Parasiidid Inimese Maksas - Sümptomid Ja Ravi

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Parasiidid inimese maksas

Maks täidab inimkehas suurt hulka funktsioone, mis tagavad selle elutähtsa aktiivsuse. Maksaparasiidid põhjustavad tõsiseid tüsistusi, ainevahetushäireid ja kaugelearenenud juhtudel ka surma. Kahjuks on maks sageli helmintide ja algloomade kolonisatsiooni sihtmärk. Selle põhjuseks on selle struktuuri iseärasused, verevarustuse kõrge intensiivsus, toitainete olemasolu parasiitide elu tagamiseks.

Sisu:

• Millised parasiidid elavad maksas?
• Parasiitide sümptomid maksas
• Parasiitide ravi maksas

Millised parasiidid elavad maksas?

Kõige sagedamini ilmnevad maksa parasiidid elementaarsete hügieenieeskirjade eiramise, helmintidega saastunud toidu ja vee kasutamise, loomadega kokkupuute - parasiitnakkuse kandjate tõttu.

Maksa parasiitide tüübid:

• Amoebas. Need algloomad sisenevad maksa kaudu portaalveeni soolestikust läbi vereringe. Need põhjustavad amebiaasi, mille ilminguteks on hepatotsüütide kahjustus, rakkude alatoitumine ja maksa trombide moodustumine. Tüsistused - maksa abstsess, maksa hepatiit.
• Giardia. Selline mikroskoopiline algloom parasiteerib inimese seedesüsteemis, kopsudes ja võib sattuda ajju. Meditsiinistatistika kohaselt on iga viies elanik meie planeedil giardiaasiga kandja või patsient. Selle haiguse salakavalus on see, et ebasoodsates tingimustes võib lamblia katta keratiinimembraaniga, moodustades tsüstid ja jääda sellesse olekusse mitu aastat. Põhjustada selliseid tüsistusi nagu maksa- ja sapipõie põletik (hepatiit ja koletsüstiit).
• Ascaris. Ümarad helmintid sisenevad maksa soolestikust Vateri, portaalveeni ja sapiteede kaudu. Enamasti leidub neid tavalises sapijuhas, harvem maksakanalites. Maksa ascaris kahjustus diagnoositakse juhuslikult, operatsiooni ajal. Parasiidid provotseerivad maksa abstsesse, mis tungivad läbi kõhukelme, samuti hepatiiti, kolangiiti, koletsüstiiti.

• Ehhinokokk. Teibiparasiit, mis ilmub inimese kehasse pärast munarakkude sissevõtmist loomakarvadest või määrdunud köögiviljade ja puuviljade pinnaseosakeste sissevõtmist. See on kera, mille vedelikus areneb pea kaela ja parasiidi segmentidega. Tsüstide kogunemine on ehhinokokoosi alveolaarne vorm. Sellised helmintide kolooniad võivad eksisteerida kuni 10 aastat, laienedes pidevalt ja avaldades survet lähedal asuvatele kudedele ja organitele. Ehhinokoki tsüstide sekreteeritud toksiinid mõjutavad negatiivselt maksa, põhjustades selliseid tüsistusi nagu hepatiit, obstruktiivne kollatõbi, astsiit ja allergiad.



• Alveokokk. Lindi helmint, sarnane oma elustiili ja tagajärgedega kehale ehhinokokiga. Inimene nakatub alveokoki onkosfääridega (munadega) kokkupuutel villa, mets- ja koduloomade lihaga, seente, marjade, vee, helmintidega külvatud ürtide söömisel. Onkosfäärid sisenevad portaalveeni kaudu verevooluga maksa. Selles moodustub mitmekambriline tsüst - larvotsüst. See kasv on kestnud juba mitu aastat. Selle aja jooksul toimuvad maksas struktuurimuutused: selle vereringe on häiritud, maksa anumad kannatavad. Alveokokoosi tagajärjed on obstruktiivne kollatõbi, maksa nekroos, hepatiit.

• Kass või Siberi lest. See lehekujuline lame helmint põhjustab opisthorchiaasi, satub kehasse koos nakatunud kalade, limuste või haige inimesega kokkupuutel. Maks kõveneb, sellele ilmnevad abstsessid. Opisthorchiaasi tüsistused - maksatsirroos, mädane koletsüstiit, peritoniit, hepatomegaalia (elundi suurenemine).
• Schistosoma. Lame parasiit siseneb kokkupuutel haiguse kandjaga saastunud vee kaudu. Seda saab implanteerida kokkupuutel nahaga ja levida kogu vereringesüsteemis kogu kehas. Maksas põhjustab see verejooksu, maksapuudulikkust ja võib lõppeda surmaga.
• Leishmania. Need algloomad sisenevad organismi sääsehammustustega, kust nad viiakse kõikidesse elunditesse. Nad elavad rakkudes, varjatud leishmaniaasi kulgemisega, vaevalt nad end märkimisväärsete sümptomitega avaldavad. Maksakudedes asendatakse selle rakud (hepatotsüüdid) kiulise koega. On nekroosi, koepõletiku (hepatiit) koldeid.

Parasiitide sümptomid maksas

Parasiitide sümptomid maksas sõltuvad parasiidi tüübist, haiguse staadiumist ja invasiooni kestusest. On nii üldisi kui ka haigusspetsiifilisi sümptomeid.

Maksa helmintiaasile ühised ilmingud:

• Nõrkuse tunne, suurenenud väsimus;
• Aneemia;
• Joobest tingitud peavalu;
• Vaimsete protsesside intensiivsuse vähenemine (mälu, tähelepanu);
• Unehäired (unetus, unisus);
• Kõhulahtisus ja kõhukinnisus vaheldumisi.

Amebiaasi sümptomid:

• Palavik, madal palavik;
• Suurenenud maks, hellus palpatsioonini;
• Paremale õlale kiirguv valu;
• Leukotsütoos, eosinofiilia.

Giardiaasi sümptomid:

• Näonaha kahvatus koos normaalse hemoglobiinitasemega;
• Huulte piiri koorimine, praod ja kuivus;
• "Marmorist nina" massimürgituse korral;
• Naha ebaühtlane värvus (tellistest punasest helekollaseni);
• Oksendamine ja kõhulahtisus;
• Kibedus suus;
• Meeleolumuutused;
• Söögiisu vähenemine;
• Kaalulangus, vähenenud immuunsus.

Ehhinokokoosi sümptomid:

• Allergiline urtikaaria, kõhulahtisus, mille põhjustab immuunvastus toksiinimürgitusele;
• Tuim valutav valu parema ribi all;
• Obstruktiivne kollatõbi (silmade, naha kõvakesta kollasus).

Seda tüüpi helmintidega maksakahjustusega askariaasi sümptomid võivad olla väga nõrgad või üldse mitte avalduda. Diagnoositud suurenenud väsimus, allergiline urtikaaria, kehva isu perioodid vaheldumisi mingi ahnusega.

Opisthorchiaasi sümptomid:

• Tugev valu jäsemete lihastes;
• Näo kudede turse;
• Hüpertermia kuni 40 ° C;
• Suurenenud maks;
• Valu rünnakud paremas hüpohoones;
• Kõhulahtisus.

Skistosomiaasi sümptomid:

• Kõhuvalu;
• Hüpertermia;
• Tursed ja lööve nahal;
• Kõhulahtisus, mis on segatud vere ja lima;
• Iiveldus ja oksendamine.

Alveokokoosi sümptomid:

• Pidev valu maksas ja epigastimaalses piirkonnas;
• Tiheda sõlme tuvastamine palpeerimisel;
• Röhitsemine, iiveldus, oksendamine;
• Intensiivne rohekas kollatõbi, jäsemete sügelus.

Helmintiaasi diagnoosimine toimub lisaks patsiendi sümptomite ja anamneesi uurimisele, tehes vereanalüüse, seroloogilisi reaktsioone igat tüüpi parasiitide antikehadele.

Parasiitide ravi maksas

Parasiitide ravi maksas toimub eranditult nakkushaiguste arsti või helmintoloogi juhendamisel. Anthelmintikumide kasutamisel on oma eripära - valesti arvutatud annuse korral parasiidid ei sure, vaid migreeruvad teistesse elunditesse, mõnikord nende jaoks ebatüüpilistesse elupaikadesse. Massiivse invasiooni korral mürgitab tohutu hulk surnud helminte keha lagunemisproduktidega, võib põhjustada elutähtsate elundite, hingamisteede, soole valendiku blokeerimise, lämbumise ja surma.

Ehhinokokoosi, alveokokoosi ravi toimub ainult kirurgilise sekkumisega, kuna tohutuid tsüste ja larvotsüste ei saa ravimite abil eemaldada. Liiga väike ravimi annus viib haiguse üleminekuni pikaajalise kulgemisega kroonilisse vormi, mõnede helmintide ülemineku tsüstide vormi.

Maksa anthelmintikumid:

• Universaalne laia toimespektriga ravim: Albendasool, Praziquantel, Mebendasool - askariaasi, opisthorchiaasi, skistosomiaasi ravi;
• Pirantel, Piperasiin, Levomizol - askariaasi ravi;
• Trichopolum, tinidasool, furasolidoon - giardiaasi ravi;
• Hiniofon, Enteroseptool, Ambilgar, Dehydroemetin - amebiaasi ravi.

Järgmine etapp pärast anthelmintiaravi on maksakoe taastamine. Nendel eesmärkidel kasutatakse hepatoprotektoreid, enterosorbente. Häid tulemusi annab dieedist kinnipidamine, une ja puhkuse optimaalne vaheldumine. Helmintide maksakahjustuste ohu vähendamiseks piisab hügieenimeetmete järgimisest, köögiviljade ja puuviljade pesemisest ning toodete kuumtöötluse normide järgimisest.

Artikli autor: Danilova Tatjana Vjatšeslavovna | Infektionist

Haridus: 2008. aastal sai Pirogovi Vene teadusmeditsiini ülikoolis üldmeditsiini (üldmeditsiini) diplom. Kohe läbinud praktika ja saanud terapeudi diplomi.