Emaka Verejooks - Kuidas Seda Peatada? Emaka Verejooksu Põhjused, Tüübid Ja Ravi Trombidega

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Kuidas peatada emaka verejooks? Põhjused, tüübid ja ravi

Sisu:

• Mis on emaka verejooks?
• Miks on emaka verejooks ohtlik?
• Emaka verejooksu põhjused
• Emaka patoloogilise verejooksu tüübid
• Emaka verejooks koos hüübimistega
• Emaka verejooks raseduse ajal
• Esmaabi emaka veritsuse korral
• Emaka verejooksu ravi

Mis on emaka verejooks?

Emaka verejooks on vere eraldumine emakast. Enamasti on see naisorganismi haiguste tõsine sümptom. Igasugune emakaverejooks tuleb diagnoosida õigeaegselt ja naisele tuleb pakkuda meditsiinilist abi. Sellise sümptomi ignoreerimine toob kaasa tõsiseid tagajärgi, sealhulgas surma. Oluline on teada, et normaalne emakaverejooks hõlmab ainult menstruatsiooni, mille kestus on kuni 5 päeva, koos stabiilsete pausidega, 28 päeva pikkune. Kõik muud verejooksud on patoloogilised ja vajavad arsti järelevalvet.

Statistika kohaselt on emakaverejooks, mis on patoloogilist laadi, 25% juhtudest seotud selle organi või munasarjade orgaaniliste haigustega. Ülejäänud 75% on verejooks, mis on seotud hormonaalsete häirete ja suguelundite piirkonna haigustega.

Menstruatsioon (menstruatsioon) on ainus füsioloogiliselt normaalne emakaverejooksu tüüp. Tavaliselt kestab see kolm kuni viis päeva ja perioodide vaheline intervall (menstruaaltsükkel) kestab tavaliselt 21 kuni 35 päeva. Kõige sagedamini pole menstruatsiooni paar esimest päeva rikkalik, järgmised kaks - intensiivistuvad ja lõpuks muutuvad nad jälle napiks; verekaotus ei tohiks nendel päevadel olla suurem kui 80 ml. Vastasel juhul tekib rauavaegusaneemia.

Tervetel naistel on menstruatsioon valutu. Valu, nõrkuse ja pearingluse korral peaks naine pöörduma arsti poole.

Menstruatsioon algab tavaliselt 11-15-aastaselt ja kestab kuni reproduktiivse perioodi lõpuni (menopaus). Raseduse ja imetamise ajal menstruatsioon puudub, kuid see on ajutine.

Oluline on meeles pidada, et veriste eritiste varajane ilmumine tüdrukutel (alla 10-aastased), samuti naistel pärast menopausi (45–55-aastased) on murettekitav märk tõsistest haigustest.

Mõnikord võib määrimine tsükli keskel (10-15 päeva pärast menstruatsiooni lõppu) saada normi teisendiks. Neid põhjustavad ovulatsiooni järgsed hormonaalsed kõikumised: emaka anumate seinad muutuvad ülemäära läbilaskvaks, mistõttu tupevoolusel võib olla vere lisandeid. Selline tühjendamine ei tohiks kesta kauem kui kaks päeva. Mõnikord muutub põletikuline protsess verise eritumise põhjuseks, nii et naine peaks kindlasti pöörduma günekoloogi poole.

Normi variant on ka implantatsiooniverejooks, mis tekib embrüo sisestamise tõttu emaka seina. See protsess toimub üks nädal pärast viljastumist.

Miks on emaka verejooks ohtlik?

Emakaverejooksul on võime kiiresti üles ehitada, see ei peatu pikka aega ja seda on raske peatada.

Seega, sõltuvalt sellest, millist tüüpi verejooks naisel on, võib see olla ohtlik tagajärgedega nagu:

• Mõõduka, kuid regulaarse verekaotuse korral võib tekkida erineva raskusega aneemia. See algab siis, kui vabanenud vere maht on 80 ml. Kuigi sellistes tingimustes pole naise elule otsest ohtu, ei saa seda protsessi siiski eirata.
• Suure verekaotuse võib põhjustada raske samaaegne verejooks, mida on raske peatada. Kõige sagedamini on vajalik kirurgiline sekkumine, kaotatud vere asendamine ja emaka eemaldamine.
• Põhihaiguse progresseerumise oht. Sellisel juhul räägime väikesest verekaotusest, millele naine ei pööra tähelepanu ja ei pöördu arsti poole. Samal ajal võib verekaotus, isegi väikeses koguses, lõpuks põhjustada kas rohke verejooksu või tõsiasja, et selle põhjustanud haigus muutub unarusse jäetud vormiks.
• Verejooksu oht rasedatel või sünnitusjärgsel perioodil on see, et see võib lõppeda šokiga. Selle seisundi intensiivsus ja raskusaste on tingitud asjaolust, et emakas ei suuda iseseisvalt täielikult kokku tõmmata ja verekaotust peatada.

Emaka verejooksu põhjused

Emaka verejooksu võib põhjustada palju põhjuseid. Nende süstematiseerimiseks peaks mõistma, et esilekutsutud verekaotus võib olla nii organite kui ka suguelundite piirkonna talitlushäire.

Emakaverejooksu ekstragenitaalsed põhjused, st mitte-suguelundite töö häiretest põhjustatud põhjused, hõlmavad järgmist:

• Mõned nakkushaigused on: sepsis, tüüfus, gripp, leetrid.
• Vereloome süsteemi haigused on: hemofiilia, hemorraagiline vaskuliit, madal C- ja K-vitamiini tase jne.
• Maksatsirroos.
• Ureetra prolaps.
• Kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsuse häired, näiteks hüpertensioon, ateroskleroos jne.
• Kilpnäärme funktsionaalsuse vähenemine.

Emaka verejooksu põhjused on suguelundid, mis omakorda võivad olla seotud naisega, kes kannab last.

Raseduse ajal eristatakse järgmisi emakaverejooksu põhjuseid:

• Emakaväline rasedus.
• Munaraku patoloogia.
• Armi olemasolu emakas.
• Platsenta previa, selle madal asukoht või varane irdumine.
• Emaka kudede hävitamise erinevad protsessid.
• Emaka rebend sünnituse ajal.
• Sünnikanali (tupe või häbeme) vigastused.
• Lahkunud platsenta rikkumine või hilinemine.
• Enometriit.
• Trophablastic haigus.
• Emaka müoom.
• Keisrilõige.
• Korionepiteloom.

Suguelundite verejooks võib tekkida naisel, kes last ei kanna. Nende põhjuste hulka kuuluvad:

• Düscirkulatoorsed verejooksud, mis omakorda võivad olla kliimateriaalsed, reproduktiivsed ja alaealised.
• Nii healoomulised kui ka pahaloomulised munasarjade või emaka kasvajad, näiteks fibroidid.
• Adenomüoos, mida iseloomustab emaka limaskesta sisestamine selle seina.
• Tsüsti purunemine või munasarja rebend ise.
• Igasugune emaka vigastus.
• Põletikulise iseloomuga haigused, sealhulgas emakakaelapõletik, vaginiit, endometriit, erosioon, endotservikoos.
• Väliste suguelundite kahjustus.
• Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine.
• Seksuaalne rünnak.

Emaka veritsus koos menopausiga

On ekslik arvata, et naisel pole menopausi ajal eritist. Kuid isegi menopausieelsel perioodil peab ta pöörama tähelepanu nende olemusele ja arvule. Mõnikord võib menstruatsioon puududa mitu kuud ja mõnikord on see korrapärane. See on tingitud asjaolust, et ovulatsioonil on erinev sagedus, samuti esinevad hormoonide taseme kõikumised. Selliseid muutusi peetakse normiks ja need ei tohiks naises ärevust tekitada.

Teda hoiatamiseks ja arstiga ühenduse võtmise põhjuseks peaksid:

• Tugev verejooks, millega hügieenitooted toime ei tule.
• Tühjendage kaasnevad hüübed.
• Perioodide vahel tekkiv verejooks.
• Verejooksu kestus on rohkem kui kolm päeva kui tavaliselt.

Menopausi ajal ei saa sellist emaka verejooksu jätta, sest need võivad viidata hormonaalsele tasakaalutusele, emaka polüüpidele või müoomile, endokriinsetele häiretele, munasarjakasvajatele ja muudele rasketele haigustele.

Lisateave: menopaus ja kuumahood naistel, ravimeetodid

Emaka verejooks koos hormonaalse tasakaalustamatusega

Emaka verejooks võib esineda naisel, kellel on organismi hormonaalne tasakaalutus. See probleem on igas vanuses õiglase sugu jaoks aktuaalne. See juhtub siis, kui rikkutakse hormoonide hulka või kui nende suhe muutub.

Hormonaalsed häired võivad olla põhjustatud mitmel põhjusel:

• Rikkumised ilmnevad seetõttu, et aju ei reguleeri nende tootmist korralikult, näiteks hüpofüüsi patoloogiatega.
• Mõnikord avaneb verejooks sugunäärmete patoloogia tõttu. See võib ilmneda munasarjade põletikuliste protsesside tõttu koos kasvajate, tsüstidega.
• Kroonilise väsimuse sündroom, eriti kui seda süvendab paastumine ja raiskamine, võib põhjustada ka verejooksu.
• Tugevad hormonaalsed häired ilmnevad tüdruku puberteedieas, raseduse ajal ja pärast sünnitust, pärast aborti.
• Mõnikord võib pärilik eelsoodumus ja teatud hormonaalsete tablettide kasutamine mõjutada.
• Meditsiinilise abordi taustal võib areneda pikaajaline verejooks, mis on viimasel ajal hoogu kogunud.

Hormonaalsetest häiretest põhjustatud verejooksu raviks on vaja individuaalset lähenemist. See sõltub põhjusest, mis põhjustas verise erituse emakast.

Emaka verejooks pärast keisrilõike

Pärast keisrilõike peaks naine olema arsti järelevalve all. Kõige sagedamini kestab verejooks veidi kauem kui pärast loomulikku sünnitust. See on tingitud asjaolust, et emakale moodustub arm, mis raskendab kokkutõmbumist. Tavaliselt lakkab verejooks täielikult paari kuu pärast. Kui see jätkub, peab naine sellest probleemist arsti teavitama.

Operatsioonijärgse patoloogilise verejooksu põhjus on kõige sagedamini hemostaas. Seetõttu peavad selle probleemi kõrvaldamiseks arstid emaka seinu hoolikalt, kuid põhjalikult kraapima. Kui verejooksu ei saa peatada, on vajalik ekstirpatsioon.

Kui verejooks on hüpotooniline, pole seda alati võimalik peatada, kuna see tekib pärast emaka kokkutõmbumist. Rohke verekaotus võib põhjustada hüpotoonilise šoki. Verevarustust on vaja täita vereülekande ja emaka käsitsi uurimise abil, et tuvastada platsenta võimalikke jäänuseid, määrata emaka kokkutõmbumisfunktsioon ja tuvastada olemasolev rebenemine.

Kriitiline meede, mida arstid võtavad naise elus hoidmiseks, on emaka eemaldamine. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui keisrilõike järgset verejooksu ei saa peatada muude meetoditega (emaka elektriline stimulatsioon, veresoonte ligeerimine, uterotoonika manustamine).

Emaka patoloogilise verejooksu tüübid

Günekoloogid jagavad emaka verejooksu mitmeks tüübiks. Kuid on ka neid, mis on kõige tavalisemad:

• Alaealiste verejooks. On iseloomulikud puberteedi algusele tüdrukul. Neid võivad käivitada mitmed tegurid, näiteks sagedased haigused, suurenenud füüsiline koormus, sobimatu toitumine jne. Sõltuvalt kaotatud vere hulgast võib selline verejooks põhjustada erineva raskusastmega aneemiat.
• Rikkalikust emakaverejooksust tuleks rääkida, kui sellega ei kaasne valu. Sellisel juhul võib kadunud vedeliku kogus varieeruda. Põhjusi on palju, see võib olla abort ja tupeinfektsioonid ning hormooni sisaldavate ravimite võtmine jne.
• Atsüklilist verejooksu iseloomustab asjaolu, et see ilmub menstruaaltsüklite vahelistes intervallides. Selle põhjuseks võib olla müoom, tsüst, endometrioos ja muud patoloogiad. Kui atsüklilist verejooksu täheldatakse regulaarselt, on vajalik arsti konsultatsioon. Kuigi see vaade ei ole alati mis tahes patoloogia sümptom.
• Anovulatoorsed verejooksud on tüüpilised menopausi perioodi jõudnud naistele ja puberteedieas noorukitele. Selle põhjuseks on asjaolu, et folliikulite küpsemine ja progesterooni tootmine on häiritud, ovulatsiooni puudumisel. See liik on ohtlik, kuna ilma ravita võib see provotseerida pahaloomuliste kasvajate arengut.
• Düsfunktsionaalne emaka verejooks tekib siis, kui munasarjad on düsfunktsionaalsed. Eristuv omadus on see, et see tekib pärast menstruatsiooni pikka aega puudumist ja sellega kaasnev verekaotus on rikkalik.
• Hüpotooniline verejooks tekib müomeetriumi madala tooni tõttu, pärast aborti jne ilmub kõige sagedamini pärast sünnitust.

Düsfunktsionaalne emaka verejooks

Düsfunktsionaalne emaka verejooks hõlmab neid, mis on seotud endokriinsete näärmete poolt toodetud suguhormoonide tootmise häiretega. Need võivad ilmneda peaaegu igas vanuses, nii puberteedieas kui menopausi ajal ja naise elu paljunemisperioodil. See patoloogia on laialt levinud.

Seda tüüpi verejooksu väljendab asjaolu, et menstruatsiooniperiood pikeneb ja kaotatud vedeliku hulk suureneb. Ilma ravita viib see alati aneemia tekkeni. Peamine omadus on menstruatsiooni pikaajaline puudumine, mõnikord kuni kuus kuud, ja seejärel erineva tugevusega verejooksu esinemine.

Düsfunktsionaalne verejooks võib olla ovulatoorsed (vaevavad reproduktiivses eas naisi) ja anovulatoorsed (sagedamini noorukitel ja premenopausis naistel). Tsüklihäired väljendatakse sel juhul rikkalike ja ebaregulaarsete perioodide kaupa, pikkade (üle 35 päeva) ja lühiajaliste (vähem kui 21 päeva) intervallidega, kui menstruatsiooni pole rohkem kui kuus kuud.

Ravi taktikad sõltuvad patsiendi vanusest ja kaasuva patoloogia olemasolust. See võib olla nii meditsiiniline kui ka kirurgiline. Kuid noorukieas pöördutakse kirurgia poole ainult erakorralistel juhtudel. Konservatiivne ravi seisneb hormoonide võtmises. Ravimata jätmise korral võib emaka düsfunktsionaalne verejooks põhjustada viljatust, raseduse katkemist, kroonilisi aneemiat, endomeetriumi vähki, šokki ja isegi surma.

Atooniline emaka veritsus

Atoonilist verejooksu iseloomustab asjaolu, et see moodustub siis, kui emakas muutub kokkutõmbumisvõimetuks. Kontraktiivsuse puudumist sünnitusabipraktikas nimetatakse Couveleri emakaks. Atoonilise verejooksu iseloomulik tunnus on nulltoon ja sarnane reaktsioon uterotonika manustamisele.

Kui verejooksu pole spetsiaalsete ravimite abil võimalik peatada, kantakse emakakaela tagumisele huule paks õmblus ja emaka arteri kinnitamiseks lisatakse klambrid.

Kui need meetodid osutusid ebaefektiivseteks ja verekaotust ei olnud võimalik peatada, loetakse neid emaka eemaldamise operatsiooni ettevalmistamiseks. Massilist verekaotust peetakse alates 1200 ml-st. Enne emaka täielikku eemaldamist proovitakse anumaid ligeerida Tsitsishvili meetodi, elektrilise stimulatsiooni (see meetod muutub vähem populaarseks ja arstid järk-järgult loobuvad), nõelravi abil. Oluline on pidevalt kaotatud verd täiendada.

Hüpotooniline emaka verejooks

Seda tüüpi iseloomustab asjaolu, et müomeetriumi toon väheneb. Selline verejooks tekib munaraku emakaõõnde hilinemisega, platsenta eraldumisega pärast selle vabanemist. Põhjus peitub emaka hüpotensioonis pärast sünnitust, kui kontraktsioonid tekivad harva ja on spontaansed. Selle seisundi kriitilist astet nimetatakse atooniaks, kui kokkutõmbed puuduvad täielikult.

Arstide ees seisavad eelkõige järgmised ülesanded:

• Verejooksu võimalikult varane peatamine.
• BCC puudujäägi täiendamine.
• Vältige verekaotust üle 1200 ml.
• Vererõhu jälgimine ja kriitilisele tasemele langemise vältimine.

Ravi on suunatud emaka motoorse funktsiooni taastamisele nii kiiresti kui võimalik. Kui on munaraku jäänuseid, tuleb see eemaldada kas käsitsi või kuretiga. Kui pärast sünnitust tekib hüpotooniline verejooks, on vaja platsenta võimalikult kiiresti välja pigistada, kui see ei toimi, siis eemaldatakse see käsitsi. Kõige sagedamini aitab platsenta eemaldamine emaka motoorset funktsiooni taastada. Vajadusel masseerige teda õrnalt rusikasse.

Ravimitena on näidustatud pituitriini või oksütotsiini manustamine. Mõnel juhul on tõhus jääd sisaldava põie määrimine kõhule või emaka ärritamine eetriga. Sel eesmärgil sisestatakse niisutatud tampoon tupe tagumisse eesmisesse otsa. Kui hüpotensioon ei allu näidustatud ravile, võetakse kasutusele emaka atooniale iseloomulikud meetmed.

Atsükliline emaka verejooks

Atsüklilist emaka verejooksu nimetatakse metrorraagiaks. Seda ei seostata normaalse menstruaaltsükliga, mida iseloomustab igasuguse perioodilisuse täielik puudumine.

See seisund võib tekkida äkki ja olla seotud naise rasedusega, mittetäieliku abordiga, platsenta previaga, emakavälise raseduse tekkimisega, platsenta hilinenud osaga jne.

Atsüklilist verejooksu, kui naine ei kanna last, võib täheldada selliste patoloogiate korral nagu emakafibroidid, healoomulised kasvajad. Kui kasvaja on pahaloomuline, täheldatakse metrorraagiat selle lagunemise staadiumis.

Verekaotuse intensiivsuse määra ei ole võimalik kirjeldada, kuna voolus võib olla määriv, rikkalik, koos trombide lisanditega ja ilma.

Menopausi ajal on oluline pöörata suurt tähelepanu atsüklilisele verejooksule naistel nii algstaadiumis kui ka mitu aastat hiljem, pärast pideva menstruatsiooni lõppu. Mitte mingil juhul ei tohiks neid pidada uuenenud ovulatsiooniks. Metrorragiad vajavad sel perioodil hoolikat uurimist, kuna need on sageli pahaloomulise protsessi tunnused, näiteks sarkoomid.

Läbimurre emaka verejooks

Läbimurre emakaverejooks areneb hormonaalsete häirete taustal. Neid iseloomustab östrogeeni ja progesterooni tasakaalustamatus. Mõnikord tekib seda tüüpi verejooks naise taustal, kes võtab suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Sel juhul on läbimurdeverejooks ravimi kohanemisreaktsioon. Kui pärast ettenähtud ravimite võtmist tekib verejooks, mis ei vasta menstruaaltsüklile, peate annuse kohandamise või aine muutmise osas oma arstiga nõu pidama.

Läbimurdmist võib täheldada ka siis, kui spiraal kahjustab emaka seina. Seda ei saa eirata, spiraal tuleb kohe eemaldada.

Kõige sagedamini on läbimurdeverejooksu ajal verekaotus ebaoluline, kuid arsti külastamist ei tohiks edasi lükata.

Anovulatoorsed emaka verejooksud

Need verejooksud ilmnevad menstruatsiooni vahelises intervallis, nende põhjused on erinevad, sealhulgas võivad need olla mis tahes haiguse ilmingud. Kõige sagedamini pikeneb anovulatoorne verejooks ajaliselt, see kestab üle 10 päeva ja on atsüklilise iseloomuga. Naised kannatavad sellist verekaotust kas reproduktiivse funktsiooni väljasuremise või selle moodustumise ajal.

Seda verejooksu nimetatakse ka ühefaasiliseks, selle avanemise ajal kollakeha ei moodustu, folliikuli areng toimub häiretega, ovulatsiooni ei toimu.

See verejooks võib olla folliikuli küpsemisel hüperestrogeenne, kuid ei purune ja hüpoöstrogeenne, kui mitu folliikulit küpseb, kuid ei küpse täielikult.

Harva esineb anovulaarset emaka verejooksu naise reproduktiivse elu jooksul. Sarnased nähtused on seotud häiretega hüpofosotroopses tsoonis, pärast stressi, mürgitust, infektsioone.

Teismeliste seas esineb statistika kohaselt seda tüüpi verejookse üsna sageli. Sellised rikkumised moodustavad kuni 12% kõigist günekoloogilistest haigustest. Sel juhul võib otsustavaks teguriks olla sobimatu toitumine, vaimne trauma, füsioloogiline ülekoormus.

Düskirkulatoorsed emaka verejooksud

Discirculatory emaka verejooksu põhjuseks on munasarjade düsfunktsioonid. Mõnikord on tõukeks välised tegurid, näiteks varasemad viirusnakkused, stress jne. Verekaotus pole suur, seda täheldatakse pärast seda, kui menstruatsioon on pikka aega puudunud.

Emaka verejooks koos hüübimistega

Sageli täheldavad naised trombide esinemist emaka veritsuses. Kõige sagedamini selgitavad arstid oma välimust asjaoluga, et emakas on emakasisese arengu ajal läbinud teatud anomaaliad. Seetõttu stagneerub veri selle õõnes, moodustades trombe.

Kõige sagedamini põhjustab menstruatsioon sellistel naistel rohkem väljendunud ebamugavusi, eriti kui need esinevad suurenenud hormonaalse taustaga. Mõnikord võib see olla selline kaasasündinud anomaalia, mis võib põhjustada suurenenud verejooksu ja arvukate trombide olemasolu väljaheites.

Lisaks sellele, et kõrvalekalded on kaasasündinud, võib neid elu jooksul omandada. Sellised nähtused on seotud naise ametialaste omaduste ja halbade harjumuste kuritarvitamisega. Sageli kogevad naised verehüüvega menstruatsiooni ajal tugevat lõikevalu. Patoloogilise protsessi olemasolu välistamiseks on oluline küsida günekoloogilt nõu.

Mõnikord võivad hormonaalsed kõrvalekalded põhjustada ka trombide moodustumist. Põhjuse selgitamiseks peate progesterooni ja östrogeeni taseme uurimiseks läbima mitmeid katseid, sealhulgas kilpnäärmehormoonide ja neerupealiste hormoonide osas.

Trombide olemasolu, tugev valu alakõhus, rohke verekaotus menstruatsiooni ajal, atsükliline miniverejooks - see kõik näitab kõige sagedamini endometrioosi. Selline diagnoos pannakse paika pärast põhjalikku diagnoosimist ja nõuab sobivat ravi.

Mõnikord võib põhjus olla halb vere hüübimine ja mõned komplikatsioonid pärast sünnitust.

Lisateave: tugev ja tugev verejooks menstruatsiooni ajal koos hüübimistega, mida teha?

Emaka verejooks raseduse ajal

Emaka verejooksu kõige levinumad põhjused raseduse ajal on raseduse katkemine, emaka haigus, emakaväline rasedus ja platsenta kahjustus.

Raseduse katkemisega kaasnevad tugevad krambivalud alakõhus, verejooks on intensiivne, vere värvus on helepunast tumedani. Emakavälise raseduse korral kaasneb verejooks üldise seisundi halvenemisega, halb enesetunne, iiveldus, oksendamine, higistamine ja minestamine. Veri on tumedat värvi, tavaliselt hüübinud.

Emakakaela veresoonte kahjustus raseduse ajal võib ilmneda vahekorra või günekoloogilise läbivaatuse ajal. See verejooks ei ole tavaliselt rikkalik ega pikenenud.

Kui platsenta on kahjustatud või previa, võib emakas veritseda teisel või kolmandal trimestril. Verejooks on tavaliselt tugev. See kujutab tõsist ohtu tulevase ema ja tema lapse elule ja tervisele.

Tuleb meeles pidada, et rasedate emakaverejooks on väga ohtlik, seetõttu peab naine kindlasti kutsuma meditsiinilise meeskonna, kes pakub talle kiiret abi.

Esmaabi emaka veritsuse korral

Emaka verejooksu esmaabi on kiirabi kutsumine esimesel võimalusel. See kehtib eriti juhul, kui naine kannab last, tema verekaotus on rikkalik, tema seisund halveneb järsult. Sel juhul loeb iga minut. Kui meditsiinimeeskonda pole võimalik kutsuda, on vaja naine ise haiglasse toimetada.

Igasugune emaka verejooks on tõsine oht elule ja tervisele, seetõttu peab reaktsioon olema asjakohane.

Düsfunktsionaalse verejooksu korral on rangelt keelatud kanda kõhule kuuma või sooja soojenduspatja, dushida mis tahes ravimvormidega, võtta vanni, kasutada emaka kokkutõmbumist soodustavaid ravimeid.

Sõltumatult saab naist kuni kiirabi saabumiseni aidata järgmiselt:

• Naine tuleb voodisse panna, eelistatavalt selga, ja jalad tuleks asetada mingile tõusule. Selleks võite panna padja või tekirulli. Seega on võimalik säilitada patsiendi teadvus, eriti kui verekaotus on muljetavaldav.
• Kõhule tuleb panna midagi külma. Kui teil pole käepärast küttepatja, võite jää keerata tavalisse riidesse. Jää võid asendada tavalise külma veega täidetud pudeliga. Külma kokkupuute aeg - kuni 15 minutit, seejärel 5-minutiline paus. See aitab saavutada vasokonstriktsiooni, mis tähendab vähe verejooksu vähendamiseks.
• Naine vajab jootmist. Kuna tilgutit pole võimalik koju panna, on vaja pakkuda patsiendile rikkalikku jooki. Tavaline vesi ja magus tee sobivad. See aitab kaasa vedeliku kadumisele koos verega, glükoos toidab aju närvirakke.

Ravimite võtmist tuleks käsitleda äärmiselt ettevaatlikult, eriti kui naine kannab last. Enne nende võtmist on hädavajalik pöörduda arsti poole, kuid mõnikord juhtub, et selline võimalus puudub. Seetõttu on vaja teada hemostaatiliste ainete nimetusi ja nende minimaalset annust. Nende hulka kuuluvad Vikasol (võetakse 3 korda päevas, annuses 0,015 g), askorbiinhape (maksimaalne päevane annus 1 g), Dicinon (4 korda päevas, annuses 0,25), kaltsiumglükonaat (1 tablett kuni 4 korda) päeva kohta). Enne kasutamist on oluline meeles pidada, et kõigil ravimitel on kõrvaltoimed.

Kuidas peatada emaka verejooks?

Kui kiirabimeeskond sündmuskohale jõuab, toimitakse järgmiselt:

• Naise kõhule pannakse jää sisaldav mull.
• Kui verejooks on rohke, tuleb naine auto juurde tuua kanderaamil.
• Patsiendi hospitaliseerimine koos otse spetsialistile üleandmisega.
• Magneesiumsulfaadi lahuse kasutuselevõtt koos raseduse katkemise ohu või algusega. Või spontaanse abordi korral süstitakse naisele intravenoosselt kaltsiumkloriidi ja glükoosiga lahjendatud askorbiinhapet. Etamzilat võib süstida.

Haigla arstid kasutavad verejooksu peatamiseks hormonaalseid ravimeid, juhul kui naine pole veel sünnitanud, pole tal kasvajakahtlust. Hormonaalsete ravimite hulka kuuluvad Jeannine Regulon jne. Esimesel päeval annavad nad suurema annuse (kuni 6 tabletti), järgmistel päevadel ühe tableti vähem, mis annab 1 tk. Mõnikord kasutatakse gestageene, kuid seda saab kasutada ainult raske aneemia puudumisel.

Samuti võib kasutada hemostaatilisi aineid, näiteks Dicinon, Vikasol, Ascorutin, aminokaproonhape.

Mõnikord kasutatakse operatsiooni, näiteks emaka kuretaaž (efektiivne meetod verekaotuse peatamiseks), krüodestruktsioon (meetod ilma vastunäidustusteta), endomeetriumi laser eemaldamine (kasutatakse nendel naistel, kes ei kavatse enam lapsi saada).

Lisateave: Hemostaatilised ained emaka verejooksu korral

Emaka verejooksu ravi

Emaka verejooksu ravi sõltub suuresti selle põhjustest ja patsiendi vanusest.

Noorukitele määratakse kõige sagedamini emaka vähendavaid ravimeid, verd peatavaid ja veresoonte seinu tugevdavaid ravimeid. Samuti on soovitatav võtta vitamiine, taimseid ravimeid, harvemini - hormonaalseid ravimeid, mis reguleerivad menstruaaltsüklit. Reproduktiivses eas naistele määratakse hormonaalseid ravimeid, mõnikord tehakse kirurgilisi operatsioone (fibroidide, emaka endometrioosi jne korral). lisandid.

Ravis on kõige olulisem verejooksu põhjused õigeaegselt diagnoosida, nii et haiged naised peaksid viivitamatult pöörduma arsti poole.

Artikli autor: Lapikova Valentina Vladimirovna | Günekoloog, reproduktoloog

Haridus: sünnitus- ja günekoloogiadiplom, mis saadi föderaalse tervishoiu- ja sotsiaalarengu agentuuri Venemaa Riiklikus Meditsiiniülikoolis (2010). 2013. aastal lõpetas kraadiõpe N. N. N. I. Pirogova.