Globuliinid Veres: Tüübid, Normid, Suurenemise Ja Vähenemise Põhjused

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-17 02:12

Globuliinid veres: tüübid

Biokeemilise vereanalüüsi läbiviimisel määratakse selles üldvalgu kvantitatiivne sisaldus. Seda esindavad plasmas esinevad valgud. Inimese veres on mitu valku, nende kõigi struktuur on erinev ja nad täidavad ka erinevaid funktsioone. Veres on ainult viis valgufraktsiooni, sealhulgas: alfa-1 (α1), alfa-2 (α2), beeta-1 (β1), beeta-2 (β2) ja gamma (γ). Beeta-1 ja beeta-2 globuliine ei määrata eraldi, kuna neil pole diagnostilist väärtust.

Sisu:

• Vere valgufraktsioonid
• Valgufraktsioonide kvantitatiivne suhe
• Alfa-globuliinid
• Beeta-globuliinid
• Gamma-globuliinid
• Vere globuliinide analüüs: mis on selle väärtus?

Vere valgufraktsioonid

Analüüsi, mis võimaldab teil arvutada valgufraktsioonide arvu veres, nimetatakse proteogrammiks. Arsti huvitab albumiini tase veres (see valk lahustub vees) ja globuliinid (need valgud ei lahustu vees, vaid lagunevad leeliselise või soolase keskkonnaga kokkupuutel).

Suur ja madal valkude sisaldus veres ei ole normaalne. Nende tasakaaluhäired iseloomustavad teatud häireid: immuunsust, ainevahetust või ainevahetust.

Ebapiisava albumiini sisalduse korral veres võib kahtlustada maksa talitlushäireid, mis ei suuda keha valkudega varustada. Samuti on võimalikud häired seedetrakti neerude või organite töös, mille tagajärjel albumiinid organismist liiga kiiresti erituvad.

Kui valgu tase veres on kõrgenenud, võib selle põhjuseks olla põletikulised protsessid. Kuid mõnikord täheldatakse sarnast olukorda täiesti tervetel inimestel.

Selleks, et arvutada, millistes valkudes kehas on puudujääke või palju, jagatakse need elektroforeesi meetodil fraktsioonideks. Sel juhul näidatakse analüüsivormil kogu valgu ja fraktsioonide kogus. Kõige sagedamini huvitavad arste albumiini + globuliinide väärtused (albumiini-globuliini koefitsient). Selle normväärtused jäävad vahemikku 1,1–2,1.

Valgufraktsioonide määrad

Valgu fraktsioon	Norm g / l	Grupi suhe protsentides
Üldvalk	65–85
Albumiin	35–55	54–65
Alfa-1	1,4-3,0	2-5
Alfa-2	5.6–9.1	7-13
Beeta-globuliinid	5.4–9.1	8-15
Gamma-globuliinid	8,1-17,0	12–22
Fibrinogeen *	2,0–4,0
Albumiini globuliini suhe	1.1-2.1

Erinevalt teistest bioloogilistest söötmetest ei sisalda vereseerumis fibrinogeeni.

Valgufraktsioonide hulk erineb sõltuvalt inimese vanusest.

Vanuserühm	Albumiini tase g / l	Alfa-1 grammides / l	Alfa-2 g / l	Beeta g / l	Gamma g / l
Vastsündinud laps (esimesed seitse elupäeva)	32,5–40,7	1.2-4.2	6.8-11.2	4.5-6.7	3,5–8,5
Laps, kes on vanem kui seitse päeva ja kuni aasta	33,6–42,0	1.24–4,3	7.1-11.5	4.6-6.9	3,3-8,8
1–5-aastased	33,6–43,0	2,0–4,6	7,0-13,0	4,8–8,5	5.2-10.2
5-8 aastat vana	33,0–47,1	2,0–4,2	8,0–11,1	5.3–8.1	5.3-11.8
8-11-aastased	40,6–45,6	2.2-3.9	7,5-10,3	4.9-7.1	6.0-12.2
11–21 aastat	38,9–46,0	2.3-5.3	7,3-10,5	6,0–9,0	7.3-14.3
Üle 21	40,2-50,6	2,1-3,5	5.1-8.5	6,0–9,4	8,1-13,0

Pange tähele, et normaalväärtused võivad erineda ülaltoodud joonistest, kuna igal laboril on oma võrdlusväärtused.

Valgufraktsioonide kvantitatiivne suhe

Veres on peamiselt albumiini.

Sõltuvalt vereseerumis sisalduva valgufraktsiooni osast jaotatakse need järgmiselt (kahanevas järjekorras):

• Albumiin - 55–65%.
• Gamma-globuliinid - 12–22%.
• Beeta-globuliinid - 8-12%.
• Alfa-2-globuliinid - 6-12%.
• Alfa-1-globuliinid - 2-4%.
• Fibrinogeen - umbes 2%.

Alfa-globuliinid

Alfa-globuliinid laetakse samamoodi nagu albumiin, kuid nende suurus on suurem. Kui inimkehas tekib põletik, suureneb nende arv järsult. Seetõttu peetakse alfa-valke nende kvalitatiivse koostise tõttu ägeda faasi valkudeks.

Alfa-1-globuliinid sisaldavad järgmisi komponente:

• Alfa-1-antitrüpsiin, mis toodab proteolüütilisi ensüüme.
• Alfa-happeline glükoproteiin, mis aitab vähendada põletikku.
• Vere hüübimisprotsesside eest vastutav protrombiin.
• Alfa-1-lipoproteiinid, mis transpordivad lipiide koerakkudesse.
• Türoksiini siduv valk, mis leiab verest türoksiini (kilpnäärme poolt toodetud valgu) ja viib selle soovitud rakkudesse.
• Transkortiin on globuliin, mis vastutab kortisooli transportimise eest.

Alfa-2-globuliinid on esindatud järgmiste komponentidega:

• Alfa-2-makroglobuliin, mis vastutab keha immuunvastuse eest. See hakkab aktiivselt töötama, kui kehas tekib põletikuline reaktsioon või kui infektsioon sinna siseneb.
• Glükoproteiin on haptoglobuliin, mis on seotud hemoglobiiniga. Punaste vereliblede hävitamisega veres suureneb vaba haptoglobuliini tase.
• Ceruloplasmin on metalloglükoproteiin, mis vastutab vase transportimise eest verest koerakkudesse. Samuti on see alfa-2-globuliinide komponent antioksüdant ja osaleb ka serotoniini, C-vitamiini, norepinefriini ja muude ainete oksüdatsioonis.
• Apolipoproteiin B, mis kannab "halva" kolesterooli molekule.

Alfa-globuliine toodavad hepatotsüüdid. Neid on organismis allergilise reaktsiooniga rohkem, põletiku, stressi, vigastuste taustal. Seetõttu nimetatakse neid valke ägedaks faasiks.

Alfa-valkude tase veres võib tõusta mitte ainult ägeda põletiku korral, vaid ka haiguse alaägeda ja isegi kroonilise kulgu korral.

Nende valgufraktsioonide hüpped on iseloomulikud järgmistele patoloogilistele tingimustele:

• Kopsupõletik ja muud põletikulised reaktsioonid kopsukoes.
• Tuberkuloos koos eksudaadiga.
• Mis tahes nakkuse tungimine kehasse.
• Kehakudede traumaatiline kahjustus, põletused ja varasemad operatsioonid.
• Äge liigesepõletik, reumaatiline palavik.
• Pahaloomulise iseloomuga vähkkasvajad.
• Sepsis.
• Nekrootiliste kudede kahjustus.
• Meessuguhormoonide võtmine.
• Neeruhaigus. Sellisel juhul suureneb alfa-valkude sisaldus veres ja ülejäänud valgufraktsioonid on puudulikud.

Madalat alfa-globuliinide taset täheldatakse hingamispuudulikkuse ja intravaskulaarse hemolüüsi korral.

Beeta-globuliinid

Beeta-globuliine esindavad beeta-1 ja beeta-2 valgufraktsioonid.

Koos täidavad nad kehas järgmisi funktsioone:

• Beeta-globuliinides sisalduv transferriin vastutab raua transpordi eest.
• Hemopeksiin seondub hemoglobiiniga ja viib selle liigse osa kehast välja.
• Vere valgukomponendi beeta-fraktsioonid osalevad immunoloogilise reaktsiooni tekkes.
• Beeta-lipoproteiinid kannavad kolesterooli ja fosfolipiide, osalevad otseselt metaboolsetes protsessides ja ateroskleroosi arengus.

Kui beetafraktsioonide tase kehas tõuseb, võib see viidata haigusele, millega kaasneb lipiidide kuhjumine kehas, samuti südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiale.

Mõnikord suureneb beetavalkude hulk beebit kandva naise kehas.

Lisaks võivad järgmised haigused põhjustada beetavalkude taseme tõusu:

• Pahaloomulised vähkkasvajad.
• Progresseeruv tuberkuloos.
• Hepatiit.
• Obstruktiivne kollatõbi.
• Rauavaegusaneemia.
• Müeloomid ja monoklonaalsed gammopaatiad.
• Östrogeeni võtmine.

Beeta-globuliinide tase väheneb põletikuliste haiguste korral, organismi nakkusprotsessides, piiratud toidukogustega dieetides, seedetrakti patoloogiates.

Gamma-globuliinid

Gamma-globuliinid sisaldavad omandatud ja looduslikke antikehi, mis vastutavad humoraalse immuunsuse toimimise eest. Kaasaegne teadus tunneb 5 gamma-globuliini klassi, mis on toodud tabelis.

Immunoglobuliinid	Globuliinide protsent seerumis	Gamma-globuliinide kirjeldus
lgG	Umbes 75%	Neil on antioksüdantne toime, nad võitlevad viiruste ja grampositiivse bakteriflooraga
lgA	Umbes 13%	Aktiivne kapslibakterite, samuti veresuhkrutõve korral veres ilmuvate isoleerivastaste antikehade vastu
lgM	Umbes 12%	Aktiivne gramnegatiivse floora vastu, osalege seerumihaiguse ja süüfilise pärssimises
lgE	0,0 …	Ilmub veres vastusena allergilisele reaktsioonile
lgD	Loote veres leidub täiskasvanutel ja lastel ainult nende gamma-globuliinide jälgi	Ei oma mingit kliinilist tähtsust

Gamma-globuliinide kogus veres varieerub sõltuvalt inimese vanusest.

Inimese vanus	Immunoglobuliinide tase veres g / l
	lgM	lgA	lgG
Alla 3-aastased lapsed	0,5–0,2	0,2-1,5	4.5-11.0
4–5-aastased lapsed	0,4-2,0	0,25-1,5	4.5-12.5
6-8-aastased lapsed	0,5-2,0	0,3-2,0	6,3-13,0
9-10-aastased lapsed	0,5-2,5	0,45-2,5	6,0-16,0
Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed	0,55-3,5	0,7-3,15	0,7-3,5

Gamma-globuliinide kõrget taset täheldatakse järgmistes patoloogilistes tingimustes:

• Mis tahes põletikuline protsess, mis esineb kroonilises vormis, lokaliseerudes liigeste, sapiteede või kuseteede piirkonnas.
• Maksarakke mõjutavad infektsioonid.
• Mürgistus, millega kaasneb maksa parenhüümi kahjustus.
• Maksatsirroos.
• Obstruktiivne kollatõbi.
• Kopsutuberkuloos.
• Keha nakatumine parasiitidega.
• Autoimmuunhaigused.
• Bronhiaalastma.
• Kopsude sarkoidoos.
• Hulgimüeloom, krooniline lümfoidne leukeemia, Waldenstromi makroglobulineemia.
• HIV viimane etapp.

Gamma-globuliinide taseme langust täheldatakse järgmiste patoloogiate korral:

• AIDS.
• Kiirgushaigus.
• Splenektoomia.
• Ravi tsütostaatikumidega.
• Lümfosarkoom, Hodgkini lümfoom.
• Neerukahjustus koos nefrootilise sündroomi tekkega.
• Infektsioonid ja mädane põletik, millel on pikenenud kulg.
• Alatoitumine lapsepõlves.
• Hüpogammaglobulineemia ja agammaglobulineemia kaasasündinud vormid.

Raseduse ajal võib naistel seerumi gammaglobuliini tase langeda. Samuti hõlbustab nende arvu vähenemist kortikosteroididega ravi läbimine ja plasmafereesi läbiviimine.

Vere globuliinide analüüs: mis on selle väärtus?

Vere üldvalgu taseme näitajad ei anna alati täielikku teavet olemasoleva haiguse kohta. Seetõttu viivad arstid läbi valgu erinevate fraktsioonide määramiseks analüüsi.

See võimaldab teil diagnoosi täpsustada ja määrata õige ravi:

• Ägedale põletikulisele reaktsioonile viitab vere alfa-globuliinide (alfa-1 ja alfa-2) sisalduse suurenemine. Sel juhul võib kahtlustada viirusnakkust, mis on koondunud kopsudesse, bronhidesse, südamesse või neerudesse. Samuti täheldatakse nende hüpet koos kasvaja tekkega kehas või pärast tõsise vigastuse saamist. Ülekantud kirurgilised sekkumised toovad kaasa alfa-globuliinide taseme tõusu.
• Gamma-globuliinid suurenevad veres haiguste korral, millel on krooniline kulg. Näiteks reumatoidartriidi või maksatsirroosi korral.

Organismi ägedate põletikuliste protsesside korral, mis on põhjustatud erinevatest teguritest, on ette nähtud proteinogramm. Valgufraktsioonide taseme suhe võimaldab tuvastada soolehaigusi, samuti keha ammendumist. Samuti võimaldab see laboriuuring tuvastada varjatud infektsioone, seda kasutatakse ravi kontrollimiseks.

Artikli autor: Shutov Maxim Evgenievich | Hematoloog

Haridus: 2013. aastal lõpetas ta Kurski Riikliku Meditsiiniülikooli ja sai diplomi "Üldmeditsiin". 2 aasta pärast lõpetanud residentuuri erialal "Onkoloogia". 2016. aastal lõpetas aspirantuur Pirogovi riiklikus meditsiini- ja kirurgiakeskuses.