Eesnäärmevähk - Sümptomid, Astmed Ja Staadiumid. Eesnäärmevähi Ravi Meestel

Sisukord:

Video: Eesnäärmevähk - Sümptomid, Astmed Ja Staadiumid. Eesnäärmevähi Ravi Meestel

Video: Eesnäärmevähk - Sümptomid, Astmed Ja Staadiumid. Eesnäärmevähi Ravi Meestel
Video: Metastaatilise eesnäärmevähiga diagnostika ja ravi Cyberknife M6 2024, Aprill
Eesnäärmevähk - Sümptomid, Astmed Ja Staadiumid. Eesnäärmevähi Ravi Meestel
Eesnäärmevähk - Sümptomid, Astmed Ja Staadiumid. Eesnäärmevähi Ravi Meestel
Anonim

Eesnäärmevähk: sümptomid, astmed, staadiumid ja ravi

Eesnäärmevähk diagnoositakse eesnäärme näärmerakkude paljunemise registreerimisega, mille esinemine on iseloomulik ainult meestele. Tänu märkimisväärsele panusele keha seksuaalellu nimetatakse eesnääret meessoost põhimõtte „südameks“- androgeenide (meessuguhormoonid) vabanemine ja sellest sõltub seemnete transportimiseks ja toitmiseks vajalik seemnepurske vedel osa väetamise ajal.

Nii nagu naiste piimanäärmete, munasarjade ja emaka kasvajad, on ka eesnäärmekartsinoom meestel kõige levinum pahaloomuline kasvaja. Samal ajal on rasside lõikes eriline seos: neegrite seas on see umbes poolteist korda sagedamini kui kaukaaslastel ning mongoloidide rassi esindajad, eriti jaapanlased, on kaks korda vähem tõenäolised.

On kindlaks tehtud, et vanus on eesnäärmevähi määrav riskitegur, kuna pärast 35 aastat leidub seda ainult ühel kümnest tuhandest mehest, pärast 60 aastat - juba igal sajandal, ja 75-aastaseks saanu seas kannatab kartsinoomi iga kaheksas mees. Seoses selle olukorraga soovitavad WHO eksperdid kõigil 50-aastaseks saanud meestel haiguse süvenemise vältimiseks läbida kõik vajalikud uuringud.

Sisu:

  • Mis on eesnäärmevähk?
  • Põhjused
  • Eesnäärmevähi sümptomid
  • Eesnäärmevähi etapid
  • Diagnostika
  • Eesnäärmevähi ravi
  • Eesnäärmevähi ravimid
  • Prognoos
  • Ärahoidmine

Mis on eesnäärmevähk?

Eesnäärmevähk
Eesnäärmevähk

Eesnäärmevähk on pahaloomuline kasvaja, mis areneb eesnäärme rakkudest.

Eesnäärme anatoomia. Eesnääre on sisemise sekretsiooni nääre, mis asub meestel vaagnapiirkonnas, selle suurus on keskmiselt 3 × 4 cm. Kuna eesnääre asub kusejuha ümber, põhjustab selle vähkkasvaja poolt esile kutsutud suurenemine kuseteede funktsiooni häireid.

Eesnäärme asub sidekoe kapsli sees, sisaldab elastseid vaheseinu, mis eraldavad eesnäärmeid. Koosneb kolmest osast - parem, keskmine, vasak. Selles näärmes tekib eesnäärme mahl, mis eritub silelihaste lihaste kokkutõmbumisel. Eesnääre osaleb sperma tootmise protsessides, suurendab nende aktiivsust ja elujõudu, vastutab sperma kvaliteedi ja selle väljutamise eest. Mängib olulist rolli meeste seksuaalfunktsiooni rakendamisel.

Eesnäärme funktsioonid. Haiguse olemuse täpsemaks mõistmiseks on vaja üksikasjalikult mõista eesnäärme põhifunktsioone. Eesnäärme funktsioneerimise põhijooned on see, et see toodab teatud osa seemnevedelikku. Ekspertide sõnul räägime enam kui kolmandikust koguarvust. Ta vastutab ka sperma puhkemises osalemise eest.

Teine eesnäärme põhifunktsioon on see, et see on palju seotud iga mehe võimega säilitada uriini. Sellepärast on sellel näärmel suur tähtsus meessoost keha tervisele.

Kui kaua elate eesnäärmevähiga?

Image
Image

Selles, nagu ka kõigis teistes onkoloogiaga seotud juhtumites, on väga oluline haigus võimalikult varakult avastada. Kuid prognoos on kõige sagedamini ebasoodne hilise avastamise ja märkimisväärse arvu metastaaside esinemise tõttu varajases staadiumis. Niisiis avastatakse umbes 90% eesnäärmevähi juhtudest kolmandal või neljandal etapil.

Seega, vastates küsimusele, kui palju inimesi elab eesnäärmevähiga, võime öelda, et kõik sõltub haiguse staadiumist, kus ravi alustati. Radikaalne prostatektoomia, mis viidi läbi onkoloogia varajases staadiumis alla 70-aastastel patsientidel, on 10 või isegi 15-aastase ellujäämise tagatis. Üldiselt on pärast õigeaegset ravikuuri viieaastane elulemus esimeses või teises etapis 85%, kolmandas -50%, neljandas - mitte rohkem kui 20%.

Eesnäärmevähi metastaasid levivad kaugetesse piirkondadesse, kuna vähirakud levivad vere ja lümfisoonte kaudu. Kõige sagedamini tähendab eesnäärmevähiga vaagnapiirkonna valu, jalgade turse pahkluu või jala piirkonnas metastaaside arvu suurenemist ja vähi agressiivseks muutumist.

Põhjused

Eesnäärmevähi põhjused
Eesnäärmevähi põhjused

Kaasaegsed uuringud seostavad eesnäärmevähi põhjuseid krooniliste haiguste ja põletikuliste protsessidega, mis mõjutavad eesnääret ja kutsuvad esile selle kudedes patoloogilisi muutusi.

Eesnäärmevähi levinumad põhjused on:

  • Hormonaalne tasakaalutus - kuna eesnäärme kasvaja sõltub hormoonidest, võib selle esinemise ja kasvu põhjustada dihüdrotestosterooni ja androstenediooni (meessuguhormoonid) taseme tõus.
  • Prostatiit - eesnäärme põletik, mille tagajärjel on häiritud vereringe ja hapnikuvahetus selle kudedes;
  • Eesnäärme adenoom - healoomulised kasvajad aitavad kaasa selliste rakkude ilmnemisele, mis tavaliselt eesnäärmes ei ilmu, neil on rohkem mutatsioone ja pahaloomulisi kasvajaid, mis provotseerib onkoloogilise protsessi algust;
  • Eesnäärmerakkude bakteriaalsed kahjustused ja autoimmuunsed protsessid kahjustavad rakkude geneetilist aparatuuri, aidates kaasa nende kontrollimatule jagunemisele ja kasvaja moodustumisele.

Vähieelsed seisundid, sealhulgas atüüpiline adenoos ja eesnäärme hüperplaasia, põhjustavad vähkkasvaja moodustumist. Ebatüüpilise adenoosiga ilmnevad näärme keskosas sõlmekesed, mille rakud jagunevad kiiresti ja mutageensete tegurite mõjul võivad nad degenereeruda pahaloomulisteks. Hüperplaasia - fookusrakkude aktiivne jagunemine, millele järgneb degeneratsioon või pahaloomuline kasvaja; onkoloogilise kasvaja tekkimise oht suureneb märkimisväärselt.

Eesnäärmevähi tekke riskifaktorid on seotud geneetilise eelsoodumuse ja eluviisiga. Nii võivad loomsete rasvade suurenenud sisaldus toidus, kantserogeensete ainete sattumine organismi tubakasuitsu ja alkohoolsete jookide koostises, tekstiili-, keemiatööstuse, keevitustsehhide ja trükikodade kahjulikud tootmistingimused võivad aidata kaasa onkogeensete koosseisude arengule. Eesnäärme mahla stagnatsioon istuva eluviisi ja ebaregulaarse seksuaalse tegevuse tõttu võib olla patoloogia arengut soodustav tegur.

Teised riskitegurid on sugulisel teel levivad haigused, vanadus, retroviiruse nakatumine, tsütomegaloviirus ja depressiivne immuunsüsteemi seisund.

Eesnäärmevähi sümptomid

Image
Image

Esimesed eesnäärmevähi sümptomid (haiguse varajases staadiumis) puuduvad, seetõttu saab vähi olemasolu kindlaks teha ainult spetsiaalse uuringu abil - diagnoosimiseks kasutatakse PSA (spetsiifilise eesnäärme antigeeni) vereanalüüsi.

Eesnäärmevähi esimesi sümptomeid võib pidada urineerimisraskusteks, seksuaalfunktsiooni kahjustuseks, vere esinemiseks uriinis ja spermas. Patsient seostab kõiki neid ilminguid teiste haigustega, ükskõik millise neist esinemine ei tähenda vähi esinemist, kuid võib olla üks sümptomitest.

Eesnäärmevähk avaldub tavaliselt siis, kui kasvaja kasvab suureks ja avaldab põie seintele survet. Seetõttu võib mehel tekkida sagedane tung urineerida - 15-20 korda päevas ja üle 2 korra öösel. Sellisel juhul väljub uriin aeglaselt, vool katkeb, tekib põie ülevoolu tunne. Protsess muutub piinavalt valulikuks, tekib põletustunne, uriin väljub tilkadena. Patsient on sunnitud ajakirjandust pingutama, kuna põie toon on nõrgenenud, on mõnel juhul vaja sisestada kateeter.

  • Kusepidamatus ja kubemevalu võivad olla ka eesnäärmevähi sümptomid;
  • Alumiste jäsemete, suguelundite, munandikotti turse, mida provotseerivad metastaasid lümfisõlmedes;
  • Neerukivid, valu nimmepiirkonnas - kusejuha ja neeruvaagna laienevad uriini väljavoolu tõttu vastupidises suunas, mille võib käivitada vähkkasvaja;
  • Kui onkoloogiline neoplasm kahjustab ureetra või seemnepõiekeste anumaid, võib uriinis ja spermas olla vere lisandeid;
  • Tugevuse rikkumine toimub siis, kui vähkkasvaja kahjustab närvilõpmeid;
  • Valulik kuiv köha näitab vähi metastaase kopsudesse;
  • Naha kollasus ja raskus paremal küljel on maksa sekundaarsete kasvajate esinemise sümptomid;
  • Kui inimene tunneb soole liikumise ajal valu, siis võis kasvaja mõjutada soolestikku;
  • Vähi hilisemates staadiumides võib luuvalu tekkida, kui kasvaja metastaasub luukoesse.

Kõigi ülaltoodud sümptomite intensiivsuse suurenemist võib täheldada mitme aasta jooksul, need ilmnevad järk-järgult. Kõik ülaltoodud märgid on põhjus pöörduda arsti poole ja uurida uroloogi.

Eesnäärmevähi etapid

On vaja eristada selliseid mõisteid nagu eesnäärmevähi staadium ja aste. Esitatava vähivormi astet tuleks pidada kliinilise tüübi näitajaks, mis määrab eesnäärme rakkude morfoloogiliste kõikumiste määra. See tähendab, et rakutüüpi uuring on vajalik, näiteks biopsia. See on tema, kes võimaldab diagnoosi kindlaks määrata sõna otseses mõttes haiguse moodustumise esimesel etapil.

Eesnäärmevähi staadium määrab kasvaja moodustumise suuruse kasvu ja kahjustuse fookuse edasise kasvu. Etapi tuvastamine pole vähem oluline kui haiguse aste, sest see võimaldab täpselt kindlaks teha, mis kasvajaga täpselt toimub ja kas on metastaase.

Eesnäärmevähi etapid
Eesnäärmevähi etapid

,

Esimene etapp

Image
Image

Esimeses etapis ei saa kasvajat tunda, näärme ja selle eraldi paiknevate rakkude struktuuris võib modifikatsioone teha ainult mikroskoopilise uuringu abil.

Teine etapp

Image
Image

Teises etapis on ultrahelil märgatav suurenev moodustumine, kuid selle asukoht jääb piiratud ainult näärme kapsliga ja sellel ei ole muid leviku fookusi.

Kolmas etapp

Image
Image

Kolmandas etapis levib invasiivne kasvaja eesnäärme piiridest väljapoole, mis pole näärmega otseselt seotud või asuvad selle kõrval.

Neljas etapp

Image
Image

Lisaks kasvaja fookuse märkimisväärsele levikule kasvavad eesnäärmevähi 4. staadiumis metastaasid maksas, lümfisõlmedes, kopsudes ja luustiku luukoes.

Diagnostika

Image
Image

Isegi väikseimate uriinivooluga seotud probleemide korral on soovitatav pöörduda uroloogia spetsialisti poole võimalikult varakult. See võib olla mitte ainult eesnäärmevähk, vaid ka adenoom, samuti eesnäärme piirkonnas esinev põletik.

Esmane diagnostiline meetod on pärasoole digitaalne pärasoole uurimine. See meetod on kõige lihtsam ja võimaldab kahtlustada onkoloogiat. Kuid juhul, kui moodustumist on juba võimalik proovida, näitab see, et haigus on ühes viimases etapis. Sellega seoses määratakse patsiendile isegi juhul, kui moodustumist ei saa uurida, täiendav uuring: vereanalüüs eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) olemasolu kohta.

Täpsema diagnoosi saamiseks võib mehele määrata ka eesnäärme ultraheli, kompuutertomograafia, röntgenikiirte ja radioisotoopide uuringud.

Lõpliku diagnoosi saab panna pärast eesnäärme biopsiat - konkreetse nõelaga läbi perineumi või pärasoole võtab spetsialist uuringu läbiviimiseks väikese osa näärmest.

Mis on eesnäärmevähi PSA tase?

Vähkkasvaja, mis piirdub eesnäärme piiride piirkonnaga, on sageli asümptomaatiline ja ei avaldu kuidagi. Seetõttu on esilekerkiva agressiivse haiguse varajaseks ja õigeaegseks avastamiseks meestel soovitatav regulaarselt läbida test, mis määrab eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) sisalduse veres.

Eesnäärmespetsiifiline antigeen (PSA) veres on eesnäärmes sünteesitud valk, mille normaalne tase on näidatud järgmises tabelis:

Meeste vanus (aastates) Seerumi PSA norm
40–49 <2,5 (μg / l)
50–59 <3,5 (μg / l)
60–69 <4,5 (μg / l)
70–79 <6,5 (μg / l)

Testi peavad tegema mehed alates viiekümnest eluaastast. Ja kui peres oli vähihaigeid, siis on soovitatav seda protseduuri alustada varem.

Eesnäärme spetsiifilise antigeeni taseme määramine korreleerub selle suurusega. Suure näärme olemasolul on PSA tase veres kõrge, kuid see pole hädavajalik. Kasvaja võib moodustada ka madala antigeeniarvuga. Antigeeni võib verest leida nii vabas kui ka seotud vormis.

Vaba PSA ja vähi vahel on pöördvõrdeline seos. Mida madalam on antigeeni kontsentratsioon seerumis, seda suurem on tõenäosus, et kõrgenenud tase on põhjustatud vähi olemasolust eesnäärmes.

See seos on esitatud järgmises tabelis:

Vaba PSA kontsentratsioon (%) Vähi tõenäosus protsentides (%)
0-10 56%
10-15 28%
15–20 20%
20-25 kuusteist
rohkem kui 25 kaheksa%

Eesnäärmevähi ravi

Eesnäärmevähi ravi tüüp sõltub patsiendi vanusest, tervislikust seisundist, onkoloogia staadiumist ja tema soovidest. Eakad mehed, kellel on kopsu-, südame-, veresoonte- ja raskekujulised kroonilised haigused, on soovitatav ootuspärane taktika, kuna kirurgiline operatsioon võib kehale rohkem kahjustada kui vähkkasvaja. Sellisel juhul on kasvaja kasvu intensiivistumise vältimiseks vaja teha eesnäärme ultraheli ja iga kuue kuu tagant PSA analüüs.

Operatiivne ravi

Eesnäärmevähi ravi
Eesnäärmevähi ravi

Eesnäärmevähi kirurgiline ravi viiakse läbi radikaalse prostatektoomia meetodil - üldnarkoosis või epiduraalanesteesiaga patsiendile tehakse eesnäärme ja ümbritsevate kudede ekstsisioon, kui kasvaja on levinud eesnäärmest kaugemale. Mõnikord on vajalik lümfisõlmede ekstsisioon, osa kasvaja eemaldamine läheduses asuvatest elunditest, siis on taastumise prognoos vähem soodne ja lisaks tehakse keemiaravi. Ligi sada protsenti paranemisvõimalusi patsientidel, kelle kasvaja ei ole ületanud sidekoe kapslit.

Operatsiooni kestus on 2 kuni 4 tundi, see on ette nähtud alla 65-aastastele patsientidele võimalike riskide ja komplikatsioonide tõttu. Tehakse sisselõige kubemesse või kõhtu. Eesnäärmevähi kaasaegne kirurgiline ravi viiakse läbi arsti juhitava Da Vinci robotiga. Operatsioon viiakse läbi sisselõigeteta väikeste punktsioonide kaudu, mis kiirendab kudede paranemisprotsessi ja vähendab operatsioonijärgsete komplikatsioonide arvu, minimeerides impotentsuse ja muude ebameeldivate tagajärgede riski.

Orhiektoomia

Image
Image

Teine eesnäärmevähi vastu võitlemise meede on orhiektoomia - kas ühe või kahe munandi eemaldamine.

Esitatud kirurgiline sekkumine viib endogeense testosterooni tootmise peatumiseni ja kasvu kiiruse vähenemiseni ning pahaloomuliste kasvajate edasise arenguni. Sekkumine on soovitatav läbi viia ainult diagnoosi põhjal pärast näärme biopsiat.

Sekkumist saab läbi viia mitte ainult ambulatoorselt, kohaliku tuimestuse all, vaid ka täieliku anesteesia all. Operatsiooni käigus kasutatakse sellist tehnikat, mille puhul visuaalse olemuse muutused jäävad märkamatuks (nööri reserveerimine, kunstlike munandite sissetoomine).

Orhiektoomia on mõttekas järgmistel juhtudel:

  • hormonaalsete ravimitega raviprotsess on satelliithaiguste tagajärjel võimatu, mis pole mingil juhul seotud pahaloomulise moodustumisega;
  • kui puudub võimalus võtta ettenähtud hormonaalseid ravimeid või süste iga päev.

Keemiaravi

Image
Image

Keemiaravi hõlmab toksiinidega ravimite kasutamist, mis on suunatud kiiresti jagunevatele rakkudele. Tulenevalt asjaolust, et kasvajarakke iseloomustab kiire kasv ja jagunemine, võimaldab kemoteraapia selektiivselt mõjutada nende membraani ja tuuma, põhjustades hävitamist. Selline ravi on ette nähtud vähi kolmandas ja neljandas staadiumis, kui kasvaja annab metastaase - mürgised ained kanduvad kogu kehas, hävitades patoloogilisi rakke. Eesnäärmevähi varasemates staadiumides on selline ravi ebapraktiline, kuna sellel on palju kõrvaltoimeid, millest kõige sagedasemad on iiveldus, juuste väljalangemine, väsimus ja nõrkus.

Keemiaravis kasutatakse kõige sagedamini järgmisi ravimeid:

  • "Mitoksantroon" - kasutatakse kõige sagedamini kombinatsioonis prednisolooniga vähkkasvajate ravi hilisemates etappides, luukoe metastaaside moodustumisega;
  • "Doksorubitsiin" on tunnistatud keemiaravi üheks peamiseks komponendiks, mida kasutatakse edukalt mitte ainult eesnäärmevähi ravis. Ravimi mõju mis tahes rakkudele algoritm viitab suhtlemisele rakkude DNA-ga. Sellega kaasneb valgu tootmise blokeerimine neis, mis omakorda on peaaegu peamine ehitusmaterjal;
  • "Paklitakseel" - see aeglustab vähi aktiivsust, mõjutades nende luustikku, mis koosneb suurest hulgast mikroskoopilistest tuubidest. Tänu sellele omandavad nad suure paindlikkuse ja see provotseerib tõsiasja, et rakud ei saa enam tavapärasel viisil jagada ja surevad piisavalt kiiresti;
  • "Extramustine fosfaat" - on link kahe DNA ahela vahel, mis muudab selle kopeerimise algoritmi kehtetuks. Selle tagajärjeks on vähiraku arengu võimatus, mis selle tagajärjel sureb.

Keemiaravimite võtmise kestus on kuus kuud, need on saadaval tablettide või süstelahuste (Paclitaxel) kujul.

Kiiritusravi

Image
Image

Kiiritusravi hõlmab vähirakkude paljastamist röntgenikiirgusele, nende DNA kahjustamist ja jagunemisvõime kahjustamist. See viiakse läbi lineaarse kiirendi abil, mis levitab närvi-, gamma- ja beetakiirgust kasvaja piirkonda ja mõnel juhul ka lümfisõlmede piirkonnas, et peatada selle kasv ja patoloogiliste rakkude levik kogu kehas.

Välist kiiritusravi rakendatakse viis päeva nädalas kahe kuu jooksul. Protseduur ise on valutu ja võtab ainult viisteist minutit, pärast mida soovitatakse inimesel kaks tundi puhata. See on ette nähtud ainult metastaasidega suurte kasvajate korral, kuna kiirgus võib mõjutada terveid rakke, provotseerides mitmeid kõrvaltoimeid.

Brachüoteraapiat eristab selektiivse toime tõttu vähem kõrvaltoimeid - radioaktiivsed ained (iriidium, jood) süstitakse eesnäärmesse ja toimivad otse kasvajale, praktiliselt terveid rakke ja kudesid mõjutamata. See suurendab protseduuri efektiivsust ja minimeerib kõrvaltoimeid. Kiiritusainega nõelad sisestatakse anesteesia alla ja eemaldatakse kas kohe või päeva jooksul.

HIFU-ravi on veel üks kaasaegne kiiritusravi meetod, mida kasutatakse kasvaja valikuliseks hävitamiseks terveid kudesid kahjustamata. See koosneb ultraheli toimest onkogeensele neoplasmale, mis hävitab patoloogiliste rakkude struktuurivalke.

Brahhüteraapia

Image
Image

Alternatiivne meetod kiiritusega kokkupuuteks esitatud näärmega haiguse moodustumise algstaadiumis on brahhüteraapia. Meetodi olemus seisneb selles, et ultraheli kontrolli all süstitakse näärme kõrge radioaktiivsusega jodeeritud graanuleid. Seetõttu moodustub hariduspiirkonnas suurenenud kiirgusaste ja läheduses asuvaid kudesid see praktiliselt ei mõjuta.

Kapslite sisseviimise protseduur ei kesta kauem kui tund ja see viiakse läbi polikliinikus. See eristab seda muud tüüpi kiiritusravist.

Tähtis on teada! Lükopeen vähendab eesnäärmevähi riski 34% võrra! Millised toidud sisaldavad lükopeeni?

Eesnäärmevähi ravimid

Eesnäärmevähi ravi ravimitega
Eesnäärmevähi ravi ravimitega

Eesnäärmevähi kasvu mõjutavad meessuguhormoonid, mille suurenenud kontsentratsioon viib neoplasmi suuruse suurenemiseni. See seletab ravimiteraapia efektiivsust - androgeenide hulga vähenemise ja kasvajarakkude vastuvõtlikkuse vähenemisega nende toimele aeglustub selle kasv märkimisväärselt. Sellise ravi tulemus on rohkem väljendunud, kui seda rakendatakse haiguse varases staadiumis. Kuid onkoloogilise kasvaja kasvu on võimalik aeglustada ja pikendada patsiendi eeldatavat eluiga ravimite abil ka vähi kaugelearenenud staadiumis.

Hormoonravi

Seda kasutatakse vähi neljandas staadiumis, kui kirurgiline ravi on ebaefektiivne ja võib patsiendi seisundit ainult süvendada, jääb see krooniliste haigustega eakate inimeste vähkkasvajate ainsaks võimalikuks raviks.

Hormonaalsed ravimid eesnäärmevähi raviks:

  • Hüpofüüsi hormoonide analoogid - pärast nende kasutamist langeb meeste veres androgeenide tase seisundisse, mis tekib pärast kirurgilist kastreerimist. Kuid erinevalt munandite eemaldamise operatsioonist on see nähtus pöörduv - hormoonide tarbimise lõpus taastub testosterooni tase. Selle rühma ravimeid - Lucrin, Dipherelin, Decapeptil kasutatakse süstimise teel.
  • Antiandrogeenid - väldivad patoloogiliste rakkude koostoimet neerupealiste hormoonidega, antiandrogeenide kombinatsiooni hüpofüüsi hormoonidega nimetatakse meditsiinipraktikas maksimaalseks androgeense blokaadiks ja see on üks vähi ravimite tõhusamaid meetodeid. Selle rühma ravimite hulka kuuluvad Flucin, Casodex, Anandron.
  • Gonadotropiini vabastava hormooni antagonistid, mis alandavad testosterooni, aeglustavad onkogeensete neoplasmade kasvu ja lisaks - stimuleerivad rakkude diferentseerumist, mille tõttu nad muutuvad patoloogilistest rakkudest eesnäärmekoe tüüpilisteks rakkudeks. Selle rühma ravimid on Fosfestrol, Firmagon, Diethylstilbestrol.

Ravi alustatakse antiandrogeenidega - mõnel juhul piisab Casodexist kasvaja kasvu aeglustamiseks, säilitades samas mehe seksuaalfunktsiooni.

Hormoonravi alla 60-aastastel patsientidel viiakse läbi koos krüoteraapiaga - kasvaja külmutamine. Ebanormaalsete rakkude külmumisel tekivad jääkristallid, mis neid hävitavad. Hormoonid on ette nähtud ka koos kiiritusraviga.

Radikaalne meetod eesnäärmevähi raviks hormoonravi raames on munandite eemaldamine, mille järel testosterooni tootmine pöördumatult väheneb. Seda kasutatakse harva raske psühholoogilise trauma tõttu, mida enamik mehi pärast seda operatsiooni kogeb.

Monoklonaalsed antikehad

Monoklonaalsed antikehad liigitatakse vähi immunoteraapia meetoditeks, mida meie riigis kasutatakse harva, ja need kiideti heaks Ameerikas 2006. aastal. Nende ravimite baasil töötatakse välja vaktsiine, mis sisaldavad antikehi, mida keha enda immuunsüsteem kasutab vähirakkude vastu võitlemiseks.

Viroteraapia

Üks tänapäevaseid eesnäärmevähi ravimeetodeid hõlmab viiruste kasutamist, mis hävitavad vähirakke valikuliselt, muutes kehal vähiga võitlemise lihtsamaks. Üks selle rühma kõige lootustandvamaid ravimeid on ECHO 7 Rigvir, mis võimaldab teil patoloogiliste rakkude vastu võitlemiseks peatada kasvaja kasvu ja aktiveerida immuunsüsteemi. See on ette nähtud vähi varajases staadiumis enne ja pärast kirurgilist ravi.

Vähi neljandas staadiumis määratakse ravi, mis ei hävita kasvajat, kuid aeglustab selle kasvu ja vähirakkude levikut kogu kehas ning parandab valu leevendades ka patsiendi heaolu. Pärast kirurgilist ravi võivad patsiendid eduka teraapiaga elada alates viisteist aastat. Kaugelearenenud eesnäärmevähi ravi on kasvajarakkude intensiivse kasvu ja paljunemise tõttu keeruline, kuid tänapäevased sellesuunalised uuringud võimaldavad haigusest lähitulevikus üle saada.

Prognoos

Eesnäärmevähi prognoos
Eesnäärmevähi prognoos

Eesnäärmevähiga patsientide prognoos sõltub ravi läbiviimise etapist. Spetsialistidel on mõiste "viieaastane ellujäämine", mis võimaldab hinnata ravi edukust. Niisiis on vähi esimesel etapil arstiga konsulteerinud patsientide viie aasta elulemus üle 90% - see tähendab, et üle 90% inimestest elab pärast ravi 5 aastat või kauem. Vähi teise etapi puhul on see näitaja 80%, kolmanda ja neljanda korral vastavalt 40 ja 15%.

Kui patsient otsib haiguse esimesel etapil meditsiinilist abi, siis on ta ravi tulemusena võimeline täielikult taastama kontrolli põie funktsiooni, seksuaalfunktsiooni üle, eemaldama kasvaja ja taastama töövõime. Pärast edukat ravi elimineeritakse eesnäärmevähi negatiivsed ilmingud, haigus ei vähenda eluiga.

Teises ja kolmandas etapis sõltub ravi edukus suuresti arsti professionaalsusest ja patsiendi tervislikust seisundist, tema vanusest ja üldisest heaolust. Teraapia võtab kauem aega, ravi on keerulisem, kuid edukuse tõenäosus on üsna suur - enamiku patsientide eeldatav eluiga pärast ravi on 15 aastat või rohkem.

Eesnäärmevähi neljandas staadiumis on prognoos halb - harva õnnestub kellelgi patsientidest pärast pikaajalist kombineeritud ravi elada rohkem kui seitse aastat.

Tähtis on teada! Seleen vähendab eesnäärmevähi riski 63%! Millised toidud sisaldavad seleeni?

Ärahoidmine

Image
Image

Täna ei saa meditsiin pakkuda sajaprotsendilist vähktõve ennetamise meetodit, kuid kui järgite tervisliku eluviisi säilitamise üldisi soovitusi, on vähkkasvajate risk minimeeritud.

  • Regulaarne uni on kogu keha tervise säilitamise eeltingimus, just une ajal tekib melatoniin - hormoon, mis takistab kasvajate teket ja kasvu.
  • Tervislik toitumine - lisage oma menüüsse rohkem puu- ja köögivilju, ristõielised, kaunviljad, küüslauk, sibul, tsitrusviljad, lehtköögiviljad ja kollased on eriti kasulikud keha antioksüdantsete kaitsemehhanismide toetamiseks. Sööge lahjat liha, kala ja mereande, eelistage taimseid rasvu ja teravilju, mis sisaldavad rikkalikult kiudaineid, kergesti seeditavaid valke, E-vitamiini ja fütosteroole.
  • Vältige kantserogeenseid aineid - kasvajate arengut provotseerivad kantserogeenid võivad kehasse sattuda koos toiduga, saastatud õhust või veest; tubakasuits, aromaatsete ja lõhna- ja maitselisanditega tooted sisaldavad kantserogeenseid aineid, nende kontsentratsioon on suurenenud keemiatööstuses.
  • Profülaktiline uuring spetsialisti poolt - üle 50 aasta vanustel meestel soovitatakse eesnääret kontrollida vähi suhtes vähemalt kord kahe aasta jooksul ning kord aastas adenoomi, eesnäärmepõletiku ja muude patoloogiatega meeste puhul. Sõeluuring hõlmab eesnäärme ultraheliuuringut ja eesnäärme antigeeni vereanalüüsi.
  • Füüsiline aktiivsus väldib eesnäärme stagnatsiooni, tugevdab veresoonte seinu ning on ateroskleroosi ja südame-veresoonkonna haiguste ennetamine. Hommikune võimlemine ja nelikümmend minutit kestev õhtune jooks või jalutuskäik võivad neutraliseerida istuva ja istuva eluviisiga kehale tekitatud kahju.
  • Regulaarne seksuaalelu - hoiab ära eesnäärme ülekoormuse ja põletiku, suurendab vaagna ringlust ja ainevahetusprotsesse eesnäärme kudedes.
Image
Image

Artikli autor: Bõkov Jevgeni Pavlovitš | Onkoloog, kirurg

Haridus: lõpetanud residentuuri Vene Onkoloogilises Teaduskeskuses. N. N. Blokhin "ja sai eriala" Onkoloog "diplomi

Soovitatav:

Huvitavad Artiklid
Karusmarjad - Karusmarjade Kasvatamine, Istutamine, Paljundamine Ja Hooldamine
Loe Edasi

Karusmarjad - Karusmarjade Kasvatamine, Istutamine, Paljundamine Ja Hooldamine

Karusmarjad: istutamine, paljundamine ja hooldamineKarusmari on samanimelise perekonna põõsamarjasaak. Selle marja kasvatamise traditsioonid Venemaal ulatuvad rohkem kui ühe sajandi taha. Vana-Venemaal oli karusmari tuntud kui "bersen". Si

Mulberry - Kasulikud Omadused Ja Kasutusalad
Loe Edasi

Mulberry - Kasulikud Omadused Ja Kasutusalad

MulberryMulberry on mooruspuu perekonna taim, lehtpuu, mille serva ääres paiknevad vahelduvad, lihtsad, soonilised, sakilised lehed. Õied on istuvad, orasena nina kujul, meenutades murakaid. Lilled ilmuvad mais-juunis, neid on tiheda lehestikuga vaevu näha. Vil

Vesipähkel (rogulnik) - Kasulikud Omadused Ja Retseptid Veepähkli Kasutamiseks
Loe Edasi

Vesipähkel (rogulnik) - Kasulikud Omadused Ja Retseptid Veepähkli Kasutamiseks

VesipähkelKasulikud omadused ja retseptid veepähkli kasutamiseksVesipähkli botaaniline kirjeldusVesipähkel kuulub sarvede perekonda. Seda tuntakse ka nimede all "roguelnik", "chilim", "kuradipähkel". See ravimtaim võib olla üheaastane ja mitmeaastane. See el