Hamba Abstsess - Põhjused, Sümptomid Ja Ravi

Sisukord:

Video: Hamba Abstsess - Põhjused, Sümptomid Ja Ravi

Video: Hamba Abstsess - Põhjused, Sümptomid Ja Ravi
Video: Igemete ja hammaste hooldus, Dr. Ene-Renate Pähkla 2024, Aprill
Hamba Abstsess - Põhjused, Sümptomid Ja Ravi
Hamba Abstsess - Põhjused, Sümptomid Ja Ravi
Anonim

Hammaste abstsessi sümptomid ja ravi

Mäda kogunemist ülemise või alumise lõualuu alveoolide sise- või välispinnale, mis on põhjustatud nakkuse sissetoomisest, nimetatakse hamba abstsessiks. Meditsiinistatistika kohaselt registreeritakse seda patoloogiat kõige sagedamini väljaspool hooaega, see tähendab sügisel ja kevadel.

Sisu:

  • Abstsessi väljanägemise põhjused
  • Sümptomid ja patogenees
  • Klassifikatsioon
  • Hammaste abstsessi tüsistused ja haiguse prognoos
  • Diagnostika
  • Hammaste abstsessi ravi

Abstsessi väljanägemise põhjused

Abstsessi väljanägemise põhjused
Abstsessi väljanägemise põhjused

Haigus areneb patogeensete bakterite tungimise tagajärjel kahjustatud emaili kaudu hambapulbrisse.

Mädase põletiku tekkimise põhjused:

  • Hammaste ja igemete haigused - kaaries, pulpit, periodontiit, tsüst;
  • Igemete ja keele mikrotrauma;
  • Keeb näol;
  • Katkine või murdunud hammas;
  • Nakkus- ja viirushaiguste tüsistused (tonsilliit, gripp);
  • Bakterite sattumine hambaarsti tehtud manipulatsioonide ajal ja arsti poolt antiseptiliste reeglite rikkumine.

Suuõõne hügieenireeglite ebapiisav järgimine, liigne süsivesikute tarbimine, arsti ennetava uuringu puudumine ja suhkurtõbi soodustavad abstsessi tekkimist.

Sümptomid ja patogenees

Sümptomid ja patogenees
Sümptomid ja patogenees

Kahjustatud emaili või igemekoe kaudu sisenevad patogeensed mikroobid alveolaarsesse harja. Hamba pehmes pulpas nad paljunevad, stimuleerides mäda moodustumist. Kui sellele pole pääsu, levib põletik ümbritsevatesse kudedesse - parodontiit, lõualuud, külgnevad hambad.

Areneva abstsessi ilmingud:

  • Valu hamba vajutamisel tekib sagedamini söögi ajal;
  • Igemete, põskede kudede turse;
  • Tuikav valu väljaspool sööki;
  • Hüperemia tihendi ilmumine kahjustatud piirkonda;
  • Suurenenud temperatuuritundlikkus;
  • Halb hingeõhk;
  • Piirkondlike lümfisõlmede suurenemine;
  • Hüpertermia, palavikuga seisund;
  • Üldise heaolu rikkumine, rahutu uni;
  • Visuaalsel vaatlusel näete lahtist haava, millel on mädane eritis.

Haiguse ilmnemine on seotud tugeva valu sündroomi ilmnemisega. Suureneva valu korral areneb igemete turse ja hüperemia, seejärel levib turse põskede kudedesse.

Klassifikatsioon

Klassifikatsioon
Klassifikatsioon

Põletikulise protsessi arenguetapi järgi:

  • Äge staadium ehk mädane abstsess - harvadel juhtudel lõpeb põletikukolde spontaanse avanemisega, mäda vabanemisega suuõõnde;
  • Krooniline staadium - tekib pärast probleemi iseseisvat lahendamist, on täis ägenemisi, mädase fistuli moodustumist.

Põletiku fookuse lokaliseerimine:

  • Igemete abstsess (voog) - põletikuline protsess ei mõjuta hambakude;
  • Periapical abstsess - esineb hambas surnud viljalihaga;
  • Periodontaalne abstsess - areneb periodontaalses kanalis juure vahetus läheduses.

Mädase abstsessi tekkimine toimub alati igemete turse tekkimisega. Valu võib hiljem liituda, sellega kaasneb põskekude turse, lümfisõlmede turse, peavalu. Põletikulise protsessi arenguga saavutab kasvaja kreeka pähkli suuruse. Samal ajal suurenevad joobeseisundi sümptomid - nõrkus, hüpertermia, üldise heaolu halvenemine.

Abstsessi kroonilise vormi korral, mis tekib pärast abstsessi spontaanset avanemist, muutub valu mõõdukaks, avaldudes ainult hamba vajutamisel. Nakkuskoht jääb püsima, mis põhjustab keha uute ägenemiste ohtu.

Kui pärast hamba kirurgilist väljatõmbamist ilmub abstsess, võib selle põhjuseks olla aseptiliste reeglite rikkumine arsti poolt, augu avatud haava ebaõige hooldus. Tavaliselt kaitseb verehüüv haava nakkuse eest, stimuleerib granulatsioonikoe moodustumist.

Kui patsient ei järginud hügieenieeskirju, hakkas ta varakult sööma kuuma või jäme toitu, võivad tal tekkida põletiku sümptomid:

  • Püsiv verejooks;
  • Tugev valu;
  • Mädane tahvel haaval;
  • Halb hingeõhk.

Need ilmingud on kiire arsti visiidi põhjus.

Periapical abstsess, mis moodustub hamba juure, tekib ravimata kaariese hammaste pikaajalise olemasolu tagajärjel. Ulatusliku veresoonte võrgu olemasolu mädapõletiku fookuse vahetus läheduses suurendab nakkuse levimise ohtu kogu kehas. Seda tüüpi hamba abstsessi sümptomeid on võimatu ignoreerida terava valu ja tugeva turse ilmnemise tõttu.

Sageli tekib abstsess pärast tarkusehamba eemaldamist, kuna mõnikord on vaja see jagada fragmentideks, suurendades samal ajal igemekahjustuse pindala. Ulatuslik haav, rohke verevarustus võib põhjustada turset, palavikku ja haava aeglast paranemist. Kui 2-3 päeva pärast pole leevendust ja valu tugevneb, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Kummipuu ehk igemete abstsess ei mõjuta hambakude, mõjutab ainult igemeid. Kuid kui seda ei ravita, võib infektsioon levida lähedal asuvatesse struktuuridesse, hamba juure.

Kui lapsel tekib abstsess piimahammastel, võib põletiku piirkonnas püsiva hamba pung nakatuda. Kui nakkus areneb ja tungib lõualuu kudedesse, suureneb sagedaste kurguvalu, ninaneelu põletikuliste haiguste oht. Infektsiooni pidev fookus aitab kaasa astma ja allergiate tekkele. Abstsessist mõjutatud hamba eemaldamise otsuse teeb laste hambaarst.

Hammaste abstsesside sagedane esinemine võib olla märk sellest, et suus on ravimata nakkuse fookus. Sealt levib see lõualuu ja külgnevate hammaste kudedesse.

Hammaste abstsessi tüsistused ja haiguse prognoos

Abstsessi tüsistused
Abstsessi tüsistused

Patoloogia tagajärjed on väga tõsised, ravi hilinemine põhjustab raskete komplikatsioonide arengut:

  • Fistuli välimus;
  • Flegmoni areng - suuõõne koe hajus mädane põletik;
  • Sepsise areng;
  • Suurenenud risk osteomüeliidi, meningiidi, kopsupõletiku, südame- ja veresoontehaiguste tekkeks.

Õigeaegselt ravi alustamine kogenud arsti juhendamisel viib täieliku taastumiseni.

Diagnostika

Diagnostika
Diagnostika

Diagnoosi seadmiseks peab arst läbi viima ainult visuaalse uuringu, mida täiendavad patsiendi kaebused. Hambaarst registreerib igemete hüperemia ja turse, valu hamba mehaanilise toimimise ajal, selle tundlikkuse kõrge ja madala temperatuuri suhtes.

Laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud:

  • Üldine vereanalüüs;
  • Uriini üldanalüüs;
  • Abstsessi mädase sisu punktsiooni mikroskoopiline uurimine;
  • Haava väljavoolu bakterioloogiline kultuur;
  • Mõjutatud piirkonna röntgen;
  • Näo-lõualuu piirkonna tomograafia.

Oluline on eristada hamba abstsessi sarnaste sümptomitega haigustest - flegmon, igemete turse, mädane periostiit, hamba tsüst, igemekoe hematoom.

Hammaste abstsessi ravi

Hammaste abstsessi ravi
Hammaste abstsessi ravi

Hamba abstsessi raviks peate võtma ühendust hambaarsti-kirurgiga. Pärast diagnostiliste uuringute andmete hindamist määrab ta ravi taktika.

Meditsiiniliste manipulatsioonide ja protseduuride võimalikud võimalused:

  • Abstsessi drenaaž läbi igeme sisselõike, mis viiakse läbi hamba kahjustuse puudumisel;
  • Abstsessi kuivendamine kahjustatud hamba puurimise, põletiku fookuse desinfitseerimise, kanali täitmise kaudu;
  • Hamba väljatõmbamine muude meetodite ebaefektiivsusega, ulatusliku abstsessiga, mädase haava kuretaaž, aseptiline töötlemine;
  • Antibakteriaalsete ravimite kasutamine põletikulise protsessi leevendamiseks ja tagasilanguse vältimiseks;
  • Kohalik ravi soolalahuse ja sooda lahusega loputamise vormis;
  • Valuvaigistite kasutamine valu leevendamiseks.

Abstsessi lansseerimine toimub üld- või kohaliku tuimestusega.

Pärast meditsiiniliste protseduuride tegemist võib tekkida haiguse ägenemine. Selle sümptomiteks on palavik, hüperemia ja igemekoe turse, üldise seisundi halvenemine. Ägenemine kutsub esile alkoholi kuritarvitamise, suitsetamise, ülekaalulisuse, hüpertensiooni ja trombolüütikumide kasutamise. Prognoos näeb ette pikka taastumisperioodi. Ravikuur hõlmab antibiootikumide võtmist.

Kui rasedal naisel tekib abstsess, kasutatakse antibakteriaalseid aineid ainult äärmise vajaduse korral, et vältida nende teratogeenset toimet lootele. Eelistatakse kohalikke tooteid. Anesteesia viiakse läbi ravimitega, mille vasokonstriktorikomponentide minimaalne sisaldus aeglustab nende imendumist verre.

Ravimid

Ravimid
Ravimid

Hammaste abstsessi raviks kasutatakse anesteetikume, antibakteriaalseid ravimeid, kohaliku ravi lahuseid, vitamiine ja immunomodulaatoreid.

Patsiendi seisundi leevendamiseks ja manipulatsioonide tuimastamiseks kasutatakse infiltratsioonianesteesiat, kui abstsessi lähedal tehakse süstid igemekoes.

Anesteesiaravimid:

  • Lidokaiin,
  • Novokaiin,
  • Ultrakaiin,
  • Scandonest,
  • Septanest.

Ultrakaiini võib kasutada raseduse ajal, see on vastunäidustatud allergiate, südamepuudulikkuse, arteriaalse hüpertensiooni korral. Septanesti ei kasutata müokardiinfarktiga patsientidel.

Antibiootikumid põletiku kontrollimiseks:

  • Amoksitsilliin,
  • Metronidasool,
  • Asitromütsiin,
  • Klindamütsiin,
  • Linkomitsiin,
  • Tsiprofloksatsiin.

Ravimite annused, nende kasutamise sageduse määrab arst. Hambaemaili tugevdamiseks ja ägenemiste vältimiseks on soovitatav keha küllastada piisava koguse mineraalide ja mikroelementidega. Parem on, kui vitamiinide ja mineraalide kompleksid sisaldavad kaltsiumi ja fluoriidi.

Füsioteraapia

Ravimeetodite kombinatsioon füsioterapeutilise raviga kiirendab kudede taastumist ja lühendab taastumisaega.

Raviprotseduurid:

  • UV-kiirte hüpotermia;
  • Fluktueerimine (töötlemine impulssvooludega);
  • UHF;
  • Antibiootiline elektroforees.

Artikli autor: Muravitsky Boris Viktorovich, hambaarst, eriti veebisaidi ayzdorov.ru jaoks

Soovitatav:

Huvitavad Artiklid
Kaera Täielik Keemiline Koostis
Loe Edasi

Kaera Täielik Keemiline Koostis

Kaera täielik keemiline koostis 100 g kohta Kalorid 389 Kcal Rasvad:6,9 gValgud:16,9 gSüsivesikud:66,1 gVesi:8,2 gTuhk:1,7 gTselluloos:12 gVitamiinid Nimisumma% RDAVitamiin B1 (tiamiin)0,760-1,200 mg57,6%Vitamiin B2 (riboflaviin)0,140-0,200 mg8,5%Vitamiin B5 (pantoteenhape)1 350–1 500 mg28,5%Vitamiin B6 (püridoksiin)0,120-0,200 mg8,0%Vitamiin B9 (foolhape)52,0-56,0 μg13,5%Vitamiin B12 (tsüanokoba

Herneste Täielik Keemiline Koostis
Loe Edasi

Herneste Täielik Keemiline Koostis

Herneste täielik keemiline koostis 100 g kohta Kalorid 341 Kcal Rasvad:1,2 gValgud:24,5 gSüsivesikud:60,4 gVesi:11,2 gTuhk:2,7 gTselluloos:25,5 gVitamiinid Nimisumma% RDAVitamiin B1 (tiamiin)0,686-0,904 mg46,8%Vitamiin B2 (riboflaviin)0,152-0,206 mg9,0%Vitamiin B5 (pantoteenhape)2,00 mg40,0%Vitamiin B6 (püridoksiin)0,05-0,103 mg3,9%Vitamiin B9 (foolhape)17,8-56,4 mcg9,3%Vitamiin B12 (tsüanokobala

Odra Täielik Keemiline Koostis (pärl Oder)
Loe Edasi

Odra Täielik Keemiline Koostis (pärl Oder)

Odra (pärl oder) täielik keemiline koostis 100 g kohta Kalorid 254 kalorit Rasvad:1,8 gValgud:11,4 gSüsivesikud:75,1 gVesi:9,4 gTuhk:2,3 gTselluloos:15,9 gVitamiinid Nimisumma% RDAVitamiin B1 (tiamiin)0,330-0,650 mg28,8%Vitamiin B2 (riboflaviin)0,130-0,280 mg10,3%Vitamiin B5 (pantoteenhape)0,280-0,700 mg9,8%Vitamiin B6 (püridoksiin)0,320-0,470 mg19,8%Vitamiin B9 (foolhape)19,0-40,0 mcg7,4%Vitamii