2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-07 17:50
Küünarliigese artroos
Sisu:
- Mis on küünarliigese artroos?
- Küünarliigese artroosi põhjused
- Küünarliigese artroosi sümptomid
- Küünarliigese artroosi aste
- Küünarliigese deformeeriv artroos
- Küünarliigese artroosi ravi
Mis on küünarliigese artroos?
Küünarliigese artroos on selle normaalse toimimise häire, mis on põhjustatud mitmel põhjusel ja millel on düstroofiline - degeneratiivne iseloom. Samuti võite leida nime epikondüloos. Patoloogilise protsessi lokaliseerimise koht on epikondüüli piirkond. Haigust iseloomustab asjaolu, et liigeses oleva sünoviaalvedeliku maht väheneb, mis põhjustab suurenenud hõõrdumist, liigesruumi kitsendamist ja osteofüütide paljunemist. Siit ka valu esinemine ja liikuvuse piiramine. Artroosi oluline omadus on see, et selle tekkimisel on kõik liigese elemendid kaetud, sealhulgas sünoviaalne kapsel, sünoviaalmembraan, periartikulaarsed lihased, sidemed ja subkondraalne luu.
Küünarliiges ei ole artroosi arengule eriti vastuvõtlik, kuna see ei koge selliseid pingeid nagu näiteks hüppeliigese- või puusaliigesed. Sellest hoolimata - haigus esineb, mõjutab see sagedamini 45-aastase piiri ületanud vanemaid inimesi. Võib-olla hakkab patoloogia arenema palju varem, kuid tänu sellele, et patsiendid peaaegu kunagi selliseid kaebusi ei esita, on üldtunnustatud, et artroosi ilming toimub just selles vanuses. Kõrge riskitsoon hõlmab nii naisi kehas esinevate hormonaalsete muutuste tõttu kui ka sportlasi (näiteks tennisemängijaid) ja inimesi, kes tegelevad seda tüüpi töödega, kus küünarnukil on muljetavaldav koormus (näiteks kirjanikud, professionaalsed autojuhid, pianistid).
Küünarliigese artroosi põhjused
Küünarliigese artroosi põhjused on järgmised:
- Noores eas tekkiv küünarnuki vigastus. Need on meniskide verevalumid ja vigastused ning randmeluude murrud, sidemete rebendid ja nihestused.
- Organismi ainevahetushäire, mis viib asjaolu, et liiges ei saa selle normaalseks toimimiseks vajalikke elemente.
- Reumatoidartriit, mis haiguse progresseerumisel mõjutab kõiki liigeseid.
- Joogirežiimi rikkumine.
- Kroonilised haigused: tonsilliit, kaaries, gastriit, koletsüstiit.
- Põletikulised protsessid, mis tekivad infektsioonist liigesekoti sees.
- Vanusega seotud muutused.
- Endokriinsete näärmete haigused.
- Inimese töö- ja elutingimustega seotud välised tegurid.
- Pärilik tegur. Teadlased on leidnud, et artroos areneb sagedamini neil inimestel, kelle lähimad sugulased kannatasid selle vaevuse all.
-
Keha toksiline mürgistus.
- Sagedased hingamisteede haigused, samuti hüpotermia.
Küünarliigese artroosi sümptomid
Küünarliigese artroosi iseloomustamiseks on tavaks eristada 4 suurt sümptomite rühma:
- Valulikud aistingud painutamisel, käe sirutamisel, pööramisel ja isegi kõndimisel. Kuid esialgsel etapil pole need sümptomid eriti väljendunud ja ilmnevad alles pärast teatud koormust, näiteks raskuste tõstmine, sportimine. Seejärel täheldatakse artroosi progresseerumisel küünarliigese valu isegi puhkeolekus. Kiirgus emakakaela lülisambale toimub üsna sageli, seetõttu on küünarliigese artroosi sümptomid sageli seotud emakakaela artroosi sümptomitega.
-
Karm ja kuiv krõks küünarnuki liikumisel. See heli tekib luid üksteise vastu hõõrudes. Mida kaugemale haigus kulgeb, seda tugevamaks ja valjemaks muutub krõmps. Pealegi kaasneb sellega valu. Tasub eristada häälelisi klikke ilma kaasnevate ebameeldivate aistinguteta, mida mõnikord võib küünarnuki liikumise sooritamisel kuulda - need helid on normiks ega kujuta endast ohtu.
- Küünarliigese liikuvuse piiramine, käe pöörlemise amplituudi vähenemine. See on tingitud luust selgroolade ülekasvamisest, liigesruumi kitsenemisest ja ka lihasspasmidest. Sageli täheldatakse küünarliigese artroosi korral nn Thompsoni sümptomit. See väljendub selles, et patsient ei suuda dorsaalselt painutatud kätt rusikasse suruda. Haigele inimesele sellisest “ebamugavast” asendist lülitub ta kiiresti sõrmede laiendamise režiimi. Iseloomulik on ka Vetla sümptom, kui patsient peaaegu ei täida arsti nõuet küünarvarre lõua tasandil käte painutamiseks ja sirgendamiseks. Mõjutamata käe liikumine on lihtsam ja kiirem.
- Küünarliigesel toimuvad muutused. Neid seostatakse osteofüütide levikuga, sünoviaalvedeliku mahu suurenemisega, mis surub haiget liigest seestpoolt. Küünarnukk paisub ja sellele võivad tekkida punnid.
Küünarliigese artroosi aste
Esimeste sümptomite ilmnemisel on kohene arsti visiit eduka ravi võti. Kuid kahjuks kardab enamik patsiente minna arsti juurde ja ignoreerida haiguse esialgseid ilminguid. Kuigi need on juba esimeses etapis märgatavad. Üldiselt on tavapärane eristada 3 haiguse arengukraadi, millel on sümptomid, mis on iseloomulikud neile kõigile.
Küünarliigese artroos 1 kraad
Haiguse algust iseloomustavad väikesed valulikud aistingud, mis ilmnevad kõige sagedamini pärast kahjustatud liigese füüsilist koormust. Väliseid haigusnähte pole, kuid arst võib uuringu käigus märgata lihastoonuse kerget langust, samuti raskusi käsivarre liigutamisel.
Kui proovides kätt reie taha tagasi liigutada, samuti seda painutades ja sirutades, tekib patsiendil raskusi, siis see näitab selgelt artroosi algust ja vajadust täiendavate uuringute järele. Emakakaela osteokondroosi ja tunneli sündroomi välistamiseks on vajalik röntgenuuring. Kui artroos on hakanud oma liigest hävitavalt mõjutama, siis on pildil näha tühiku väike kitsenemine.
Küünarliigese artroos 2. aste
Valud haiguse arengu selles staadiumis suurenevad märkimisväärselt, patsient kannatab neid palju raskemini. Sel ajal pöördub enamik inimesi abi saamiseks arsti poole. See juhtub tänu sellele, et isegi puhkeasendis jääb ebamugavustunne inimest jätkuvalt kummitama. Käte liigutustega võib kaasneda kuiv krõmps. Liigese normaalne funktsionaalsus on häiritud, patsiendil võib olla talumatu käsi liigutada või painutada. Võib esineda lihaste atroofia. Tulenevalt asjaolust, et valu hakkab inimest pidevalt kummitama, halveneb tema elukvaliteet. Tavaliste majapidamistoimingute tegemine muutub keerulisemaks.
Röntgenuuring annab järgmise pildi: kondised kasvud on mitmekordsed, need on selgelt nähtavad, liigesekoes on mitmeid ebakorrapärasusi ja deformatsioone, kuid väliselt võivad need jääda nähtamatuks. Visuaalselt näete ainult turset, mis on iseloomulik haiguse ägenemise staadiumile ja moodustub sünoviaalvedeliku saabumise tõttu.
Küünarliigese artroos 3. aste
Valud omandavad tugeva valutava iseloomu, ei lase inimest lahti isegi öösel puhkamise ajal. Liikumine on oluliselt piiratud. Sageli fikseerivad patsiendid, kes ei käi arsti juures, käe liigese jaoks mugavas asendis. Seda tehakse nii, et ainult sel viisil on võimalik valu intensiivsust vähendada.
Röntgenpildil näete täielikult hävinud kõhre, liigesruumi täielikku puudumist, mitut luukasvu. Haigus muutub tuvastatavaks ka palja silmaga, kuna liigeste deformatsioonid on nähtavad. Üks käsi võib muutuda lühemaks kui teine. Selles etapis ei ole enam võimalik patoloogiast täielikult vabaneda. Isik ei suuda tavapäraseid toiminguid teha.
Teemal: Küünarliigese valu, mida teha?
Küünarliigese deformeeriv artroos
Deformeeriv artroos moodustab umbes poole küünarliigeste artroosist. Deformeeriva artroosi korral on sarnased kaebused iseloomulikud. Need koosnevad valulistest aistingutest küünarliigese piirkonnas koos nende järgneva suurenemisega.
Sõltuvalt haiguse staadiumist, millest eristatakse ka kolme, sõltub ka röntgenipilt. Mida kaugemale haigus areneb, seda rohkem väljenduvad kondised kasvud, seda kitsam on liigesruum ja seda tugevam on küünarnuki deformatsioon. Sellegipoolest on mõned iseärasused:
- Esimesel etapil kinnituvad kasvud õlavarreluu distaalsele epifüüsile, kuid järgnevas ei suurene need märkimisväärselt. Kõige ohtlikumad on kasvud, mis ilmuvad küünarliigese liigese ümber. Mõnikord surutakse nad kubitaalsesse lohku ja juba esimesel etapil raskendavad käe liigutamist. Mõnikord on need lokaliseeritud peamiselt koronoidprotsessi lähedal ega võimalda kätt vabalt laiendada.
- Teises etapis ümbritsevad osteofüüdid peaaegu ühtlaselt kogu küünarnuki liigest, kuid jäseme toimimine on võimalik. Piirang toimub järk-järgult. Sageli täheldatakse radiaalset pead ümbritsevat kasvu.
- Kolmandat etappi iseloomustab lisaks osteofüütide kasvule ka külgnevate luudesagarate skleroos.
Õlavarreluu liigesotsas toimuvad suuremal määral ümberkorraldused ja deformatsioonid ning kondised kasvud ise lokaliseeruvad glenoidõõne lähedal. Valu ja võimetus teha käeliigutusi viib asjaolu, et intraartikulaarsed koosseisud tuleb kirurgiliselt eemaldada.
Küünarliigese artroosi ravi
Küünarliigese artroosi ravi vähendatakse järgmistele põhimõtetele:
- Vajadus teha harjutusi, mille eesmärk on arendada valusat kohta.
- Haige käe ülekoormamisest keeldumine.
- Ravimite kasutamine valu ja põletiku vähendamiseks.
- Operatsioon on näidatud kõige arenenumatel juhtudel.
- Alternatiivsete ravimeetodite kasutamine.
Teraapia põhisuunad:
- Valu kontrollimine.
- Küünarliigese suurenenud liikuvus.
- Õige elustiili juhtimine.
Teemal: Dieet artroosi korral
Tulemuse saavutamiseks on nende kombineerimiseks ja asendamiseks vaja kasutada mitte ühte, vaid mitut ravimeetodit. Teadlased on leidnud, et treenimine on üks tõhusamaid viise küünarliigese artroosi raviks. Need mitte ainult ei paranda üldist toonust, vaid vähendavad ka valu ja parandavad verevoolu. Õigesti sooritades on harjutused täiesti ohutud ning neil pole ka vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.
Kuid loomulikult peate enne treeningutega alustamist põletikku leevendama.
Ravirežiim on järgmine:
- Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine kas intramuskulaarselt või süstide kujul otse põletikuvööndisse (diklofenak, voltaren, ortofeen). Vajadusel korrake kursust.
- Ravi ajal on vajalik õrn režiim, seetõttu on soovitatav haige jäseme kinnitada sideme või rätikuga.
- Ka manuaalteraapia annab häid tulemusi.
- Pärast ägeda põletiku eemaldamist on soovitatav osaleda füsioteraapia kursustel, mis seisnevad elektroforeesiseansside läbiviimises hüdrokortisooniga, samuti laserravi, parafiini mähisega.
- Kõhre koe taastamiseks on ette nähtud kondroprotektorid. Kõige populaarsemad neist on glükoosamiinsulfaat, Structum, Ostenil. Kondroprotektoreid saab kasutada salvi kujul ja mõnikord süstitakse neid otse küünarliigendisse. (Milliseid kondroprotektoreid artroosi korral võtta?)
- Kui valu lakkab patsienti häirimast, on soovitatav alustada füüsilise treeningu kompleksi sooritamist. Kasulik on külastada massaažisalongi.
- Kõigile artroosiga patsientidele näidatakse igal aastal sanatoorset ravi.
- Kirurgiline sekkumine on vajalik, kui kõik muud meetodid on osutunud ebaefektiivseks ja haigus on jõudnud oma haripunkti.
Reeglina annab küünarliigese artroosi integreeritud lähenemine suurepäraseid tulemusi ja prognoos on väga soodne. Samal ajal, kui haigust pikka aega ignoreeritakse, võib see põhjustada liikumisraskusi või küünarvarre funktsiooni täielikku piiramist, liigese deformatsiooni ja elukvaliteedi järsku langust.
Artikli autor: Kaplan Aleksander Sergeevitš | Ortopeed
Haridus: 2009. aastal Meditsiiniakadeemias saadud eriala "Üldmeditsiin" diplom. I. M. Sechenov. 2012. aastal lõpetas traumatoloogia ja ortopeedia kraadiõppe tema nimega Linna kliinilises haiglas Botkin traumatoloogia, ortopeedia ja katastroofikirurgia osakonnas.
Soovitatav:
Hüppeliigese Artroos - Pahkluu Artroosi Põhjused, Sümptomid, Astmed Ja Ravi
Hüppeliigese artroosi põhjused, sümptomid, astmed ja raviPaljud inimesed seisavad silmitsi erinevate haigustega, mille korral luu- ja kõhrekudedes hakkavad arenema põletikulised protsessid. Viimastel aastatel on hüppeliigese artroosi diagnoosiga patsientide arv suurenenud. Selle
Õlaliigese Artroos - õlaliigese Artroosi Põhjused, Sümptomid, Astmed Ja Ravi
Õlaliigese artroosi põhjused, sümptomid, aste ja raviÕlaliigese artroos on üsna tavaline probleem, millega enamik vanemaid inimesi silmitsi seisab. See krooniline ja kiiresti progresseeruv degeneratiivne haigus mõjutab nii mehi kui ka naisi. Artro
Puusaliigese Artroos - Puusaliigese Deformeeriva Artroosi Põhjused, Sümptomid, Astmed Ja Ravi
Puusaliigese artroosi põhjused, sümptomid, astmed ja raviSisu:Mis on puusaliigese artroos?Puusaliigese artroosi põhjusedPuusaliigese artroosi sümptomidPuusaliigese artroosi astePuusaliigese deformeeriv artroosDiagnostikaPuusaliigese artroosi raviÄrahoidmineMis on puusaliigese artroos?Puus
Liigeste Artroos - Artroosi Põhjused, Sümptomid Ja Ravi, Ennetamine
Liigeste artroosi põhjused, sümptomid ja raviOsteoartroos pole mitte ainult liigeste, vaid ka mittepõletikulise iseloomuga liigesekõhre haigus, mis on krooniline. Artroos tekib väikeste sammude kaupa, mitte kohe. Alustuseks tunnete lihtsalt põlves, liigestes teravat kipitust. Trepi
Põlveliigese Artroos - Põlveliigese Artroosi Tunnused, Põhjused, Aste Ja Ravi
Põlveliigese artroosi tunnused, põhjused, aste ja raviJalad on luu- ja lihaskonna osa, mis on kõige suurem stress. Iga päev kõnnime pikki vahemaid, ronime trepist, nihutades kogu oma kaalu raskuse jalgadele.Statistilised faktid selle haiguse kohta on kurvad. Ligi