varvastel on saialilli.

Loode saab aistinguid välismaailmast kineetiliste aistingute kaudu, tajudes naha pinnal lootevee kõikumisi.

Video lapsega toimuvast, häiretest, kaalutõusust, venitusarmidest, kõhutundest:

Emaka suurus

Emaka seismise kõrguse mõõtmisel kinnitab sünnieelse kliiniku ämmaemand, et 16. nädalal on emakas nabast 7 cm allpool, naba ja häbemekauguse keskel. Rase emaka ligikaudne kaal on 250 g, lootevedeliku maht on 250-260 ml. Siiani ei mõjuta selline mahu suurenemine siseorganite tööd oluliselt, kuid varsti peavad nad ruumi tegema ja siis on võimalikud häired seedesüsteemi töös: kõrvetised, kõhukinnisus, gaasid.

Kuidas kõht kasvab

Esimese raseduse ajal on kõhukelme lihaste toon piisavalt kõrge, et hoida siseorganeid tugevate lihaste ja sidemete taga, nii et kõht ei pruugi isegi sel ajal nähtav olla. Teist ja järgnevat rasedust läbivatel naistel on kõht märgatav varem. On oluline, et naine tunneks toimuvaid muutusi juba pikka aega, tunneks ettepoole ja külgedele liigutuste vahemiku piiratust. Varasemate suurustega riided on kitsaks jäänud, on aeg värskendada garderoobi mugavate rõivamudelitega, mis ei takista liikumist.

Mida naine tunneb - esimesed liigutused

Tavaliselt peaks rase naine end sel ajal väga hästi tundma. Toksikoosi sümptomid ja sage urineerimine on kadunud, lülisamba koormus pole veel suur. Raseduse esimeste nädalate hormonaalse tormi põhjustatud meeleolu kõikumine on samuti minevik. Nüüd tunneb naine rahu ja rahu, tal on uus jõud. Loote kasvavad vajadused panevad tulevase ema tundma suurenenud söögiisu. Ta võtab kõvasti kaalus juurde, mis võib olla ka lisa. Täieliku arengu jaoks pole oluline mitte toidu kogus, vaid selle täielikkus, toitainete tasakaalustatud sisaldus.

Naistel, kes läbivad teise ja järgneva raseduse, on positiivsete emotsioonide jaoks uus põhjus - nad hakkasid tundma loote nõrku ja õrnaid liigutusi. Ärge muretsege, kui keegi teine ei tunne neid 16. nädalal. Kõik on siin individuaalne - ja loote aktiivsus, ema tundlikkus ja varasemate raseduste kogemus. Primiparas tunneb beebi liikumist 2-3 nädala pärast.

Hormoonide toimel suurenenud vere mahu ja selle hõrenemise tõttu areneb igemete suurenenud verejooks, kalduvus ninaverejooksule.

Rinnakoe restruktureerimisega, valmistades neid ette lapse toitmiseks pärast sünnitust, võib kaasneda ternespiima eraldumine juba raseduse varases staadiumis. Seda ei saa rinnast välja pigistada, kuna nibude stimuleerimine põhjustab refleksi emaka spasmi ja raseduse katkemise ohtu. Ternespiima märkimisväärse vabanemisega peate rinnahoidjasse panema spetsiaalsed padjad, pesema oma rinda jaheda veega, et vältida patogeensete mikroorganismide paljunemist.

Sõeluuringud, ultraheli ja muud testid

16. nädal on loote võimalike kromosomaalsete ja geneetiliste kõrvalekallete teise skriinimise periood. Sõelumine hõlmab "kolmekordset testi" ja ultraheliuuringut (kui see on näidustatud). Katse läbiviimiseks võetakse vereanalüüs ja biomaterjalist uuritakse platsenta toodetud hCG, β-fetoproteiini ja vaba (konjugeerimata) estriooli sisaldust.

Nende ainete kontsentratsiooni kõrvalekalded normist näitavad järgmiste patoloogiate võimalikku esinemist:

• Downi sündroom;
• Edwardsi sündroom;
• Kraniaalne hernia;
• Anentsefaalia;
• Kõhuseina patoloogia;
• Lülisamba patoloogia.

Tõsiste näidustuste korral ja naise nõusolekul täpsustatakse diagnoosi, tehes emaka punktsiooni lootevee kogumiseks (amniotsentees). Uuring viiakse läbi ultraheli kontrolli all ja kohaliku anesteesia all. Lootevee võtmiseks sisestatakse emakaõõnde nõel, seejärel saadetakse biomaterjal uuringutele. Analüüs on väga informatiivne, selle tulemuste kohaselt on võimalik diagnoosida umbes 40 loote arengu kaasasündinud patoloogiat. Vaatamata täpsusele ei nõustu iga naine, kellel on loote arenguhäirete kahtlus, lootevee uuringut, kuna enneaegne sünnitus võib alata ühel juhul 200-st.

Kui naine on juba 15. nädalal skriinitud, peab ta sünnituseelse kliiniku visiidi ajal läbima ainult üldise vere- ja uriinianalüüsi ning mõõtma vererõhku. Sünnitusabi-günekoloog kuulab loote südamelööke, mõõdab emaka kõrgust.

Video teise trimestri sõeluuringust, loote ultraheli näitajad 16. nädalal:

Valu kõhus ja alaseljas

Raseduse katkemise oht 16. nädalal on märkimisväärselt vähenenud, seetõttu on suurem osa valu seotud rase naise selgroo suureneva koormusega. Selleks ajaks on viimane aeg loobuda kontsakingade kandmisest, pärast pikka kõndimist sagedamini puhata. Teie seisundi leevendamiseks peaksite valima sünnieelse sideme. See vähendab oluliselt valu seljas ja alakõhus, kui naine peab päeva jooksul veetma palju aega jalgadel seistes.

Mugava magamiskoha valimise probleem tõuseb järk-järgult esile. Pikaajaline lamavas asendis põhjustab enamik naisi alaseljavalu päeva jooksul. Kuni sünnituse hetkeni ei pea te ka kõhuli magama - emaka surve on nüüd välistatud. Kõige mugavam asend on küljel, rasedate naiste jaoks kasutatakse spetsiaalseid patju.

Eraldised

Tavaliselt võib leukorröa 16. nädalal vaagnaelundite suurenenud verevarustuse tõttu oma konsistentsi veidi muuta, vedelamaks muutuda ja mahu suureneda.

Patoloogiline tupevoolus:

• Lima ja mäda seguga;
• Kollane või roheline;
• Mullitamine, vahutamine;
• Juust;
• Vere triipude lisamisega;
• Suhkruline;
• Verine.

Sellised tupevooluse iseloomu muutused võivad viidata bakteriaalse infektsiooni (kolpiit, tupepõletik) või sugulisel teel leviva haiguse (gonorröa, trihhomonoos, klamüüdia jne) lisamisele.

Väljaheide kohupiimahüübide kujul, millega kaasneb sügelus ja põletus perineumis, on märk Candida seenest põhjustatud soost. Tavaliselt on tupes väikesed seene kolooniad ja see ei tekita immuunsüsteemi poolt piiratavaid ebamugavusi. Raseduse ajal muutub tupe mikrofloora ja keha hormonaalne tase ning seen hakkab paljunema. Liigne süsivesikute (suhkur, maiustused, kondiitritooted) tarbimine aitab kaasa selle levikule. Rästast ravitakse spetsiaalsete ravimitega, mis pole loote tervisele ohtlikud.

Kui rasedus on mitmekordne

Enamasti on mitmekordne rasedus kaksikutega rasedus, harvem on emakas 3 või enam loodet. 16. nädalal ei erine see olukord ühe loote tavapärasest raseduse käigust. Kõige sagedamini ilmub emakasse IVF, ICSI või geneetilise eelsoodumuse tagajärjel mitu embrüot. Mitme beebi ema peab säästma oma jõudu, kasutama kõiki võimalusi korralikuks toitumiseks, vältima viiruste ja bakteritega nakatumist, somaatiliste haiguste tüsistusi.

Kui rasedus on külmunud

Ajavahemik 16 kuni 18 nädalat on raseduse hääbumise ohu seisukohalt kõige ohtlikum.

Külmutatud rasedus on loote emakasisene surm erinevatel põhjustel:

• Reesuskonflikt;
• Lapse arenguhäired;
• Loote infektsioon;
• Kokkupuude toksiinidega;
• Emaka endomeetriumi traumeerivad raseduse varasemad kunstlikud katkestused;
• Hormonaalne tasakaalutus;
• Ravimite kõrvaltoimed.

Külmutatud rasedusega ei pruugi pikka aega kaasneda mingeid sümptomeid, välja arvatud väiksemad valud alakõhus või eritised. Paljud naised tunnevad loote surma, nende sõnul "lõpetavad raseduse tunde". Selle patoloogiaga on günekoloogilises haiglas vaja kiiresti vabaneda munarakust, mille eraldumine võib põhjustada tugevat verejooksu.

Lisaks põhjustab surnud loode emaka ja kõhukelme kudede nakatumist. Peritoniit ja sepsis on muutumas külmunud raseduse tõsiseks komplikatsiooniks. Pärast loote eemaldamist läbib naine taastusravi. Parem on järgmise raseduse planeerimine 6-8 kuu võrra edasi lükata.

Intiimne suhe

Abikaasade vahelisi seksuaalseid kontakte nimetatakse seetõttu intiimsuheteks, sest need lahendavad kõik seksiga seotud küsimused ilma välise sekkumiseta. Selles raseduse staadiumis ei vaja abielu seks muid piiranguid kui raseduse katkemise oht, mitmikrasedus, madal platsenta previa. Madala esitluse korral ei sulge platsenta emakakaelakanali sissepääsu ja on fikseeritud sellest lühikese vahemaa tagant. Igasugune surve emakale, seksuaalne erutus on ohtlik, kuna see provotseerib platsenta irdumist ja massilist verejooksu.

Kuidas kaalu kontrollida - toitlustamine

Tavaliselt ei tohiks naise kehakaalu erinevus enne rasedust ja 16. nädalal ületada 2,5-3 kg. Sellest ajast alates kaalutõus kiireneb, kaal lisandub kasvava platsenta, emaka ja loote, samuti suureneva vere ja lootevedeliku tõttu. Pole eriti hea, kui kaalutõus tuleneb rasva osakaalu suurenemisest kogu kehamassi osas. Madala kaalutõusuga naised sünnitavad kergemini kui täisväärtuslikud sünnitajad, seega peaksite proovima mitte ületada normi piiri.

Ratsionaalne toitumistaktika:

• Sööma peaks 3-5 korda päevas;
• Portsjonid peaksid olema väikesed;
• Hommiku- ja lõunasöök peaks olema rikkalik ja toitev ning õhtusöök kerge;
• Söögikordade vahel ei pea olema suupisteid;
• Turse vältimiseks on vaja piirata tarbitava soola kogust;
• Menüüst peaksite eemaldama marinaadid, hapukurgid, rasvased ja praetud toidud, liigne suhkur;
• Dieet peaks alati sisaldama värskeid köögiviljasalateid, puuvilju, piimhappetooteid;
• Te ei saa süüa tooreid mune, juua keetmata piima, nii et toit ei muutuks nakkusallikaks;
• Liha ja kala peaksid olema hästi keedetud.

Arsti soovitusel peate vitamiinipuuduse vältimiseks võtma vitamiinide ja mineraalide komplekse.

Tervise säilitamiseks, loote täieliku arengu tagamiseks peate pühendama rohkem aega kehalisele tegevusele, tegema rasedatele spetsiaalseid harjutusi, käima ujumas ja vesiaeroobikas ning kõndima värskes õhus.

Artikli autor: Lapikova Valentina Vladimirovna | Günekoloog, reproduktoloog

Haridus: sünnitus- ja günekoloogiadiplom, mis saadi föderaalse tervishoiu- ja sotsiaalarengu agentuuri Venemaa Riiklikus Meditsiiniülikoolis (2010). 2013. aastal lõpetas kraadiõpe N. N. N. I. Pirogova.